Kronisk Skulder Forvridning, Og Ustabilitet

skulderleddet gir utmerket utvalg i bevegelse, men er utsatt for ustabilitet, destabilisering og forvridning.

skulderleddet (også kjent som glenohumeral felles) er en ball og socket mekanisme, som muliggjør et utmerket utvalg av bevegelse. Ballen på toppen av vår overarm (humerus bein) passer inn i et grunt socket (glenoid cup) i skulderbladet (scapula bein).

det er dette smarte systemet som gjør at vi kan rotere armene våre, nå over og over hodet og vende i mange retninger. Skulderkontakten er imidlertid svært grunne, noe som også gjør den utsatt for ustabilitet, destabilisering og dislokasjon.

Sterke bindevev danner et ligamentsystem som holder hodet på overarmbenet sentrert i glenoidkontakten. Skulderen er også avhengig av sterke sener og muskler (rotator cuff muskler og brystbelte muskler) for å holde den stabil.

når muskelsystemet i skulderstrukturen er strukket eller revet, kan skulderen bli ustabil og til og med komme ut av stikkontakten (dislocate).

Kronisk skulder ustabilitet

Personer med skulder ustabilitet har løsnet skulder leddbånd. Noen ganger er denne løsheten forårsaket av en skade. Det kan også være forårsaket av repeterende over-bruk.

Tennis, svømming, volleyball og andre idretter som krever repeterende overhead bevegelse kan strekke skulder leddbånd. Å ha løsnet leddbånd kan gjøre det vanskelig å opprettholde stabiliteten i skulderen.

når skulderen er løs og glir ut av sted gjentatte ganger, er tilstanden beskrevet som kronisk skulder ustabilitet. Kronisk skulder ustabilitet betyr at skulderen kan forskyve under aktiv bevegelse eller trening.

skulderforskyvning

en dislocated skulder oppstår når ballen kommer ut av glenoid socket. Dislokasjoner kan oppstå som enten en delvis (kjent som en subluxation) eller en full dislokasjon. Når en skulder har dislocated en gang, er det mer sannsynlighet for at det skjer igjen.

Årsaker til kronisk skulder ustabilitet og forvridning

Traumer

Skulder dislokasjoner er vanligvis forårsaket av traumer. Traumer kan innebære en sportsskade, en bilulykke eller et fall.

Traumatiske skader kan rive en rekke leddbånd i skulderen, inkludert gummiaktig vev i skulder socket som bidrar til å holde ballen i leddet på plass(labrum). En av de vanligste labrale tårene oppstår der biceps senen møter glenoid. Denne typen skulderskade kalles EN SLAP lesjon. Ofte avhenger tårens stilling av posisjonen til det runde humerushodet i forhold til den benete, grunne glenoidkontakten. Skulder traumer kan forårsake brudd( dvs. knust bein), labral tårer, biceps sene tårer, rotator cuff tårer og/eller en forvridning av ballen og socket joint.

en alvorlig første dislokasjon kan føre til flere dislokasjoner i fremtiden, eller en følelse av at skulderen er ustabil og gir ut.

Repetitive strain

noen ganger repeterende bevegelser føre til en løsning av leddbånd i skulderen, noe som kan gjøre skulderen mer sannsynlig å skli ut av sted. Arbeidsmiljøer der arbeidstakere utfører samme bevegelse i flere timer hver dag, eller overhead sport som tennis eller svømming er de vanlige skyldige for at en slik løsning skal skje.

i Tillegg kan bevegelser som stresser skulderen svekke skulderbåndene. Feil form under vektbaserte treningsøkter, eller dårlig holdning kan forårsake belastning som strekker den støttende muskulære skulderstrukturen.

Flerdireksjonell ustabilitet

for et lite antall personer kan skulderen bli ustabil selv om de ikke har noen historie med repeterende belastning eller skade. Skulderen kan føle seg løs eller til og med dislocate i flere retninger – ut på baksiden, bunnen eller forsiden av skulderen. Dette kalles multidireksjonell ustabilitet.

Personer med flerdireksjonell ustabilitet har ikke noe anatomisk problem i skulderen, men har rett og slett naturlig løse leddbånd i hele kroppen. De kan også være ‘dobbelt ledd’ (ligamentøs slapphet).

Symptomer på kronisk skulder ustabilitet

noen vanlige symptomer på kronisk skulder ustabilitet inkluderer:

• Smerter i og rundt skulderleddet
• Gjentatte skulderforskjeller
• en klikkende eller poppende lyd når visse skulderbevegelser utføres
• en følelse av at skulderen er løs eller glir inn og ut av leddet

Skulderforskyvning: Risikofaktorer og diagnose

Skulderforskyvninger er ekstremt ubehagelige og kan være ganske smertefulle for mange mennesker. Vanligvis forbedrer smerten betydelig når skulderen er plassert tilbake i leddet.

Noen mennesker er i stand til å sette skulderen tilbake selv, men dette anbefales ikke da ytterligere rive eller nerveskade kan oppstå. En forvridning bør ideelt sett tilbakestilles av en medisinsk faglig som vet å minimere risikoen for ytterligere skade på skulderen.

Risikofaktorer for skulder forvridning

Visse faktorer kan sette deg i økt risiko for en forvridning. Disse inkluderer:

• Kjønn-Omtrent 70% av skulderforskyvninger forekommer hos menn.
• Alder – Nesten halvparten av alle skulderforskjeller skjer hos personer mellom 15 og 29 år.
• Aktivitet – mange skulderskader oppstår på grunn av traumer som fall eller sportsskader.
• Anatomi – Grunne felles sockets, svake skulder muskler, og løse leddbånd alle øke risikoen for en skulder forvridning.
• Tidligere forvridning-Skulder dislokasjoner strekke og rive leddbånd og muskler som holder skulderen på plass, noe som gjør ytterligere dislokasjoner mer sannsynlig.

https://healthengine.com.au/info/shoulder-dislocation-and-instability

hvordan er skulder forvridning og ustabilitet diagnostisert?

en skulderforskyvning er lett å diagnostisere, da skulderen blir synlig deformert.

pasienten vil også være ute av stand til å bevege skulderen, og vil holde den enten til sin side, over kroppen, eller over hodet avhengig av om forvridning har skjedd i en forover, bakover eller nedover retning.

når det gjelder skulder ustabilitet, begynner diagnosen med en fysisk undersøkelse. LEGEN din vil spørre deg om symptomene dine og historien til problemet. De vil også fysisk undersøke skulderen din. Spesifikke bevegelsestester vil hjelpe legen din med å vurdere ustabilitet og / eller løshet som oppstår.

Imaging tester kan bidra til å bekrefte diagnose og identifisere og sekundære problemer. Disse testene inkluderer Vanligvis Røntgenstråler for å se beinstruktur, OG EN MR for å markere problemer med ledbånd og sener rundt skulderleddet. Sometiner, fargestoff injisert i leddet brukes I EN mr arthrogram (MRA), for å markere strukturer som undersøkes.

Skulder Forvridning: Behandlinger Og Kirurgi

Behandling for skulder dislokasjoner

behandling for en forvridning er vanligvis en to-trinns prosess: vurdering og justering. ETTER en forvridning, LEGEN din vil ordne skanninger for å vurdere om eventuelle brudd vil gjøre redusere felles usikre; eller forsterke ytterligere skade. Legen din vil vurdere for skade på bein, nerver og blodårer før du setter skulderen tilbake på plass(referert til som å redusere skulderen).

for kompliserte dislokasjoner kan bildebehandling som CT eller MR/MRA indikeres for å kontrollere skade på omgivende muskler, brusk eller andre myke vev.

når skulderen er satt tilbake på plass, utføres en Annen Røntgen for å bekrefte at skulderen er i riktig posisjon.

skulder forvridning kirurgi

når skulderen anses ustabil og utsatt for re-dislocate, kirurgi kan anbefales for å hindre ytterligere dislocations og påfølgende nerve og vev skader de kan forårsake.

Kirurgi innebærer vanligvis å reparere noen revet leddbånd, og også stramme noen leddbånd rundt skulderen som har løsnet. Ortopedisk kirurg Dr James McLean utfører skulderoperasjon ved hjelp av artroskopisk (nøkkelhull) der det er mulig for å fremme raskere helbredelsestider og redusere infeksjonsrisikoen.

Artroskopisk (også kjent som nøkkelhull) kirurgi utføres gjennom en rekke små kutt. Små instrumenter og et lite kamera settes inn gjennom kuttene, og styres Av Dr McLean ved hjelp av visuelle signaler sendt tilbake av kameraet. På denne måten er et stort åpent sår ikke nødvendig, og prosedyren kan utføres inne i kroppen under visualisering av et kamera.

de fleste artroskopiske operasjoner barberer en 95% pasienttilfredshet, med en komplikasjonsrate på mindre enn 1% over hele linja.

behandling for skulder ustabilitet

Kronisk skulder ustabilitet blir ofte først behandlet med konservative alternativer. Disse kan omfatte:

• Hviler skulderen og begrenser bevegelsen for å hjelpe senene til å gjenopprette
• Skulderøvelser designet for å styrke rotator mansjettmusklene
• aktivitetsmoderasjon for å forhindre ytterligere dislokasjoner om nødvendig
• anti-inflammatorisk medisinering og smertestillende midler for å redusere smerte og hevelse rundt skulderleddet

hvis ustabilitet fortsetter til tross for fysioterapi, eller hvis skulderen forblir ustabil og/eller dislocates ofte, kan kirurgisk inngrep anbefales.

Skulder ustabilitet kirurgi

Kirurgisk reparasjon av en revet labrum og omkringliggende leddbånd kan reparere tilbakevendende skulder ustabilitet og redusere forekomsten av tilbakevendende skulder dislokasjoner.

denne typen operasjon utføres også artroskopisk (nøkkelhull), ved hjelp av et lite kamera for å se inn i skulderen og for å veilede prosedyren. Operasjonen utføres ved hjelp av spesielle instrumenter designet spesielt for denne typen operasjon. Igjen, denne typen operasjon har en høy grad av suksess, raskere utvinning ganger enn åpen kirurgi, og bærer en lavere risiko for infeksjon.

Dr McLean utfører skulder artroskopisk kirurgi som en poliklinisk prosedyre på flere steder rundt Adelaide I Sør-Australia.

Skulder Kirurgi Utvinning

etter operasjonen, skulderen vil bli midlertidig immobilisert i en skulder slynge. Denne slyngen er vanligvis nødvendig i 2 til 6 uker etter prosedyren (avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din og mengden operasjon som kreves for å fikse problemet).

Når seilet er fjernet, Vil Dr McLean anbefale en skånsom skulder treningsplan designet for å gjenvinne skulderbevegelsen og bygge opp din styrke. Disse øvelsene blir gradvis lagt til rehabiliteringsplanen din.

Klikk her for å finne ut mer om utvinning etter skulderoperasjon.

pasientressurser for skulderforhold

Dr James McLean er en ortopedisk kirurg basert I Sør-Australia. Han praktiserer på flere steder rundt Adelaide inkludert Ashford, Elizabeth Vale, Bedford Park Og Parkside. Sjekk Ut Dr McLean artikler om skulder relaterte og post kirurgi informasjon.

• om skuldermuskel-og ligamentskader
• om skulderfrakturer og traumer

• Skulder omsorg etter kirurgi
• Flyr etter skulder kirurgi
• Kjøring etter skulder kirurgi

BESTILL EN AVTALE Skulder Albue Håndledd Hånd