Kodein Er et opiumderivat som brukes til å behandle hoste (det er en antitussiv). Tosein sirup Eller Dolocatil tabletter inneholder for eksempel kodein, som også har smertestillende egenskaper. Dette stoffet, som kan være vanedannende og ikke bør misbrukes, har vist seg å være effektivt i akutt smerte, spesielt i kombinasjon med andre analgetika som acetaminophen. Men det er også brukt i fritidsmiljøer av unge mennesker på jakt etter ‘høy’.
Blanding av hostesirup (som inneholder kodein eller prometazin, begge antitussive) med brus som «Sprite» de klarer å skape drikken «purple drank» eller «lean», «noe som er knyttet til subkulturer av rap, som f.eks. felle», ifølge Núria Calzada, koordinator For Energikontroll, et prosjekt for å redusere risikoen forbundet med rekreasjonsbruk av Ngo Welfare And Development Association (ABD). Artister som Kidd Keo vises i sine videoklipp forbruker ‘lilla drakk’; rapperen Mac Miller, Ariana Grande eks-kjæreste som døde i fjor av overdose, var en forbruker av denne hjemmelaget blanding.
Likevel Påpeker Calzada at bruken av forbrukerblandinger som «lean» er «ikke utbredt» i Spania. Dens bruk er hovedsakelig I USA. «Energy Control har mottatt sporadiske henvendelser og samtaler på enkelte svært spesifikke områder av og til. Men det er ikke et misbruk som er bemerkelsesverdig nok til at det spanske Legemiddel-Og Helseproduktbyrået (aemps) har vurdert en proaktiv løsning, «sier koordinator For Energikontroll, som påpeker at kodein, som et stoff, tilhører den» laveste » kategorien av kontroll av dispenserende legemidler solgt med resept. «Det ser ut til at noen apotek nå tenker mer når det gjelder å selge en sirup med kodein, men det er sikkert mer knyttet til den lille mediesensasjonalismen som omgir fenomenet enn til en økning i rekreasjonskonsum,» sier han.
i 2015 publiserte det spanske Byrået For Medisiner og Helseprodukter (Aemps) en rekke restriksjoner på bruk av kodein og anbefaler siden ikke å bruke det hos barn under 12 år, hos kvinner under amming eller hos pasienter mellom 12 og 18 år med åndedrettsproblemer.
det er ingen «oppgang» i forbruket
Siden 1. juli 2017 Har Det i Catalonia vært minst 84 tilfeller av misbruk (eller i det minste mistanke om misbruk) av kodein, som rapportert av forskjellige apotek i territoriet. Observatori De Medicaments d ‘ abú (OMA), et epidemiologisk overvåkingsorgan integrert I Xarxa De Farmà Sentinella og koordinert av Consell de Col·legis de Pharmaceutics De Catalunya og Conselleria De Salut, har som mål å handle i påvisning av misbruk eller misbruk av medisiner for ikke-terapeutiske formål. Disse 84 mistankene om kodeinmisbruk representerer 20% av de 418 totale rapportene som sentinel apotek har oppdaget.
Col * legi De Farmacè De Barcelona (COFB) har oppdaget «ingen rebound» i kodeinforbruk. COFB-kilder påpeker at profilen til brukeren identifisert av Farmà Sentinella-Nettverket som gjør misbruk av kodein, tilsvarer en «aldersgruppe mellom 25 og 35 år» og «fra 45 år». Det er ingen «signifikant forskjell» når det gjelder kjønn. IFØLGE COFB er de andre legemidlene som også er utsatt for misbruk, metylfenidat (et stimulerende middel), benzodiazepiner (anxiolytika), tramadol (et opioidanalgetikum) og dextrometorfan (en annen antitussiv og kodeinanalog).
leder Av Enheten Av Avhengighet Conductes Av Sykehus Clí De Barcelona, Antoni Gual, verdier som» få » de 84 meldinger om misbruk av kodein registrert av centinela apotek, derfor er det ingen grunn til alarm, som det gjør i andre land. I Denne enheten I Klinikken er det vanlig å behandle tilfeller av pasienter som tar kodein blandet med paracetamol. «Det er vanlig for kroniske pasienter, med bilder av smerte, å bli hekta på kodein, noe som ender med å forårsake et annet problem,» Sier Gual. Legen forklarer at opioidavhengighet forekommer «i utgangspunktet» hos voksne mennesker.
Andre opioider
Ifølge Dr. Gual er det forskjellige opioide stoffer, og kodein er ikke akkurat det «farligste». «Den farligste er tramadol og fentanyl. Sistnevnte er mest ansvarlig for den massive kampanjen for dødsfall i USA og Canada,» sier legen. Faktisk advarer legen, tramadol og spesielt fentanyl (opioid syntetiske analgetiske effekter, veldig lik hverandre) genererer I Spania «flere problemer» enn kodein, fordi de siste årene har farmasøytisk industri gjort» mye forfremmelse » av dem. «Epidemien av tramadol og fentanyl kommer Til Spania.- epidemien Mange mennesker med kronisk smerte tar denne medisinen feil, og hvis det er følelsesmessige forstyrrelser, blir De hekta,» sier Gual.
legen klargjør at i Spania har dette problemet ikke størrelsen PÅ USA. I Amerika insisterer han på at det er en «brutal epidemi» som har myndighetene «veldig bekymret» og til og med «senker» forventet levetid for hvite Amerikanske folk for første gang i historien. Ifølge COFB, av 418-meldingene registrert siden 2017 av centinela-apotek I Catalonia, har 33 vært for misbruk eller mistanke om misbruk av tramadol og en for fentanyl og analoger.
» profilen til pasienter som er hekta på opioider er en person over 50 år, for det meste kvinner, som begynner å ta kodein på resept, da dette stoffet har en psykoaktiv effekt. Normalt folk som blir hekta på det har smerteproblemer, » sier leder Av Conductes Addictives På Klinikken . «Akkurat som på 80-tallet skjedde heroinepidemien i et permissivt sosialt miljø og påvirket unge mennesker, her snakker vi om voksne mennesker, med smertefull organisk patologi og dårlig humør. Det er et helt annet bilde.»
som for unge mennesker, som gjør en lekfull bruk (selv om «anekdotisk» og «punktlig») av kodein, kommer de vanligvis til Klinikken med avhengighet til andre stoffer. «På sykehuset ser vi unge mennesker med cannabis eller alkoholforgiftning, fremfor alt,» konkluderer Gual.