BOSTON — i den første studien som undersøker opprinnelsen til en lite kjent tilstand som kalles kronisk ulcerativ stomatitt (CUS), gir forskere ved Tufts University School Of Dental Medicine bevis på at en autoimmun respons bidrar til de smertefulle orale sårene som karakteriserer sykdommen. Studiens funn støtter klassifiseringen AV CUS som en ny autoimmun sykdom.
Kronisk ulcerøs stomatitt er preget av smertefulle, tilbakevendende sår i munnen. Så langt har det blitt diagnostisert hyppigst hos hvite kvinner i 40-og 50-årene, og kan virke som oral erosiv lichen planus. Bare 39 tilfeller av CUS har blitt rapportert i engelskspråklig medisinsk litteratur siden den ble identifisert som en klinisk distinkt tilstand i 1989, men det er sannsynlig underdiagnostisert på grunn av lav bevissthet blant klinikere og omfanget av testingen som ville bekrefte sin tilstedeværelse.
» foreløpig diagnostisering CUS krever en kirurgisk biopsi som deretter må sendes til en ekstern lab for spesiell behandling for immunfluorescens mikroskopisk undersøkelse. Nøyaktig diagnose er viktig fordi det vanlige behandlingsalternativet for immunologisk medierte sykdommer, kortikosteroider, ofte ikke er effektivt i behandling av CUS, » sa Seniorforfatter Lynn Solomon, Dds, MS, lektor ved institutt for oral og maxillofacial patologi Ved Tufts University School Of Dental Medicine (TUSDM).
«i tidligere studier identifiserte vi AT CUS-pasienter hadde spesifikke autoantistoffer-antistoffer produsert av en immunrespons mot kroppens eget vev – men vi var ikke sikre på om disse autoantistoffene bidro til CUS eller en del av en godartet biologisk prosess. I denne studien bestemte vi oss for at autoantistoffer oppfyller kriteriene for patogenetiske antistoffer og bidrar til sykdommen, » fortsatte hun.
i denne in vitro-studien brukte forskerne antistoffer fra fire CUS-pasienter Til Humane Hudekvivalenter( HSEs), en tredimensjonal modell av hudvev. Ved lave konsentrasjoner så DET ut til AT CUS-antistoffene ikke hadde noen effekt. Ved høyere konsentrasjoner rapporterte forskerne imidlertid fullstendig løsrivelse av overflatelaget av vev, kjent som epitel.
forskerne fant AT cus-autoantistoffene ikke forårsaker skade på overflateepitelceller, men forårsaker en endring i cellebindende proteiner som gjør at overflatelaget kan feste seg til bindevevet under dem. Denne svekkede kohesjonen resulterer i nedbrytning av vevet, noe som vil resultere i sårene som karakteriserer CUS.
«i vår fremtidige forskning ønsker vi å få en bedre forståelse av mekanismene som knytter den autoimmune responsen til ulcerative sår, slik at vi kan optimalisere tilnærminger til å håndtere tilstanden. Ytterligere data vil hjelpe oss med å evaluere hydroksyklorokinbehandling, et antimalarialt stoff som brukes off-label som gir lindring i mange tilfeller, men som ikke tolereres godt av noen pasienter, og som kan ha alvorlige bivirkninger,» Sa Solomon.
Den første forfatteren På papiret, Mark Carlson, PhD, nå På Organogenesis, Inc., er en alumnus Av Training in Education And Critical Research Skills (TEACRS) – programmet På Tufts, hvor han var stipendiat I Jonathan Garlicks laboratorium PÅ TUSDM. TEACRS, finansiert av National Institute Of General Biomedical Sciences, en del Av National Institutes Of Health, er et program som fremmer akademiske biomedisinske forsknings-og utdanningsledere.
En ekstra forfatter Er Jonathan Garlick, Dds, PhD, professor i oral og maxillofacial patologi avdeling Ved Tufts University School Of Dental Medicine og medlem av cell, molecular & utviklingsbiologi program fakultetet Ved Sackler School Of Biomedical Sciences Ved Tufts. Garlick er også direktør For Center For Integrated Tissue Engineering (CITE) Ved Tufts University School Of Dental Medicine, som er dedikert til å fremme forståelsen av regenerativ medisin gjennom undersøkelse av tredimensjonale vevsmodeller.
Solomon har forfattet fire studier på CUS siden 2003. I Mars 2010 var hun hovedforfatter på en studie som undersøkte effektiviteten av et enklere og billigere diagnostisk verktøy for CUS som er i utvikling med kolleger FRA TUSDM, Tufts University School Of Medicine og Beutner Laboratories.
Carlson MW, Garlick JA, Solomon LW. Oral Kirurgi, Oral Medisin, Oral Patologi, Oral Radiologi og Endodontologi. «Kronisk ulcerøs stomatitt: Bevis på autoimmun patogenese» Publisert online 4. April 2011, doi: 10.1016 / j.tripleo.2010.12.020
Om Tufts University School Of Dental Medicine
Grunnlagt I 1868, Er Tufts University School Of Dental Medicine (TUSDM) forpliktet til ledelse i utdanning, pasientbehandling, forskning og samfunnstjeneste. Studentene får en tverrfaglig utdanning, integrert med medisin, med tilgang til opplæring i tannspesialiteter. Klinikker administrert PÅ TUSDM gir kvalitet omfattende omsorg til mer enn 18,000 ulike individer årlig, inkludert de med spesielle behov. Nasjonalt og internasjonalt fremmer Skolen helse-og utdanningsprogrammer og undersøker nye prosedyrer, materialer og teknologier for å forbedre oral helse.
Om Tufts University School Of Medicine Og Sackler School Of Graduate Biomedical Sciences
Tufts University School Of Medicine og Sackler School Of Graduate Biomedical Sciences ved Tufts University er internasjonale ledere i innovativ medisinsk utdanning og avansert forskning. The School Of Medicine Og Sackler School er kjent for fremragende utdanning i allmennmedisin, biomedisinsk vitenskap, spesielle kombinert studieprogrammene i næringslivet, helseledelse, folkehelse, bioteknologi og internasjonale relasjoner, samt grunnleggende og klinisk forskning på cellulært og molekylært nivå. Rangert blant de beste i landet, Er School Of Medicine tilknyttet seks store undervisning sykehus og mer enn 30 helseinstitusjoner. Tufts University School Of Medicine og Sackler School foreta forskning som er konsekvent rangert blant de høyeste i landet for sin effekt på fremme av medisinsk vitenskap.