Injeksjoner For Leddgikt Og Hofte-Og Knesmerter: En Komplett Guide

det er sjelden å finne en pasient som har hatt leddprotesekirurgi og ikke prøvd injeksjoner på forhånd. Selv om det motsatte er sant – noen mennesker har injeksjoner, men ikke felles kirurgi—generelt, pasienter som får injeksjoner i hofte eller knær er på vei til en erstatning. I denne forstand kan injeksjoner ses som en slags «forsinkelse av det uunngåelige» eller kjøpe deg ekstra tid før du søker en permanent, langsiktig løsning for kronisk leddsmerter, leddgikt og mobilitetsproblemer.

for fellesproblemer betraktes injeksjoner som en» midt på veien » – behandling. Dette betyr at før injeksjoner, mindre invasive alternativer som oral medisiner eller fysioterapi har sannsynligvis blitt prøvd, men den siste utvei av kirurgi har ikke.

når det gjelder injeksjoner innsatsen er litt høyere enn bare ren ol ‘ fysioterapi. Det er også mye informasjon å ta i å være riktig informert. For eksempel, hva er den beste knæinjeksjonen?
Hva er den beste hip injection? Hvordan ser suksess ut? For å hjelpe deg med å forstå de forskjellige injeksjonene din ortopediske kirurg kan (eller kanskje ikke) foreslå, har vi satt sammen Denne Komplette Veiledningen til Injeksjoner for Leddsmerter og Leddgikt.

Les videre for å lære forskjellene mellom injeksjonstypene for leddgikt og leddsmerter, fordeler og ulemper, deres effektivitet, kostnad og mer!

Hva Du Trenger Å Vite Om Injeksjonsbehandling

• du kan ikke ha stor nytte av injeksjoner. Resultatene du får fra felles injeksjoner er svært mye avhengig av enkelt. Noen mennesker opplever lettelse som varer opptil 1 år, mens andre ikke har noen lettelse i det hele tatt. Noen pasienter rapporterer også at første runder med injeksjoner fungerer, men påfølgende injeksjoner gjør det ikke.
• Injeksjoner kan kjøpe deg ekstra tid før operasjonen. Til tross for hvor lang tid en injeksjon er effektiv å være avhengig av den enkelte, de fleste pasienter er i stand til å forsinke kirurgi med injeksjoner. Å kjøpe ekstra tid kan være kritisk for pasientforberedelse, bedre timing etc.
• Ikke alle injeksjoner er dekket av forsikring. Avhengig av forsikringsdekning, injeksjonstypen og frekvensen din ortopedist gjør prosedyren, må du kanskje betale ut av lommen.
• du må vente mellom injeksjoner og andre behandlinger.Tiden må gå fra en injeksjon til den neste. Du må også vente 3-6 måneder etter injeksjonen før du har kirurgi på leddet for å redusere risikoen for infeksjon.
• det er en midlertidig løsning. Selv om noen av de nye,» eksperimentelle » injiseringstypene hevder langsiktig helbredende potensial, gir injeksjoner historisk bare midlertidig lindring fra smerte og betennelse. Standard injeksjoner ikke kurere leddgikt eller vokse brusk.
• det finnes 4 forskjellige typer injeksjoner. 2 injeksjonstyper er vanlig praksis, mens de 2 andre vi vil bryte ned i denne veiledningen er nye og eksperimentelle.

4 Typer Injeksjoner

de to viktigste injeksjonstypene din ortopedisk kirurg eller medisinsk team sannsynligvis vil anbefale er: Kortison injeksjoner Og Viskosupplement Injeksjoner. Begge injeksjonstyper kommer med mange alternative navn(som vi vil detaljere nedenfor). Hvis du har fått en injeksjon fra ortho i hofte eller kne, er det sannsynlig at injeksjonen vil falle inn i en av de to kategoriene.

Kortison injeksjoner

( også kjent Som Kortikosteroider Eller Steroid Injeksjoner)

Kortison injeksjoner kalles «kortikosteroider» eller bare «steroid injeksjoner». Injeksjonene består av medisinen «cortison». Kortison injiseres rett inn i det urolige fellesområdet og brukes til å behandle betennelse. Det behandler ikke direkte smerte, men som en bivirkning ved å kutte ned leddbetennelse, er smerte lettet.

for at de antiinflammatoriske effektene av kortisoninjeksjonene skal være effektive, må man ha betennelse og hevelse til å begynne med. For de med leddgikt, er dette ikke et problem som leddgikt er en inflammatorisk sykdom.

Prosedyren: Kortisoninjeksjoner er smertefulle når de påføres, slik at området er nummen med lokalbedøvelse. Lokalbedøvelsen vil midlertidig ta bort all følelse fra fellesområdet ditt. Den lammende prosessen lar legen din vite at de har funnet det urolige stedet (hvis leddsmerter er lettet), og at en injeksjon kan ta opp betennelsen og smerten du opplever. Når området er nummen, administreres kortison. For de som får en injeksjon i hoften, brukes en ultralyd eller røntgen til å veilede legen til det nøyaktige stedet.

Tidslinje: den lammende medisinen kan vare opptil 24 timer. Det kan ta flere dager for steroidinjeksjonen å ta merkbar effekt. Den gjennomsnittlige suksessen for kortisoninjeksjoner varierer fra pasienter som føler seg lite lettelse til å oppleve 6 + måneders lettelse. Effektiv opp til 1 år. Kan gjentas 3-4 ganger i året.

Kostnad: Dekket helt Eller delvis av de fleste forsikringsselskaper.

Pros

• kraftigere enn orale antiinflammatoriske medisiner.
• kan gi lindring på 6 eller flere måneder hos noen pasienter.
• kan utsette behovet for leddprotesekirurgi.
• Undertrykker immunsystemet(gunstig for å kontrollere revmatoid artritt hvor immunsystemet feilaktig angriper sitt eget vev).

Ulemper

• Gjentatt bruk kan forårsake bentap/tynning, svekkelse av sener, nerveskader og brusk tap (dette er grunnen til at Det ikke anbefales mer enn 3-4 ganger i året).
• Infeksjonsrisiko (lav).
• Risiko for allergisk reaksjon (lav).
• kan føre til at blodsukkernivået stiger (problem for diabetikere).
• Eksponering for høye nivåer av kortisol over en lengre periode kan øke risikoen For hyperkortisolisme (Cushings syndrom). Cushings syndrom kommer med en rekke langvarige eller permanente bivirkninger.

Injeksjon Av Viskosupplement

(Også Kjent Som Hyaluronic / Hyaluronan injeksjoner, Gel Injeksjoner, Hane Kam injeksjoner, Intraartikulær Injeksjon Og Ledd-Væsketerapi)

Viskosupplementation injeksjoner kalles ofte «hyaluronic injeksjoner» eller «gel injeksjoner» eller «hane kam injeksjoner». Med denne injeksjonstypen injiseres en gelignende væske (kalt hyaluronsyre) rett inn i leddet. Hyaluronsyre er et naturlig forekommende stoff som finnes i væsken som omgir leddet. Personer med slitasjegikt har mindre enn vanlig hyaluronsyre i leddene. Legge hyaluronsyre (som vanligvis er i sin vannløselige form, natriumhyaluronat) til en urolig ledd hjelper med bevegelse og smerte, og absorberer virkningen på leddet ditt.

Smøring av leddet ditt er som å smøre opp en rusten sykkelkjede!

Flertallet av hyaluroniske injeksjoner inneholder faktisk behandlet kylling eller hane kammer(derav navnet «hane injeksjoner»). Personer med allergi mot fjærfe, egg og fjær må kanskje unngå denne typen injeksjon!

Prosedyren: avhengig av merke og produkt legen din bruker, i en enkelt injeksjon episode hvor som helst mellom 1 og 5 skudd vil bli administrert. Før injeksjon i kneet, vil overflødig væske først bli drenert. Noen kritikere av hyaluroniske injeksjoner og noen medisinske studier hevder at det er fjerning av dette overskytende væsken som faktisk gir mest mulig nytte-ikke selve hyaluronsyren. Når overflødig væske er drenert, injiseres knær eller hofte. For en hofteledd administreres injeksjonen ved hjelp av en røntgen eller ultralyd for nøyaktighet.

Tidslinje: injeksjonen kan ta flere uker før den får full effekt. Effektiv opptil 6 måneder. Kan gjentas 2-3 ganger i året.

Kostnad: Dekket helt Eller delvis av de fleste forsikringsselskaper.

Merker

det finnes en rekke navn på injeksjoner for knesmerter og hoftesmerter. Legen din sannsynligvis arbeider med en håndfull merker, som alle er svært sammenlignbare med bare små forskjeller i hvordan de administreres.

• Euflexxa-Natriumhyaluronat. En enkelt injeksjon episode er faktisk 3 injeksjoner gitt over en 3 ukers periode. Dette er et trygt valg for de med fjærfe eller eggallergi, da det ikke er avledet fra fjærfe. Også tilgjengelig for pasienter med hofte-eller knesmerter relatert til slitasjegikt.
• Orthovisc – Natriumhyaluronat. Gitt som 3 injeksjoner gitt over en 3 ukers periode. Kun for pasienter med knesmerter relatert til slitasjegikt.
• Nuflexxa – Natriumhyaluronat. Gitt som 3 injeksjoner over en 3 ukers periode. Tilgjengelig for pasienter med hofte-eller knesmerter relatert til slitasjegikt.
• Hyalgan-Natriumhyaluronat. En episode er 5 injeksjoner gitt over en 5 ukers periode. Kun for pasienter med knesmerter relatert til slitasjegikt.
• Supartz – Natriumhyaluronat. Nesten identisk Med Hyalgan. 5 injeksjoner levert over 5 uker. Kun for pasienter med knesmerter relatert til slitasjegikt.
• SynviscOne-Hylan. Den nyere versjonen Av Synvisc, hvor bare en enkelt injeksjon er nødvendig. Tilgjengelig for pasienter med hofte-eller knesmerter relatert til slitasjegikt. Forsøk på smertelindring har kun blitt utført på knepasienter.
• Monovisc-Laget Av Orthovisc, dette er deres merkets svar på en enkelt injeksjon viskosupplementation. Kun for pasienter med knesmerter relatert til slitasjegikt.

Pros

• Hyaluronsyre kan gi lindring i 6 eller flere måneder hos noen pasienter.
• Drenering av væsker fra leddene (gjort i prosedyren) kan også tilby smertelindring og redusere hevelse.
• kan utsette behovet for leddprotesekirurgi.

Ulemper

• Infeksjonsrisiko (lav).
• kan forårsake en lokal reaksjon som inkluderer midlertidig smerte, varme, svak hevelse, rødhet, væskeretensjon i ledd, muskelsmerter etc.
• Følelse av kvalme og hodepine.
• Blandede anmeldelser og forskning om hvorvidt det virkelig hjelper. Denne studien antyder at det gjør det.

følgende to injeksjonstyper din ortopedisk kirurg eller medisinsk team kan anbefale( selv om mindre vanlig) Er: Blodplate Rich Plasma (PRP) Injeksjoner og Stamcelleinjeksjoner. I motsetning til standard injeksjoner, disse eksperimentelle former ikke bare sikte på å redusere smerte og øke mobiliteten, men faktisk hevder å helbrede den skadede felles.

Platelet Rich Plasma (PRP) Injeksjoner

Platelet Rich Plasma (PRP) er relativt nytt for ortopedi, men har blitt brukt under kirurgi for celleregenerering de siste 20 + årene. PRP er avledet fra immunsystemets blodplater som finnes i blodet. Blodplater blir deretter konsentrert og kan injiseres i det urolige fellesområdet.

PRP injeksjonsbehandling sies å stimulere helbredelse ved å produsere mer kollagen. Dannelsen av kollagen forekommer naturlig i hud, bein og vev. Å bygge kollagen i en urolig ledd betyr å legge til støtte og til og med korrigere underliggende problemer forårsaket av leddgikt, dysplasi og syk bein og brusk. Dette kan redusere smerte og forbedre funksjonen.

Tidslinje: Varer 3-4 måneder og kan gjentas 1-2 ganger i året. Kostnad: ikke dekket av forsikring. $500+.

Proffene

• PRP-injeksjoner er trygge med få risikoer eller bivirkninger siden injeksjonsstoffet forekommer naturlig i kroppen din.
• Noen studier viser AT PRP er mest effektiv i bekjempelse av leddsmerter-enda mer enn kortison eller viskosupplement. AAOS publiserte en studie i April 2017 hvor en kontrollert pasientgruppe som hadde PRP-terapi » viste en 90 prosent reduksjon i smerte fra baseline. Pasienter i steroidgruppen viste en 8 prosent økning i smerte fra baseline.»

Cons

• Infeksjonsrisiko (lav).
• Risiko for lokale reaksjoner som vevsskade og nerveskade (lav).
• det er vanskelig for eksperter å bedømme effektiviteten AV PRP i felles erstatning kandidater.
• Effektiviteten er basert på pasientens generelle helse.
• Langtidsvirkninger er ukjent siden Det ikke har blitt testet eller forsket over en lang periode for behandling av slitasjegikt.
• Standard retningslinjer for behandling av slitasjegikt er ikke fastslått.
• Dyrt og ikke dekket av forsikring.

PRP injeksjoner tilbys av private klinikker OVER HELE USA. Siden de ikke er regulert, varierer prisene. Enkelt behandlinger varierer fra $500 til $1250 + avhengig av sted og klinikk.

Stamcelleinjeksjoner

Stamceller er som en «magisk celle» som kan forvandle seg til andre celler og bidra til å helbrede et skadet område. Stamceller er antiinflammatoriske og regenerative, derfor er ideen at når de injiseres i en ledd med leddgikt (som er betent og degenerativ), kan det helbrede området.

Stamceller finnes i hele kroppen din og ekstraheres fra en del av kroppen din som har et høyt volum celler-vanligvis benmarg, fettvev eller sirkulerende blod. For prosedyren blir dine egne stamceller ekstrahert og reinjisert inn i det skadede området. I motsetning til kortison hofte-eller kneinjeksjoner eller hyaluroniske injeksjoner, har stamcelleinjeksjoner ikke blitt godkjent AV FDA for å behandle leddgikt.

Tidslinje: en enkelt stamcelleinjeksjonsepisode er 2 økter (1 for å trekke ut og reinjisere stamceller og et sekund for en blodplateinjeksjon (lik PCP). Varer 3-4 måneder og kan gjentas 1-2 ganger i året. Kostnad: ikke dekket av forsikring. $1000+.

Pro

• Studier peker på stamcelleterapi som hjelper kroppen å vokse nytt vev.
• hjelper reversere effekten av leddgikt ved å gjenoppbygge skadet vev og motvirke bein degradering.

Ulemper

• Utvinning av benmarg kan være svært smertefullt.
• Infeksjonsrisiko (lav).
• Risiko for lokale reaksjoner som vevsskade og nerveskade (lav).
• det er vanskelig for eksperter å bedømme effektiviteten av stamcelleinjeksjoner.
• Langtidseffekter er ikke kjent siden De ikke har blitt testet eller undersøkt over en lang periode.
• den dyreste injeksjonstypen.

Sammenligningsdiagram: 4 Typer Injeksjoner

har du eller undersøker hofte-eller kneprotesekirurgi? La Oss hjelpe deg med å matche deg med en beste kirurg i ditt område som tilbyr Peerwells Beste PreHab-program gratis. Registrer deg for å lære mer.