hvis barnet ditt har en ganespalte, vil de ha blitt jevnlig vurdert for eventuelle hørselsproblemer fra en ung alder Av Audiologen eller Øre Nese og Hals (ENT) konsulent med Cleft Team. Men som den slags hørselsproblemer forbundet med ganespalte vanligvis kommer og går, kan det være at barnet ditt utvikler disse problemene igjen i en senere alder, så det er viktig å passe på dette.
disse problemene kan utvikle seg gradvis, slik at barnet ditt kanskje ikke er klar over at de har problemer med å høre. Dette er grunnen til at regelmessig vurdering av en medisinsk faglig sammen med årvåkenhet fra foreldre er så viktig å identifisere og behandle disse problemene.
hvis de ikke behandles, kan hørselsproblemer påvirke barnets tale-og språkutvikling, da de ikke bare vil kunne høre andre tydelig snakke riktig, men de vil også ikke kunne korrigere sin egen uttale når de gjør feil. Det kan også føre til at barn ikke hører eller kan følge instruksjonene, og kan være spesielt vanskelig i et skole-eller barnehagemiljø.
hvilke hørselsproblemer kan barnet mitt ha?
det er tre typer årsaker til hørselstap:
- Indre øret problemer(sensorineural hørselstap, eller nerveskader)
- Mellomøret problemer (ledende hørselstap)
- Ytre øret problemer (ledende hørselstap)
Ledende hørselstap kan behandles med kirurgi eller høreapparater. Barn født med ganespalte er sårbare for hørselstap på grunn av mellomøreproblemer, spesielt lim øre.
Lim Øre
Lim Øre (Otitis Media Med Effusjon, eller ‘OME’) er en vanlig tilstand hos barn med ganespalte.
Dette antas å skje når eustachian-røret ikke fungerer som det skal. Øretrompeten går fra mellomøret til baksiden av nese og hals, og det fungerer ved å utjevne lufttrykket mellom disse to områdene, liksom som hva som skjer når du «pop» ørene.
hvis det ikke fungerer som det skal, kan det være en forskjell i lufttrykket mellom mellomøret og nesen, og slimhinnen i mellomøret produserer en væske som kan tykne og gjøre det vanskelig for barn å høre, samt gjøre dem utsatt for øreverk. Dette kan gjøre det spesielt vanskelig å høre roligere lyder, eller å høre noe når det er mye bakgrunnsstøy.
Gutter er mer sannsynlig enn jenter til å utvikle lim øret, som er formel-matet babyer.
Lim øret er ofte midlertidig og kan bli bedre på egen hånd, men noen ganger behandling er nødvendig.
«vår lille har lim øre, som gjør tusenvis av babyer hennes alder. Forskjellen for oss? Vi vet om det. Når hun vokser opp, blir hun konstant medisinsk overvåket på en måte som barn uten kløft ikke vil være. Vi vet om hun har hørselsproblemer og vil kunne handle. Vi vet om hun har talevansker og vil ha den støtten vi trenger. Dette er en fordel ved å ha et barn med kløft – på hvert trinn vil hun ha helhetlig klinisk omsorg. Som sådan ønsker vi å feire det.»
– Katie
Behandlingsalternativer:
- Gjør ingenting.
- Kirurgisk behandling (vanligvis med grommets)
- Boost hørsel (vanligvis med høreapparater)
Gjør ingenting
Dette kan være et alternativ hvis limøret ikke er for alvorlig, og hvis det virker sannsynlig at barnet vil vokse ut av det i nær fremtid. Mange barn som ikke er født med spalt, utvikler limør, og for mange av dem vil dette være et gyldig alternativ.
et barn født med ganespalte er mye mindre sannsynlig å vokse ut av lim øret raskt. Tale-og språkutvikling, læring og atferd kan alle påvirkes hvis hørselen er svekket over en lengre periode, så i de fleste tilfeller må noe gjøres.
Kirurgisk Behandling
det er 2 måter å behandle lim øre kirurgisk:
- Sette inn grommets, som er små plastrør plassert i trommehinnen. De er i utgangspunktet kunstige eustachian-rør (se ovenfor), da de arbeider for å utjevne trykk på baksiden av halsen, nesen og mellomøret. Ofte er disse satt inn samtidig som gane reparasjon kirurgi om nødvendig.
- en adenoidektomi(dette er en operasjon for å fjerne adenoider, som er vev mellom baksiden av nesen og halsen). Dette er vanligvis ikke vurdert for barn født med ganespalte, siden det kan påvirke ganens evne til å danne et segl med baksiden av munnen og derfor påvirke tale.
det antas at grommets kan bidra til å forhindre mellomøreskader, siden det er en mulighet for at langvarig limør kan forårsake øreskader hvis den ikke behandles. De kan hjelpe med øreverk og krever ikke vedlikehold når de er i.
det er imidlertid også ulemper. Innsetting av grommets krever en operasjon og derfor generell anestesi, og derfor blir de ofte satt inn under en gane reparasjon eller en annen operasjon. Grommets ofte faller ut som trommehinnen helbreder (etter rundt 6-12 måneder), og Hvis Limet Øret kommer tilbake en annen prosedyre under narkose for å erstatte grommets kan være nødvendig, og dette kan skje flere ganger. Du kan også bli frarådet å la barnet svømme i visse typer vann, eller å ta visse forholdsregler mot å la barnets ører komme i kontakt med skittent vann som kan ende opp i mellomøret. I sjeldne tilfeller kan grommets forårsake infeksjoner, og noen ganger perforeringer (hull) og arrdannelse i trommehinnen.
Boost hearing
bruk av høreapparater kan forbedre hørselen uten behov for kirurgi, og er vanligvis egnet for barn med alle nivåer av hørselstap.
men som med grommets er det ulemper:
- Barn kan ikke bruke dem hele tiden (f.eks. i sengen eller når de svømmer).
- de krever vedlikehold (nye former som et barns ører vokser, batterier, noen trenger å vite hvordan du slår dem på og av og hvordan du justerer voluminnstillingene).
- de er ganske synlige (men yngre barn har en tendens til å takle høreapparater veldig bra i denne forbindelse. Deres venner har ikke en tendens til å legge merke til noe annet om dem).
- Høreapparater har ingen effekt på mellomøresykdom.
det er mulig å bruke grommets og høreapparater i kombinasjon, selv om dette kan øke sjansene for infeksjon. Hvis dette er behandlingsalternativet og barnet utvikler en infeksjon, kan det hende at grommets må fjernes.
T-rør (en større type malje som er mindre sannsynlig å falle ut) er noen ganger brukt i eldre barn, men de er for store for de fleste små barn, og er også mer sannsynlig å forårsake arrdannelse og perforering.
Hvilken skal jeg velge?
det er viktig å behandle hørselstap siden det kan ha en så stor innvirkning på et barns utvikling.
det er imidlertid ikke mulig å si generelt at en behandling er bedre enn en annen. Mens de alle har fordeler og ulemper, ignorerer pågående treatable hørselsproblemer er langt verre alternativ.
Spalteteamet ditt kan anbefale et av disse alternativene, eller de kan gi deg et valg. Lytt nøye til deres grunner for å anbefale hver enkelt, og ta et valg som passer for deg og ditt barn, med tanke på begrensningene og forpliktelsene som følger med hver.
Andre behandlinger kan omfatte bruk av decongestants eller nesespray for å tømme ut de midtre ørene. I de fleste tilfeller løser disse problemene opp med rundt 6-8 år, men noen ganger kan de føre til langsiktige hørselsproblemer som vil bli håndtert av Spalteteamet ditt.
Finn Støtte
National Deaf Children ‘ S Society (NDCS) – NDCS er en veldedighet dedikert til døve og hørselshemmede barn og deres familier over HELE STORBRITANNIA. De har en detaljert del av deres nettsted spesielt om lim ear som inkluderer en rekke ytterligere ressurser.
Kilde (r): Utvalg av eksisterende litteratur FRA CLAPA, inkludert en brosjyre produsert Av Royal College Of Surgeons i samarbeid MED CLAPA. Informasjon fra En rekke Spalteteam har blitt konsultert for å gi en oversikt over behandlingen. Historier og forslag fra samfunnet vårt har blitt inkludert i hele. Denne informasjonen har blitt gjennomgått av helsepersonell og medlemmer AV CLAPAS samfunn.