klomifensitrat
Klomid, Milofen, Serofen
Farmakologisk klassifisering: klortrianisenderivat
Terapeutisk klassifisering: eggløsningsstimulerende
Graviditetsrisikokategori X
tilgjengelige former
Kun tilgjengelig på resept
Tabletter: 50 mg
indikasjoner og doser 
for å indusere eggløsning. Voksne: 50 mg P. O. daglig i 5 dager, som starter når som helst hos kvinner som ikke har hatt nylig livmorblødning; eller 50 mg P. O. daglig start på dag 5 i menstruasjonssyklusen (første dag i menstrual flyt er dag 1). Dosen kan økes til 100 mg hvis eggløsning ikke forekommer. Gjenta 5-dagers kurs hver ovulatorisk syklus til oppfattelsen oppstår eller til tre behandlingsforløp er fullført.
mannlig infertilitet ◇. Voksne: 50 til 400 mg Po daglig i 2 til 12 måneder.
Farmakodynamikk
Ovulasjonsstimulerende virkning: Virkningsmekanisme for induksjon av eggløsning hos anovulatoriske kvinner er ukjent. Stoffet kan stimulere frigjøring av hypofysen gonadotropin, follikkelstimulerende hormon (FSH), og luteiniserende hormon (LH), noe som resulterer i utvikling og modning av eggstokkfollikkelen, eggløsning, og påfølgende utvikling og funksjon av corpus luteum.
Farmakokinetikk
Absorpsjon: Absorberes lett FRA MAGE-tarmkanalen.
Distribusjon: kan gjennomgå enterohepatisk resirkulering eller kan lagres i kroppsfett.
Metabolisme: Metabolisert av leveren.
Utskillelse: Halveringstid er ca. 5 dager. Stoffet utskilles hovedsakelig i avføring via biliær eliminering.
|
Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler
Kontraindisert under graviditet og hos pasienter med udiagnostisert unormal genital blødning, ovariecyst som ikke er forårsaket av polycystisk ovariesyndrom, leversykdom eller dysfunksjon, ukontrollert tyreoideadysfunksjon eller adrenal dysfunksjon, eller tilstedeværelse av organisk intrakraniell lesjon (som en hypofysetumor).
Interaksjoner
ingen rapportert.
Bivirkninger
CNS: hodepine.
EENT: sløret syn, diplopi, scotoma, fotofobi.
GI: kvalme, oppkast, oppblåsthet, oppblåsthet.
GU: unormal livmorblødning; ovarieforstørrelse og cysteformasjon, som regres spontant når stoffet stoppes; ovarialt hyperstimuleringssyndrom.
Åndedrettsvern: hoste, dyspnø.
Annet: hetetokter; reversibel bryst ubehag.
Effekter på lab testresultater
ingen rapportert.
Overdose og behandling
ingen tilgjengelig informasjon.
Spesielle hensyn
Råde pasienten til å stoppe legemiddelet og ringe umiddelbart hvis abdominale symptomer eller smerter oppstår; disse kan indikere ovarieforstørrelse eller ovariecyst. Be også pasienten om å rapportere synsforstyrrelser umiddelbart.
Humant koriongonadotropin (5000 til 10 000 enheter) kan administreres 5 til 7 dager etter siste dose for å stimulere eggløsning.
Gravide pasienter
Legemiddel er kontraindisert under graviditet på grunn av teratogene muligheter. Råde pasienten til å avslutte narkotika og ringe hvis hun mistenker at hun er gravid.
pasientopplæring
Informere pasienten om muligheten for flerfødsler, som øker med høyere doser.
Pasient bør ta basal kroppstemperatur hver morgen (starter på dag 1 i menstruasjonsperioden) og diagram på en graf for å oppdage eggløsning.
Informere pasienten om viktigheten av riktig tidsbestemt samleie.
Advare pasienten om å unngå farlige oppgaver til respons på legemiddel er kjent fordi svimmelhet eller synsforstyrrelser kan forekomme.
Reaksjoner kan være vanlige, mindre vanlige, livstruende eller VANLIGE OG LIVSTRUENDE.
kun◆ Canada
◇ Umerket klinisk bruk