Pasient 2
en 73 år gammel hvit mann ble henvist for en asymptomatisk venstre hornhinne/konjunktival masse. Det var ingen historie med hudkreft, men det var en lang historie med soleksponering. Den beste korrigerte synsstyrken var 20/50 i begge øynene. Slit lampe undersøkelse viste en forhøyet, gelatinøs conjunctival / hornhinnen lesjon med mater fartøy som strekker seg 150 grader langs limbus (fig 2a2a).). En biopsi viste moderat til alvorlig dysplasi. Pasienten ble behandlet Med INFa-2b (1 million enheter/ml) fire ganger daglig etter plassering av øvre og nedre lokk punctal plugger. Lesjonen forsvant etter 84 dager (fig 2b2b).). Ingen tilbakefall ble observert etter 3 måneders behandling.
Pasient 2. (A) Klinisk utseende AV CIN før behandling. (B) Komplett regresjon AV CIN med aktuell INFa-2b 84 dager etter behandling.
Tradisjonell BEHANDLING for CIN har involvert brede kirurgiske excisjoner med tilleggskryoterapi, β stråling, mitomycin C og 5-fluorouracil. Alle disse behandlingene kan forårsake okulær overflatebetennelse, limbal stamcellemangel og epiteliopati. Kombinasjonsbehandling av intralesional / subkonjunktival injeksjon og topisk påføring av interferon behandler EFFEKTIVT CIN.3 men perilesional interferon har systemiske bivirkninger som inkluderer forbigående feber og myalgi, derfor foretrekkes lokal behandling.4,5 mens presumptiv behandling AV CIN med aktuell IFNa-2b har vist gode resultater, så vidt vi vet, er det bare en kasusserie med regresjon av biopsi bevist primær og tilbakevendende cin med behandling Med IFNa2b.4,5
her rapporterer vi behandling AV CIN ved Bruk Av INFa-2b som var ekstremt godt tolerert og hadde minimale bivirkninger. På omtrent $US300 per behandling Koster INFa-2b tre og to ganger mer enn henholdsvis 5-fluorouracil og mitomycin C. Den forbedrede sikkerheten og reduserte bivirkninger bør imidlertid oppveie tilleggsutgiftene. Som konklusjon tilbyr aktuell INFa-2b et effektivt alternativ for behandling av primær CIN. Større befolkningsstudier med lengre oppfølging ville bedre vurdere risikoen for bivirkninger eller tilbakefall.