Over 2 millioner amerikanske tjenestemedlemmer har nå deployert til Irak og Afghanistan konflikter. Tilbydere har følgelig observert bratte økninger i bruk av psykisk helsevern blant disse veteranene. Dysregulering av det autonome nervesystemet antas å forklare de fysiologiske endringene hos pasienter med PTSD. Dette er rapporten fra en pasient hvis mareritt ble behandlet med klonidin. Mr. F, en 48 år gammel mann som utviklet PTSD symptomer etter kampene I Den Bosniske krigen i 15 måneder. Han rapporterte vitne til tapet av hans familiemedlemmer Og andre slektninger Han ble behandlet med venlafaxine xr 225 mg po q daglig og olanzapin 10 mg po q daglig uten lindring av hans mareritt. Han ble senere startet på klonidin 0,1 mg po qhs. Innen 2 uker etter å ha startet klonidin, rapporterte han forbedring i alvorlighetsgraden og varigheten av hans mareritt og forbedret søvnkvalitet. Klonidin et sentralt virkende alfa-agonistmiddel som brukes til å behandle hypertensjon stimulerer alfa-adrenoreceptorer i hjernestammen. Denne handlingen resulterer i redusert sympatisk utstrømning fra sentralnervesystemet. Vi hypoteser at denne sentrale virkningsmekanismen er hvorfor klonidin kan være mer effektiv i behandling av mareritt i PTSD. Selv om klonidin bør betraktes som et alternativ i behandlingen av mareritt blant pasienter med PTSD, er det nødvendig med flere kliniske studier for å bestemme når du skal bruke klonidin.