Kiropraktiske avgifter 2019: bransjeavgifter og refusjonsundersøkelse

Hvor står din praksis på 2019 chiropractic avgifter og refusjonsundersøkelse?

I 2017 OG 2018 SÅ VI EN SAMLET UTJEVNING AV AVGIFTER OG REFUSJONER, og denne trenden har fortsatt i år blant våre undersøkelsesdeltakere.

Kiropraktikk har blitt sett på som et levedyktig alternativ for å bekjempe opioidepidemien, og vi har sett rikelig med forskning for å sikkerhetskopiere effektiviteten. Spesielt i 2019 fortsetter kiropraktikk å bli forhøyet som en levedyktig løsning for smertebehandling av det medisinske samfunnet. For eksempel ble regningen Hr 3654, Chiropractic Medicare Coverage Modernization Act of 2019, introdusert i US House Of Representatives i juli; hvis bestått det vil gjøre det mulig for eldre å motta som dekket fordeler alle tjenester kiropraktorer er lisensiert til å gi, i stedet for bare manuell spinal manipulasjon. Dette kan tillate pasienter å bruke sine kiropraktorer for primærhelsetjenesten tidligere bare dekket Av Medicare hvis de besøkte EN MD.

resultatene fra vår undersøkelse viser en svak nedgang i flere trender vi har sett de siste årene. Avgifter forblir omtrent det samme fra $69 i 2017 til $72 i 2018, men falt til $61 i 2019. Refusjonsgjennomsnittet falt til $ 38 i år, etter en liten nedgang fra $46 til $45 i 2018. Disse trendene gjenspeiler utjevning av eller liten nedgang i kiropraktikkindustrien.

ifølge dataene samlet inn fra kiropraktikkskoleinnmeldinger, er det tydelig at flere kvinner har begynt å komme inn i bransjen. I løpet av de siste årene, vi har begynt å se disse tallene trend positivt i vår undersøkelse, som flere kvinner har svart på våre samtaler for å ta undersøkelsen. I år hadde vi det høyeste antallet kvinnelige respondenter sett ennå på 30% av de totale svarene. Statistikk peker på at flere kvinner går inn i kiropraktikkfeltet i de kommende årene og lukker kjønnsforskjellen.

selv om økonomien som helhet ser sterk ut når det gjelder vekst og sysselsetting, med inflasjon i sjakk, har helsevesenet (MDs, DCs og spesialister) vært i et holdemønster. Det er mulig at usikkerhet i forsikringsmarkedene, sammen med økende co-betaler og egenandeler, har forbrukerne skittish om helsetjenester generelt, presentere en motvekt mot positive økonomiske trender.

det er da sannsynlig at hvis og når en viss grad av sikkerhet og stabilitet kommer tilbake til helsevesenet, kan det forventes en oppgang i virksomheten.

som alltid er vår undersøkelse gjenstand for statistisk variasjon, og alle tall som presenteres her, bør betraktes som omtrentlige. Normale svingninger i de fleste kategorier forekommer år etter år, og vi foreslår at våre resultater er best brukt for å fange opp generelle trender for å veilede strategisk planlegging.

her er flere viktige punkter fra Årets Honorar-og Refusjonsundersøkelse:

Midtvesten trekker fremover

I årets undersøkelse rapporterte Øst den høyeste refusjonsrenten på 71%. Dette funnet er litt lavere enn fjorårets funn, Hvor Vesten hadde den høyeste refusjonsrenten på 73%.

Gruppearbeid

i år rapporterte 21% av respondentene at de opererte i en gruppeinnstilling. Dette falt 3% fra i fjor, hvor 24% rapporterte å jobbe i en gruppe, som var den høyeste andelen av gruppepraksisdeltakere registrert i 19 år.

den vanligste spesialisten i gruppen var en lisensiert massasjeterapeut, som ble indikert av 36% av gruppene med spesialister om bord. Dette funnet tyder på at andelen kiropraktorer i grupper som arbeider med spesialister er på vei oppover.

årets undersøkelse

I løpet av August og begynnelsen av September 2019 utvidet Chiropractic Economics en invitasjon til leserne til å fullføre en nettbasert undersøkelse om avgifter og refusjoner. I tillegg oppfordret vi en rekke statlige, nasjonale og alumni foreninger til å distribuere undersøkelsen til sine medlemmer.

vi begrenset undersøkelsesdeltakere til å praktisere kiropraktorer eller deres utpekte kontorledere eller CAs for å sikre nøyaktighet.

• Regional distribusjon: Deltakerne kom fra Midtvesten (28,5%), Vest (27%), Sør (26%) Og Øst (18,5%).
• Gjennomsnitt: med mindre annet er angitt, oppgis alle tall som gjennomsnitt.
* Kun Kontantpraksis: Kun Kontantpraksis rapporterte kun gebyrer.

våre undersøkelsesresultater er kun gitt for informasjonsformål. De er ikke ment å bli brukt som en anbefaling for å sette avgiftsnivåer.

i tillegg hadde gruppepraksis gjennomsnittlige avgifter på $ 65 og gjennomsnittlige refusjoner på $ 39, mens solo praksis hadde gjennomsnittlige avgifter og refusjoner på $57 og $ 41.

Kun kontantfluktuasjoner

Kontantbasert praksis hadde vært på tilbakegang de siste årene, ifølge Kiropraktikkøkonomiske undersøkelsesresultater, før de hoppet i fjor.

i 2016 var 13% av praksis kun kontant, redusert til ca 10% i 2017. I 2018 hoppet tallet til 19.9%, og deretter falt i år til 16%.

Betalingsplaner

ifølge våre 2019-data tilbyr 58% av kiropraktorer pasientbetalingsplaner. Rabatter for kontanter fortsetter å være et populært alternativ; våre undersøkelsesresultater viste at ca 30% Av DCs for tiden tilbyr denne typen plan.

Regionale gebyr sammenligninger

Over hele landet, gjennomsnittlig avgifter og refusjoner blant kiropraktikk praksis fortsetter å variere etter region. Øst rapporterte den høyeste refusjonsrenten i 2019 på 71%. I År Fulgte Midtvesten tett bak på 67%.

mens samlede avgifter ($61) gikk ned i år, ble refusjoner det samme som i fjor på $ 38. Refusjonssatsen er 61,7%, noe som er en økning fra fjorårets gjennomsnittlige refusjonssats på 50%.

Sør hadde de høyeste gjennomsnittlige avgiftene, men fulgte de andre regionene med en gjennomsnittlig refusjonsrate på 59%, ned fra fjorårets 66%. Midtvesten refusjon rate på 67% representerer en økning fra året før på 65% i kiropraktikk avgifter survey,

Gebyrer og refusjoner

I 2017 og 2018 beskrev vi en epoke med økt tillit til kiropraktikkindustrien, med en samlet utjevning av avgifter og refusjoner etter lavkonjunktur. Vanligvis reduserte imidlertid avgifter og refusjoner blant våre 2019-undersøkelsesdeltakere.

vår årlige undersøkelse i 2019 viste at gebyrene gikk ned fra $ 72 i 2018 til $61 i 2019.

Refusjon fulgte en lignende trend, med et gjennomsnitt på $45 i 2018 til $38 i 2019. Den totale refusjonen dyppet litt, fra 63.8% i fjor til 61.7%i år.

de siste tre års refusjonssatser har holdt seg jevnt mellom ca 61-65%; i år så vi tallene forbli blant disse gjennomsnittene. Mens bare tiden vil fortelle hvordan store endringer i helsevesenet vil påvirke næringen, viser årets resultater en konsistens som indikerer et relativt stabilt kiropraktisk marked for tiden.

Lagspill

blant deltakerne i undersøkelsen i år rapporterte 21% at de opererte i en gruppeinnstilling. Dette dyppet litt fra 2018, hvor 24% rapporterte å jobbe i en gruppe, som var den høyeste prosentandelen av gruppepraksisdeltakere registrert i 19 år.

vi hadde færre svar fra medarbeidere i år, noe som utgjorde totalt 4% av svarene, og ca 7% indikerer at de jobber som uavhengige entreprenører i en praksis. Ved 69% utgjorde DCs med solo praksis det store flertallet av våre respondenter.

i gjennomsnitt rapporterte gruppepraksis høyere gebyrer, refusjoner og refusjonssatser enn solo-operasjoner i 2019. Gruppepraksis hadde gjennomsnittlige avgifter på $ 49 og gjennomsnittlige refusjoner på $ 39, mens solopraksis hadde gjennomsnittlige avgifter og refusjoner på henholdsvis $48 og $41 i kiropraktikkavgiftsundersøkelsen,

Refusjonssatser i gruppepraksis økte fra fjorårets 52% til 60% i år, og solopraksis økte fra 67% til 72% i samme periode.

som forventet rapporterte gruppepraksis en høyere prosentandel av spesialister som jobbet i sine klinikker. Om 88% av solo DCs svarte «ingen» når de ble spurt hvilke spesialister de ansatt, mens bare 12% av gruppeutøverne svarte det samme. Den vanligste spesialisten i en gruppepraksis er EN LMT, som 33% av gruppeutøvere rapporterte.

DCs Og MDs

ebb og flyt av refusjoner i kiropraktikkfeltet speiler ofte hva som skjer i helsevesenet som helhet, om enn i en annen eller mindre grad.

disse parallellene kan ses når man evaluerer de vanlige kodene som deles av DCs og MDs, spesielt kode 99201 (evaluering og behandling for nye pasienter) og dens variasjoner, inkludert 99202, 99203 og 99204.

for eksempel, i 2018, var en samlet stagnasjon I MD-refusjoner notert Av Physicians Practice, en forretningsjournal for medisinske leger, i kontrast til den svake veksten eller utjevningen av de samme kodene for DCs. Mens dollarverdien AV MD-refusjoner for disse kodene forblir høyere i gjennomsnitt enn de verdiene som er rapportert av SINE DC-kolleger, viser resultatene et økonomisk gap mellom yrkene med hensyn til disse kjernekodene.

Spesialisering lønner seg

I Mai 2019 viste Vår Årlige Lønns-Og Utgiftsundersøkelse tverrfaglig og integrert praksis som oppnådde nye suksessnivåer,og økte lønns – og refusjonsrenter har fulgt. Når det er sagt, kiropraktorer som har vært i bransjen lenger har sett større paychecks som kommer med mer erfaring.

de lønnsundersøkelsesdeltakere med spesialister som arbeider innenfor sin praksis rapporterte gjennomsnittlig total kompensasjon på mer enn $146,830, sammenlignet med $104,300 rapportert av strengt solo operasjoner.

i tillegg rapporterte tverrfaglige praksiser som deltok i denne undersøkelsen høyere avgifter og refusjoner enn de uten spesialister. Resultatene viser de mangefasetterte fordelene ved å drive en praksis med ulike spesialiteter. Spesielt rapporterte praksis med spesialister gjennomsnittlige avgifter og refusjoner på $86 og $ 58, sammenlignet med den totale gjennomsnittlige avgiften på $61 og refusjon på $ 38 i kiropraktikkavgiftsundersøkelsen,

Lisensierte massasjeterapeuter (LMT) forblir Den mest populære praksisøknaden, med 36% som har en om bord. LMT ble etterfulgt av akupunktør (10,6%); MD eller DO (9%); ernæringsfysiolog (7,8%); fysioterapeut (6,9%); trener (6,4%); og sykepleier eller sykepleier utøver (5,5%). Færre enn 5% av deltakerne ansatt en naturopat eller lege assistent.

Franchisefakta

selv om vi så en økning i undersøkelsesdeltakere som rapporterte som franchiser i løpet av de tre årene før, så vi prosentvis nedgang noe i 2018 til 5%.

I år ble tallet i hovedsak det samme på 4.9%. Det økonomiske bildet for franchisetakere gikk noe ned fra fjorårets undersøkelse. Den gjennomsnittlige refusjonen gikk ned fra 67% i 2018 til 47% i år. Også, gjennomsnittlig avgifter redusert fra $ 76 til $ 44 i år.

årets undersøkelse viser at franchiseeiere har samme gjennomsnittsalder som den samlede gruppen kiropraktorer (50 år).

den gjennomsnittlige franchiseeieren er mannlig, har praktisert i 20 år, eier en praksis og er lisensiert i en stat. Årets undersøkelse viste at 6% av franchiseeiere driver en solo praksis. Tjue prosent av respondentene i en franchise var uavhengige kontraktører i en praksis.

Cash, please

selv om prosentandelen av kontantbaserte praksisundersøkelsesdeltakere økte fra 10% i 2017 til 19,9% i 2018, reduserte prosentandelen av kontantpraksis litt i år til 16% i kiropraktikkavgiftsundersøkelsen,

for kontantbasert praksis ble gjennomsnittlige avgifter rapportert på $50, et beløp som er mindre enn samlet gjennomsnittlig avgift på $61. I 2017 kom kontantavgifter inn på $ 77, og deretter redusert litt til $74 i 2018, så årets data tjener som en indikasjon på at kontantinnsamlinger har gått ned.

I år spurte vi hvilken prosentandel av samlingene dine som er kontantbasert for å grave dypere inn i denne typen praksis. Nesten 41% svarte at deres praksis hadde mindre enn 25% kontantinntekt. Tjuefem prosent hadde 25-50% kontanter, og 18% hadde 76-100% kontantinnsamlinger.

din typiske kontantpraksis respondent er mann (84%), med kvinner som utgjør 15,5% av denne gruppen. Kontantbasert praksisundersøkelse deltakerne hadde en gjennomsnittsalder på 50, og jobber vanligvis i en soloklinikk (84%). Disse respondentene har i gjennomsnitt jobbet som utøver i 21 år.

Når det gjelder kontantpraksis: 15% tilbyr instrumentjustering, 9% tilbyr ultralyd, 11% tilbyr elektroterapi, 15% tilbyr ernæring, 17% tilbyr kinesiologi taping, 12% tilbyr treningsprogrammer, 12% tilbyr massasjeterapi, 8% tilbyr fysioterapi, 14% tilbyr laserterapi, 18% tilbyr instrumentassistert bløtvevsmobilisering, 12% tilbyr akupunktur og 22% tilbyr homøopati.

Kiropraktikk og kjønn

de siste årene har antall kvinnelige respondenter ligget rundt en fjerdedel av alle deltakerne. I 2012 så vi en all-time high på 28%, og i fjor var 27% av våre respondenter kvinner. I 2019 er Vi glade for å se at tallet stiger igjen, og når 30% kvinnelige respondenter i chiropractic fees survey,

Kvinnelige kiropraktorer rapporterte litt lavere gjennomsnittlige avgifter enn mannlige DCs ($61 sammenlignet med $63), med lavere refusjons gjennomsnitt ($43 til $39). Kvinnelige utøvere rapporterte også lavere refusjonssatser enn mannlige DCs (63% sammenlignet med 68%).

68% refusjonsrate for menn er opp fra 56% i fjor, og refusjonsrate for kvinner i år er 63%, også opp litt fra i fjor i chiropractic fees survey,

Kvinner respondenter rapporterte en gjennomsnittlig yngre alder (47), sammenlignet med menn (52). I tillegg rapporterte Kvinnelige DCs å være i praksis i færre år (16), mens mannlige respondenter har vært i praksis i gjennomsnitt 23 år.

med hensyn til modaliteter var kinesiologi taping (18%), laserterapi (14%) og IASTM (9%) de mest populære blant kvinner. Den mest populære metoden rapportert av mannlige utøvere var også kinesiologi taping (35%). Laserterapi var en annen populær modalitet blant menn (28%) samt dekompresjon (25%).

Hvordan pasienter betaler

antall leger som tilbyr betalingsplaner til pasienter i år økte nesten 10% (58% i 2019 sammenlignet med 49% i 2018).

et betydelig antall kiropraktorer tilbyr også rabatter når pasientene betaler kontant. I fjor så DCs en 33% rabatt for kontanter, og i år har ca 30% Av DCs denne typen betalingsalternativ på plass.

Forhandlinger per sak så en nedgang fra nesten 26% i fjor til 23% i år. Selv om dette er et lite tilbakeslag, bør tallene falle på plass i løpet av de neste årene og nå en likevekt.

de resterende svarene var «forskuddsbetaling» (27%), «pasientfinansiering» (20%), «forskuddsbetaling» (11%), «rabatt medisinsk plan organisasjon» (8%) og «andre» (3,3%).

3 flere koder

Hvert år ber vi leger av kiropraktikk å rapportere om tre ekstra koder: 95851 range-of-motion testing; 95831 muskel testing; og 97750 fysisk ytelse evaluering.

det skal bemerkes at vi inkluderte disse kodene ved beregning av gebyrer og refusjons gjennomsnitt for de andre delene, ikke inkludert det regionale sammenligningsdiagrammet.

Gjennomsnittlige gebyrer for testing av rekkevidde var $13, mens gjennomsnittlige refusjoner var $ 9 – en refusjonsrate på 67%.

Gjennomsnittlige avgifter for muskeltesting var $21, med en gjennomsnittlig refusjon på $6 – en refusjonsrate på 27%.

Gjennomsnittlige avgifter for fysisk ytelse evaluering var $61, med en gjennomsnittlig refusjon på $41, og en refusjon rate på 66%.