Da Chile bekreftet DE første tilfellene AV COVID-19 i Begynnelsen Av Mars midt i pågående voldelige protester og sosial uro over ulikhet, syntes en av Latin-Amerikas raskest voksende økonomier å ha alt i sitt arsenal for å bekjempe det dødelige respiratoriske viruset.
en tre måneders «tilstand av katastrofe» ble erklært. Testsett ble satt i produksjon, tusenvis av ventilatorer ble kjøpt, og i løpet av få dager økte antall tilgjengelige sykehussenger over hele landet fra 37 000 til 42 000 mens et sykehusskip ble utplassert for å bevege seg rundt kysten etter behov.
i Mellomtiden ble innbyggere som bor i det meste mellom – og overklasse nabolag i Den hardt rammede Hovedstaden Santiago, beordret til å forbli innendørs og fortalte at de trengte et pass utstedt av politiet for å gå ut — til og med for å kjøpe dagligvarer.
» Vi har ennå ikke etablert en total karantene i landet, men vi har delt landet i soner, og vi etablerte en tollgrensesituasjon for å sørge for at bare de som må transportere forsyninger, kan nå noen områder av landet, men resten av mobiliteten er låst,» Sa Chiles ambassadør Til USA, Alfonso Silva Navarro, under en videokonferanse i mars 23 om Latin-Amerikas svar på pandemien.
for en stund syntes landets strategi å fungere. Men seks måneder etter At Verdens Helseorganisasjon ble varslet om at «en lungebetennelse av ukjent årsak» i Wuhan, Kina, gjorde folk syke, Har Chile en av verdens høyeste infeksjonsrater per innbygger og et av de verste utbruddene i Latin-Amerika, Etter Brasil og Peru, med 1.700 infeksjoner for hver 100.000 mennesker.
» situasjonen her er ikke bra, » Sa Mary Kalin Arroyo, En Chilensk bosatt og mottaker av regjeringens Vitenskapspris i 2010, som har vært karantene hjemme de siste fire månedene. «Hvorfor? Det er det virkelige spørsmålet.»
Covids nye episenter
på tvers av hemisfæren sliter land fra Usa Til Mexico Til Brasil og Chile med å kontrollere den dødelige smitten mens regjeringer letter restriksjonene og gjenåpner økonomiene sine samtidig som de skyter infeksjoner og dødsfall.
pandemiens nye episenter, Amerika-regionen, rapporterte denne uken 60 prosent av verdens nye koronavirusinfeksjoner og 64 prosent av dødsfallene, Sa Pan American Health Organization tirsdag under sin ukentlige pressekonferanse med regionale journalister.
i Latin-Amerika, hvor utbruddet har konkurrert Med Italia og Frankrike, og antallet COVID-19-dødsfall denne uken overgikk De I Usa og Canada, fortsetter land i Mellom-Amerika og Sør-Amerika å se toppene.
ikke bare er det ingen indikasjon på at pandemien har nådd sin topp, ifølge PAHO, men viruset beveger seg også raskt fra overfylte urbane byer til samfunn i landlige interiør og utkanten som tidligere hadde sett et begrenset antall infeksjoner.
og de som rammes hardest, sier folkehelseeksperter, er de mest sårbare: innvandrere i grensesamfunn, arbeiderklasse og fattige mennesker som bor i overfylte kvartaler, og urfolkssamfunn langs Amazonasbassenget. Sistnevnte, som omfatter ni land I Sør-Amerika, ser kumulative forekomstrater opptil fem ganger høyere enn den generelle befolkningen, SIER PAHO.
» du kan låse ned landene, men NÅR du åpner økonomiene, PÅVIRKER COVID-19 de fattigste samfunnene, og dette er det vi har sett i Dag I Colombia, Argentina og Chile, » Sa Carlos Espinal, direktør For Global Health Consortium Ved Robert Stempel College Of Public Health Ved Florida International University I Miami.
Regionale eksperter sier økningen i nye infeksjoner blir drevet av de usikre forholdene til Latin-Amerikas fattige, hvorav mange lever i overfylte forhold og er avhengige av uformelt, daglig arbeid for deres daglige overlevelse, og den økende rastløsheten blant befolkningen etter måneder med karantene.
Per onsdag Hadde Chile 321 205 bekreftede TILFELLER AV COVID-19 og 7186 dødsfall, med ytterligere 3102 mistenkte, men ubekreftede dødsfall fra viruset, ifølge helsedepartementet. De aller fleste bekreftede tilfeller har vært I Santiago og dens hovedstadsregion.
«Chile er ikke Det Chile vi kjente for fire eller fem år siden,» Sa Espinal. «Chile har en veldig høy konsentrasjon av fattigdom og innvandrere også, og befolkningen er i stor grad påvirket I DISSE dager AV COVID-19.»
De siste dagene Har Chile begynt å se en nedgang i nye infeksjoner. Men sakene er fortsatt bekymringsfulle etter At Gruvedepartementet tidligere denne måneden rapporterte at infeksjonsratene økte i gruveområder som Tarapacá, som grenser Til Bolivia og Antofagasta i nord. Valparaí-regionen, som har en høy fattigdomsrate og er hjemsted for Landets Kongress, er også hardt rammet med 19.000 bekreftede og mistenkte tilfeller til dags dato.
til tross for den samlede økningen i saker, begynte regjeringen mandag å løfte restriksjoner i to av landets 16 regioner-Aysé og Los Rí i sør – etter at antall personer som testet positivt falt under 5 prosent i 14 dager. Kinoer, restauranter og kaffebarer fikk tillatelse til å operere på 25 prosent av kapasiteten.
den fasede gjenåpningen vil være en test for landet, som i Mai forsøkte å gjenåpne noen bedrifter, som et kjøpesenter I det velstående Las Condes-distriktet, bare for å raskt reversere beslutningen etter at infeksjoner økte.
innen onsdag, etter at det politiske og sosiale kaoset gjenoppstod i hovedstaden — supermarkeder ble ransaket og politistasjoner angrepet av frustrerte og sinte demonstranter kvelden før — var spørsmålet om regjeringen ville løfte de gjenværende karantenetiltakene eller holde dem på plass.
Kritikere sier President Sebastiá Piñ misforvaltning av pandemien kan klandres for spiking tallene. Landets ledelse har ført til en falsk følelse av sikkerhet, sier kritikere, med rullende lockdowns over hovedstaden tvinger noen innbyggere til å flykte til sitt land og strand hjem, hvor de uforvarende spre viruset.
samtidig er økonomien, som har om lag 30 prosent uformelle arbeidere, aldri helt nedlagt. Slakterier, matbehandlingssentre, lakseoppdrettsanlegg og gruver fikk lov til å operere og telle i dag blant sine arbeidere noen av de nylig smittede, da viruset sprer seg ut Av Santiago-storbyområdet til fattigere samfunn.
Implementering ikke alltid lett
» selv regjeringer som vedtar tiltak formelt, for å garantere sosial distansering, karantene og lockdowns — noen ganger er implementeringen i det lange løp ikke lett for DEM,» sa Dr. Jarbas Barbosa, assisterende direktør FOR PAHO. «De fattigste av familier trenger noen ganger å forlate husene sine, gå til markedet, for å finne en jobb. Vi opplever nå denne situasjonen i regionen, og vi gjør oppmerksom på det med landene.
«Hvis du ikke har en veldig sterk sosial beskyttelse politikk, hvis du ikke har finanspolitiske og økonomiske tiltak og politikk for å gjennomføre i landet, er det veldig vanskelig å holde oppholdet hjemme politikk og for å holde karantene og lockdown tiltak,» Barbosa lagt. «Regjeringen kan kunngjøre dem, men den virkelige gjennomføringen vil trolig bli truet av den økonomiske situasjonen som den fattige befolkningen lider.»
Til tross for sin robuste økonomi, Chile har tatt en stor hit med coronavirus, som har forlatt ca 2,5 millioner Chilenere arbeidsledige.
Mange i dag er nå avhengige av frivillige matkjøkken og brosjyrer for deres daglige overlevelse til tross for flere offentlige økonomiske bistandsplaner. Landets finansminister annonserte i forrige måned en toårig, $12 milliarder borgerstøtte og økonomisk stimuleringspakke for Å hjelpe Chilenere gjennom de tøffe tider.
i Mellomtiden er landet på sin andre helseminister, Etter At Jaime Mañ gikk av i forrige måned over kritikk at regjeringen ikke klarte å utstede lockdowns før. Samtidig fortsetter Chile å møte politisk og sosial uro.
» jeg tror landet ganske enkelt ikke var forberedt på denne pandemien. Det ble vist veldig tydelig da vi hadde de første tilfellene. De begynte å gjøre delvis lockdowns i deler av byene, og som en konsekvens, folk var å flytte ut av en del av byen til andre deler og sannsynligvis bærer viruset med dem,» Arroyo sa.
» Chile er et veldig tilkoblet land, og så ble viruset også tatt ut Av Santiago og opp og ned i landet veldig raskt. Faktisk er det nå antatt at viruset var i Chile før det første tilfellet ble rapportert.»
I Motsetning Til nabolandet Argentina, som stengte av sine provinser og utstedte tøffe lockdowns, Gjorde Chile ikke.
Argentina
I Argentina var den første responsen på pandemien rask og veldig streng i forhold til naboene.
Den 20. Mars bestilte President Alberto Ferná En obligatorisk karantene, som ble håndhevet av sikkerhetsstyrker. Beboere kunne forlate sine hjem bare for å kjøpe dagligvarer eller for viktig arbeid. Selv å ta barn ut en tur rundt blokken var begrenset i storbyområdet I hovedstaden Buenos Aires.
landet hadde allerede stengt sine grenser noen dager før lockdown og vedtatt et strengt reiseforbud, suspendere flyreiser fra svært berørte land.
«Jeg kommer til å være ufleksibel på dette,» Sa Ferná Under kunngjøringen om å stenge landet. «Alle som må være i karantene kommer til å respektere det, og hvis de ikke gjør det, skal vi forfølge dem kriminelt.»
I skarp kontrast til andre regionale ledere forklarte Den Argentinske presidenten i tv-adresser at målet med tiltakene var å forhindre en plutselig økning i nye tilfeller som kunne overvelde landets sykehus, og at håndteringen av det uunngåelige økonomiske nedfallet fra pandemien ikke var en prioritet i det øyeblikket.
«Du kan gjenopprette fra en dråpe» i bruttonasjonalproduktet, Sa Ferná. «Men du kan ikke gjenopprette fra døden.»
For en stund virket Det Som Om Den Andinske nasjonen holdt COVID-kurven under kontroll. De fleste tilfeller ble registrert i de største urbane områder som Buenos Aires, og sykehusseng belegg holdt seg lav i løpet av de to første månedene av lockdown. Fern hryvndez popularitet rangeringer steget, Og For første gang På mange år Argentina hatt en periode med sjelden politisk harmoni, med ledere fra sterkt motstridende politiske fraksjoner kommer sammen for å bekjempe en felles fiende.
i midten Av Mai begynte regjeringen å gjenåpne noen bedrifter. Det var det grønne lyset som hundretusener av uformelle arbeidere som bor i fattige slumområder i og rundt hovedstaden ventet på å gjenoppta sin daglige kamp for å gå ut og tjene penger for å sette mat på bordet.
men da bekreftede tilfeller overgikk 50.000 i slutten av juni, kom panikk inn. Legene fryktet toppen ville stamme sykehus intensivavdelinger.
Den plutselige økningen i bevegelse I Argentinas tett befolkede områder har betydd at den tidlige suksessen det hadde i å holde overføring av viruset i sjakk er nå fizzling ut, med nye tilfeller stigende de siste ukene.
På søndag passerte Argentina merket på 100.000 tilfeller, og dødstallene økte nærmere 2000. På onsdag sa Helsedepartementet at 1.987 mennesker hadde dødd AV COVID-19.
mer enn 90 prosent av Argentinas bekreftede tilfeller er I Buenos Aires byområde, hvor det er lommer av fattigdom som I Chile.
Carla Vizzotti, departementets helsesekretær, sa at økningen delvis ble forklart av økt testing, mens dødeligheten forblir lav på 1.8 prosent sammenlignet med 4.5 prosent globalt.
Likevel sa Vizzotti at folkehelseforvaltere er sikre på at den gradvise gjenåpningen som er planlagt å fortsette gjennom juli, ikke vil belaste landets sykehus, hvor belegget svinger rundt 60 prosent.
» vi har flere mennesker som sirkulerer, spesielt i Større Buenos Aires, så det er viktigere enn noensinne å være årvåken, praktisere sosial distansering og informere helsepersonell om eventuelle symptomer,» Sa Vizzotti i daglige kommentarer som sendes gjennom helsedepartementets kanaler på sosiale medier. «Med flere mennesker som begynner å bevege seg rundt i landet nå, må vi se veldig nøye på utbrudd i landlige områder som ennå ikke er berørt av viruset.»
Folk vokser rastløs
Men Argentinere vokser rastløs, som bo-at-home ordre dra på blant økende arbeidsledighet og usikkerhet over landets evne til å sette sin kaotiske økonomi i orden og klore seg ut av resesjon.
«den langvarige obligatoriske karantene i Buenos Aires og i forstedene rundt det har forårsaket psykologisk og økonomisk stress, og samfunnet krever nå en mer fleksibel tilnærming,» Sa Eva Bejerman, en pensjonert arkitekt som bor i Nærheten Av Sentrum Av Buenos Aires. «Det er et problem, folk respekterer ikke lenger disse tiltakene, og overføringen vil trolig forverres.»
Juan Fernandez, en sosiologistudent ved Det Katolske Universitetet, er like frustrert over landets forsinkede gjenåpning.
» Bare regjeringsrepresentanter og eliten som absolutt ikke har noen tilknytning til det som skjer på gatene og i slummen, snakker fortsatt om karantene. Det er veldig hyklerisk fordi de kan bli hjemme, de trenger ikke å gå ut og leve hver eneste dag, » sa han.
Argentinas Uavhengighetsdag i forrige uke ble preget av store demonstrasjoner mot regjeringen og protester mot den langvarige obligatoriske karantene.
Compounding landets stress er en offentlig gjeldskrise som forut for pandemien, og en økonomisk utsikt som allerede var nedslående. Argentina er ventet å gå inn i sin dypeste flerårige lavkonjunktur siden 2001-02 finanskrisen.
» landet har gjort fremskritt i forhandlinger med kreditorer, og vi forventer at utlandsgjeld skal bli vellykket omstrukturert. For Så lenge standard vedvarer, Men Argentina vil møte utsiktene til en utvinning tynget av mangel på tilgang til dollar finansiering, » Sa Abhijit Surya, analytiker Ved Economist Intelligence Unit.
Barbosa og andre På Pan American Health Organization, Som Er Americas kontor For Verdens Helseorganisasjon, sier at det er en «mosaikk av situasjoner» som eksisterer i regionen, en av verdens mest ulik i form av rikdom og fattigdom hull, og innenfor enkelte land.
men regionens dype ulikhet, store urbane byer omgitt av slumområder, svake helsesystemer og uformelle økonomier som har forhindret tøffe lockdowns eller gjort dem vanskelige, er store utfordringer for å bringe viruset under kontroll.
» vår høye ulikhet betyr at vi står overfor økonomiske, sosiale og folkehelseproblemer, » Sa Barbosa. «Men også våre helsetjenester, med sin styrke og svakheter, en uformell økonomi som råder i noen av de landene som har gjort mange av dem gjenåpne sine økonomier.»
de store delene av uformelle økonomier, som er så høye som 50 prosent i enkelte land, og de begrensede boarealene i mange samfunn har gjort det vanskelig å gjennomføre tiltak som sosial distansering og karantene, sa han.
«i mange land er tilfeller spiking fordi implementeringen ikke er den samme som den var i begynnelsen, og i andre har de begynt å åpne opp noen segmenter av deres økonomier,» Sa Barbosa.
I Erkjennelsen av at det økonomiske presset får land til å gjenåpne, har PAHO understreket behovet for å bøte opp testing for at regjeringer skal ta beslutninger basert på data som viser hvor overføringen øker, hvor den minker og hvor mange som blir innlagt på sykehus.
det må også være klare protokoller, står det, på offentlig transport, skoler og andre områder for å unngå nye utbrudd.
«Når du ikke vet nøyaktig antall tilfeller, når Du ikke er i stand til å spore de relevante sakene på de viktigste områdene, når Du ikke utvikler en strategi for testing i de mest risikable samfunnene, mister du muligheten til å kutte overføringen,» Sa Espinal.
denne historien har blitt oppdatert for å korrigere Chiles infeksjonsrate per innbygger. Det har tidligere sagt 16.700 for hver 100.000 mennesker. Det riktige tallet er 1700 infeksjoner for hver 100.000 mennesker.
Miami Herald staff writer Jacob Kincaid bidro til denne rapporten.