Cluster hodepine (CH) har også blitt kalt «selvmordshodepine» på grunn av den ekstremt alvorlige smerten som karakteriserer angrepene. DET er faktisk velkjent AT CH-lider utviser spesiell oppførsel under angrep. Formålet med vår studie var: i) å undersøke prospektivt prodromer og kliniske smertefunksjoner og-atferd hos pasienter under typiske, spontane ANFALL av CH definert i Henhold Til international Headache Society klassifiseringskriterier; og ii)å undersøke i ettertid de premonitoriske tegn og symptomer som går forut for klyngeperioden. Førtito episodiske CH pasienter fortløpende henvist Til University Of Parma Hodepine Senter ble bedt om å fylle ut et spørreskjema kort tid etter en «typisk» ch angrep. I spørreskjemaene ble pasientene bedt om: a) å beskrive med egne ord hvilken type smerte som oppleves under angrepet; b) å rangere maksimal smerteintensitet på en visuell analog skala (VAS); c) å indikere tiden som går mellom hodepineutbrudd og maksimal smerteintensitet; d) å rapportere tegn og symptomer som går foran angrepet (prodromer), velge dem fra en 65-punkts liste; og e) å beskrive i sine egne ord deres oppførsel under angrepet. Hver pasient ble også bedt om å rapportere eventuelle tegn og / eller symptomer før utbruddet av klyngeperioden (premonitory symptomer). Dataanalyse viste at de kliniske egenskapene til smerte var svært komplekse og varierte mye blant pasientene. I 85,7% av tilfellene vurderte pasientene sin maksimale smerteintensitet (nådd i gjennomsnitt innen 8,9 minutter etter angrep) mellom 8 og 10 på VAS. De fleste (88,1%) viste typiske tegn på pyschomotorisk agitasjon (rastløshet) under angrepet. Prodromer ble rapportert av nesten alle pasientene i vår prøve (97,6%), og premonitory symptomer med bare 40,5%. Resultatene av vår studie antyder: i) at smerten I CH ikke kan beskrives enten som vaskulær – eller som neuralgisk-type; ii) at en tradisjonell tre-punkts skala (mild, moderat, alvorlig) ikke tillater tilstrekkelig kategorisering av smerteintensitet, og bør erstattes av VAS for å reflektere et bredere spekter av smerteintensitet; iii) at rastløshet under angrep er så hyppig at DET skal bli ET CH diagnostisk kriterium; og iv) at rask og nøyaktig rapportering av prodromer og/eller premonitory symptomer kan være nyttig for å etablere tidlig behandling.