Tarmadhesjoner etter cholecystektomi er en mulig årsak til mageklager. I denne prospektive obduksjonsstudien undersøkte vi hyppigheten av tarmadhesjoner hos 100 påfølgende pasienter som hadde hatt kolecystektomi på et eller annet tidspunkt i sin medisinske historie. I tillegg undersøkte vi pasientenes journaler i ettertid for å klargjøre tilstedeværelsen av betydelige postoperative abdominale klager indikert ved opptak av relaparotomi eller gastrointestinale undersøkelser på sykehus etter den første kolecystektomi. Vi fant at 9 (9%) av pasientene hadde alvorlige tarmadhesjoner (tynntarm eller cecum tett festet til sengen av galleblæren, danner en kink) ved obduksjon. Relaparotomi hadde blitt utført på 4 (4%) pasienter. Trettifire (34%) pasienter hadde hatt betydelige abdominale klager. Tilstedeværelsen av disse adhesjonene, spesielt av distal ileum (6 pasienter), signifikant (p = 0,005) akkumulert hos pasienter med opptak av postoperative klager. Tumorene, eller tumorlignende arr, i cystisk kanalstubbe og koledokal region funnet hos 15 (15%) pasienter, korrelerte også uavhengig (p = 0,04) med de postoperative abdominale klagene. Andre obduksjonsfunn, som magesår, cystiske rester eller koledokale steiner, viste ingen sammenheng med klagerne. Vi konkluderer med at tarmadhesjoner og arr i koledokalregionen er klinisk signifikante og relativt vanlige årsaker til mageklager etter kolecystektomi, og at de bør vurderes etter at andre årsaker, for eksempel de med biliær opprinnelse, er utelukket.