Virkningsmekanismekodein
Sentral antitussiv effekt, moderat analgetisk og sedativ effekt, antidiarrheal.
Terapeutiske Indikasjonerkodein
Tto. symptomatisk av uproduktiv hoste (flytende former og komp.). Moderat akutt smerte hos pasienter > 12 år når det ikke anses lettet av andre analgetika som acetaminophen eller ibuprofen (som et enkelt stoff) (komp.).
Posologykodein
Oralt. Komp.: annonse. og barn > 12 år: 1 komp./ 6 timer. Som smertestillende, hvis den ønskede effekten ikke oppnås, kan den økes til 2 tabletter./ inntak, maks. 6 komp./dag. Maks. 240 mg / dag, varighet maks. Fra Lt. 3 dager. Flytende former: annonser. og barn > 12 år: 10-20 mg, 4 ganger / dag.
Kontraindikasjonerkodein
Overfølsomhet overfor kodein eller derivater; KOLS, akutte astmaanfall, respirasjonsdepresjon; pasienter med paralytisk ileus eller i fare; diare forbundet med pseudomembranøs kolitt forårsaket av cefalosporiner, lincomyciner eller penicilliner, eller diare forårsaket av forgiftning inntil giftig materiale er fjernet fra mage-tarmkanalen; barn < 12 år; pasienter < 18 år som gjennomgår tonsillektomi / adenoidektomi for obstruktiv søvnapnø syndrom på grunn av økt risiko for alvorlige bivirkninger; laktasjon; ultra-raske omsettere.
Advarsler Og Forsiktighetskodein
Eldre, svekkede; nedsatt lever -, nyre-eller hjertefunksjon; prostatahypertrofi, urethral stenose, binyreinsuffisiens (enf. Av Addison), obstruktiv eller inflammatorisk tarmsykdom, hypotyreose, multippel sklerose, kronisk ulcerøs kolitt, galleblæren forhold og enf. med redusert respiratorisk kapasitet; konvulsive lidelser; i tto. langvarig risiko for fysisk avhengighet og toleranse, avbryter gradvis. Kan maskere det kliniske kurset av tto. diagnosen eller klinisk utvikling av akutte abdominale prosesser. Det anbefales ikke til barn som har nedsatt pusteevne, som nevromuskulære lidelser, alvorlig patologi i luftveiene eller hjertet, lunge-eller øvre luftveisinfeksjoner, multiple traumer eller de som har gjennomgått omfattende kirurgiske prosedyrer.
Kodein For leversvikt
Forsiktighet.
renalCodeine
Forsiktig.
Kodein
Redusert anlagestetisk effekt med: morfinagonister-antagonister(nalbufin, naltrexon, buprenorfin, pentazocin)
økt eksitabilitet med: Mao-Hemmere, trisykliske antidepressiva.
Potensering av sentral depresjon: antidepressiva, sedativer, sedative h1 antihistaminer, anxiolytika, neuroleptiske hypnotika, klonidin og relaterte, thalidomid, narkotiske analgetika, antipsykotika, nevromuskulære blokkere, hydroksyzin, alkohol.
Økt risiko for respirasjonsdepresjon med: andre morfin analgetika, barbiturater, benzodiazepiner.
Paralytisk ileus og/eller urinretensjon med: antikolinergika.
Forstoppelse og tarmobstruksjon med: antiperistaltisk.
Øker virkningen av: analgetika.
Virkning økt med: cimetidin, kinidin, fluoksetin.
Graviditetkodein
Kodein anbefales ikke i første trimester av svangerskapet. Bruk av kodein aksepteres kun i fravær av sikrere terapeutiske alternativer.
Kodein kan forlenge arbeidskraft. På den annen side kan bruk nær levering og ved høye doser føre til neonatal respiratorisk depresjon. Bruk under fødsel anbefales ikke dersom det forventes at et prematurt barn blir født, og nøye observasjon av den nyfødte (hvis respirasjonsdepresjon er alvorlig, kan det være nødvendig med nalokson) hvis mor fikk opioider under fødselen anbefales.
noen dyrestudier viser en mulig induksjon av medfødte misdannelser og ossifiseringsforsinkelser med kodein. Det bør derfor ikke brukes under graviditet med mindre fordelene oppveier den potensielle risikoen
Laktatingkodein
Kodein er kontraindisert hos kvinner under amming. Ved de vanlige terapeutiske dosene kan kodein og dets aktive metabolitt være tilstede i morsmelk ved svært lave doser, og det er lite sannsynlig at det vil påvirke det diende barnet. Dersom pasienten er en ultrarask omsetter AV CYP2D6, kan imidlertid høyere nivåer av den aktive metabolitten, morfin, finnes i morsmelk, og i svært sjeldne tilfeller kan dette føre til symptomer på opioidtoksisitet hos spedbarnet, noe som kan være dødelig.
Effekter På Førerens evne Til Å Kjøre Kodein
Kodein kan forårsake døsighet ved å endre den mentale og/eller fysiske kapasiteten som kreves for potensielt farlige aktiviteter, som bilkjøring eller bruk av maskiner. Pasienter bør rådes til ikke å kjøre bil eller bruke maskiner hvis de føler seg døsige inntil det er fastslått at evnen til å utføre disse aktivitetene ikke påvirkes.
Bivirkningerkodein
Svimmelhet, somnolens, kramper; forstoppelse, kvalme, oppkast; kløe; hudutslett hos allergiske pasienter; mental forvirring, eufori, dysfori. Ved høye doser: respiratoriske, thorax-og mediastinale lidelser, respirasjonsdepresjon.
Overdose Kodein
Opioidantagonist: nalokson.
Vidal VademecumSource: innholdet av dette virkestoffet i henhold TIL atc-klassifiseringen er skrevet under hensyntagen til den kliniske informasjonen for alle legemidler som er godkjent og markedsført i Spania og klassifisert i Atc-koden. For å få vite detaljert informasjon som er godkjent AV AEMPS for hvert legemiddel, bør du konsultere det tilsvarende Databladet som er godkjent av AEMPS.
Monografier Virkestoff: 19.01.2016