Kodein er et svært verdifullt stoff, men en høy andel pasienter
(spesielt eldre) vil finne seg alvorlig forstoppet innen
et par dager med å begynne å ta det.
de to vanligste bruksområdene for kodein er smerte og alvorlig hoste.
for de som har smerte, er deres vanlige fysiske aktivitet ofte fraværende
som kan være deres appetitt. Personer med alvorlig, konstant hoste kan ha
senket blod oksygen nivåer hindrer deres tenkning. Alle disse kan
bidra til problemet.
alvorlig forstoppelse kan være en katastrofal hendelse hos eldre, noe som fører
til tarmobstruksjon, blokkering eller sakte helbredende anal tårer. Straining på
avføring kan forårsake indre skader eller indre blødninger hvis personen er
tar antikoagulantia.
Dette er en lett forebyggbar bivirkning. Ved forskrivning av kodein,
alle leger bør spørre om pasientens vanlige metode for å håndtere
med forstoppelse. Hvis denne metoden er kosttilskudd modifikasjon, avføring
myknere eller et mildt avføringsmiddel, kan pasienten rådes til å innføre
sin vanlige forstoppelse terapi på samme dag som de begynner å ta
kodein og å fortsette til flere dager etter endt behandling
(med mindre de opplever løs avføring). Pasienter som normalt er svært
aktive eller hevder at de aldri opplever forstoppelse trenger spesiell oppmerksomhet
da de er minst sannsynlig å vite hvordan de skal takle det eller har det de
trenger hjemme; de er også mest sannsynlig å forbli i fornektelse til de
har store problemer.
Økende fiberinntak gjennom kosthold eller bruk av psylliumprodukter
kan være nok for noen mennesker. Andre, spesielt eldre eller
de som sjelden tar smertestillende midler, kan trenge Colace, Senekot eller et annet
produkt som ikke er i konflikt med deres fysiske tilstand eller med andre
medisiner.
Personer som har smerter eller har senket oksygennivået i blodet, kan ikke
tenke klart. De trenger klare, SKRIFTLIGE instruksjoner. Leger, sykepleiere
og farmasøyter må alle bestrebe seg på å være på vakt og unngå antagelsen
at pasienter som har smerter (eller tar medisiner for å behandle smerte) vil være i stand
for å oppdage utbruddet av bivirkninger eller vet hva de skal gjøre.
De fleste som er skadet eller syke er faktisk i en endret
bevissthetstilstand i forhold til deres vanlige kompetansenivå. De
av oss som ikke er det, har plikt til å forsøke å forutse potensielle problemer og
gjør vårt beste for å forhindre eller behandle dem i stedet for å la dem bli
verre enn nødvendig.
Konkurrerende interesser:
ingen erklært