Neurothekeoma er en godartet kutan neoplasma. Det er histologisk delt inn i myxoid og celletyper, som faktisk kan være to helt forskjellige enheter. Myxoid-varianten av neurothekeoma er av nevral opprinnelse. Den cellulære varianten er imidlertid av tvilsom opprinnelse.
Histologi av neurothekeom
Cellulær neurothekeom
den cellulære subtypen av neurothekeom består av en omskrevet proliferasjon av spindlede og epiteloide celler i lobules og fascicles. Sklerotisk kollagen er vanlig mellom lobulene (figur 1, 2, 3). Intermixed gigantiske celler kan sees.
Myxoid neurothekeoma
cellene er innebygd i en myxoid stroma. Som den cellulære varianten av neurothekeoma viser myxoid neurothekeoma et lobulert vekstmønster (figur 4, 5).
Neurothekeom patologi
Spesielle studier for neurothekeom
Cellulær neurothekeom – NK1/C3, PGP9.5, S100 A6 er vanligvis positive. S100 er negativ(i motsetning til myxoid-typen).
Myxoid neurothekeoma – s100 protein og glialfibrillært surt protein (GFAP) positivitet.
Differensialdiagnose av neurothekeoma patologi
Schwannoma – myxoid type neurothekeoma antas å være av nevral opprinnelse og som sådan kan ligne schwannoma. Myxoid neurothekeoma mangler Verocay organer Og Antoni A, B arrangement sett i schwannoma.
Melanocytisk tumor – det solide, nestede vekstmønsteret av cellulært nevrotekom kan ligne en melanocytisk tumor. Melanocytiske lesjoner er nesten alltid s100 positive mens cellulær neurothekeom Er s100 negativ.