Klinisk Trening
Inpatient Services:
Hepatology Inpatient Service
det overordnede pedagogiske målet med denne rotasjonen for fellows er å utvikle ferdigheter i ledelsen av den sykehuspasienter med leversykdom på en kostnadseffektiv og hensiktsmessig måte.
fellow fungerer som en junior konsulent for beboere, praktikanter, og medisinstudenter og bidrar til å sikre at kvalitet omsorg er gjengitt til pasienter på tjenesten. En viktig del av læringsopplevelsen kommer fra å jobbe tett med pasienter med leversykdom, inkludert pasienter: 1) med komplikasjoner av kronisk leversykdom, 2) gjennomgår levertransplantasjon evaluering, 3) venter transplantasjon, 4) innlagt for komplikasjoner relatert til leversykdom
Hepatology Consult Og Lever Intensivavdeling Service
det overordnede pedagogiske målet med denne rotasjonen for stipendiater er å utvikle rådgivende ferdigheter i forvaltningen av innlagt pasient som presenterer med eller utvikler leversymptomer eller sykdom,og evaluering for transplantasjon.
En stipendiat og en hepatologi behandlende lege gi rådgivende tjenester for gulv og ICU pasienter. Leveren ICU behandler pasienter med dekompensert leversykdom og fulminant leversvikt som krever INTENSIVBEHANDLING. Stipendiat og ansatte tjene som co-primære team For Lever ICU pasienter og delta på daglige runder.
Gastroenterology Consult Service
det overordnede pedagogiske målet med denne rotasjonen er å utvikle rådgivende ferdigheter i å håndtere pasienter med GI symptomer eller sykdom.
To stipendiater er tildelt denne tjenesten og arbeider med En Medarbeider for å overvåke et team av indremedisin beboere og forhånd omsorg leverandører. Consult-tjenesten er ansvarlig for alle medisinske og kirurgiske gulvkonsultasjoner i vanlig arbeidstid. Fellows på denne tjenesten få verdifull erfaring i å håndtere pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, bukspyttkjertel lidelser, ikke-emergent GI blødning, diare og dysfagi blant andre.
Gastroenterologi Akutt Blødningstjeneste
det overordnede pedagogiske målet for denne rotasjonen for stipendiater er å utvikle rådgivende ferdigheter i ledelsen av den sykehuspasienter som presenterer eller utvikler alvorlige GI symptomer eller sykdom som krever ICU omsorg. Consult-tjenesten er også ansvarlig for nødendoskopi av alle pasienter med GI-blødning i Icu i vanlig arbeidstid. Derfor får stipendiater på denne tjenesten enestående erfaring med å utføre nødendoskopier i Icu under tilsyn av den behandlende legen.
Klinisk Ernæringstjeneste
det overordnede pedagogiske målet med denne rotasjonen er å gi våre stipendiater de verktøyene de trenger for å gi sine pasienter passende og tilstrekkelig næringsstøtte. Dette vil bli gjort ved at hver stipendiat roterer På Ernæringsstøtteteamet i første, andre og tredje år med trening. I løpet av det første året vil fellows utvikle ferdighetene til å være lettvint i forvaltningen av næringsstøtte hos pasienter med sykehus. Dette inkluderer å identifisere pasienter med underernæring av proteinkalori; vurdere protein-og kaloribehovene til disse pasientene; lære teknikker for både enteral og parenteral ernæring sammen med komplikasjonene av disse terapiene; og lære å overvåke tilstrekkigheten av disse tiltakene. Fyren bør være tilgjengelig under rotasjonen for å delta helt med Ernæringsstøtteteamet, og alt aktiveres, inkludert pasientrunder og morgenkonferanse/journalklubb. I løpet av det andre og tredje året bruker stipendiatene 2 uker på pasienttjenesten og 2 uker i poliklinikker med eksponering for tarmrehabiliteringsprogrammet, fedmeklinikken og bariatrisk kirurgisk klinikk.
Ambulerende Klinikker:
Fellows roterer gjennom både sin egen kontinuitetsklinikk og gjennom subspecialty klinikker (hepatologi klinikk, inflammatorisk tarmsykdom, spiserør og motilitet, pankreaticobiliary.
Kontinuitetsklinikk:
Kontinuitetsklinikken tillater stipendiater å oppleve ambulatorisk omsorg førstehånds og å bli identifisert av pasienter som deres primære gastroenterolog. Hver stipendiat er tildelt en halv dag av klinikken per uke under tilsyn av En Gastroenterologi ansatte lege. I denne klinikken har stipendiater mulighet til å se pasienter som presenterer for nye konsultasjoner innen gastroenterologi eller hepatologi, samt oppfølgingspasienter. Målet er at fyren skal se et bredt spekter av sykdommer som inkluderer inflammatorisk tarmsykdom, pankreaticobiliary sykdommer, motilitetsforstyrrelser, gastrointestinale blødningsproblemer og leversykdom.
Saker diskuteres med veiledende gastroenterologi ansatte og stipendiater forventes å formulere en forvaltningsplan under veiledning av ansatte. Oppfølging kommunikasjon med pasienter og henvisende leger er fellow ansvar.
Spiserør Og Motilitetsklinikk:
under denne rotasjonen har stipendiater mulighet til å se en utfordrende gruppe pasienter med svelgeforstyrrelser samt øvre og nedre gastrointestinale motilitetsforstyrrelser. Fellows også utføre endoskopi med spiserøret og motilitet eksperter og få opplæring i ulike dilatasjon teknikker og pH Bravo kapsel plassering . I denne blokken har fellows også dedikert tid til å lære metodene og tolkningen av esophageal manometri, 24-timers pH-testing, anorektal manometri og pustetesting.
Inflammatorisk tarmsykdomsklinikk
under denne rotasjonen er fellows ansvarlige for å evaluere pasienter sett i Inflammatorisk Tarmsykdomssenter under tilsyn av IBD-ansatte. Fellows utfører også endoskopi med IBD-eksperter og får eksponering for spesialiserte teknikker, inkludert kromoendoskopi og ballongutvidelse. Komplekse saker sett av fyren og krever diskusjon på tverrfaglige konferanser presenteres av fyren.
Hepatologi Klinikk:
under denne rotasjonen, fellows er ansvarlig for å vurdere pasienter sett I Hepatologi og Transplantasjon Senter klinikker under tilsyn Av Hepatologi ansatte leger. Fellows har mulighet til å rotere i pre og post-transplantasjon klinikk og delta på ukentlige transplantasjon utvalgsmøter for en introduksjon til transplantasjon utvelgelsesprosessen.
Endoskopi
det overordnede pedagogiske målet med denne rotasjonen er å få ferdigheter i å utføre rutinemessige øvre og nedre endoskopier. Fellows tildelt endoskopi rotasjon arbeid direkte under tilsyn av ulike fakultetet gjør endoskopi. Ingen prosedyrer utføres uten tilsyn. Fellows opprettholde en logg over alle tilfeller de utfører under sitt fellesskap. Trening vil først understreke diagnostisk øvre endoskopi og bevisst sedasjon. Dette vil bli etterfulgt av esophageal dilatasjon, terapi av øvre GI blødning, akutt øvre endoskopi, perkutan gastrostomi, diagnostisk koloskopi og polypektomi.
Opplæring i terapeutisk ercp og endoskopisk ultralyd, med det endelige målet om å skaffe legitimasjon i disse prosedyrene, er ikke målet for den treårige læreplanen og oppnås først etter vellykket gjennomføring av et fjerde år avansert terapeutisk endoskopi.
Forskning:
alle stipendiater bruker minst seks måneder på å utføre klinisk forskning. Denne erfaringen vil innebære eksponering for forskningsprosessen ved valg av et vitenskapelig spørsmål, protokolldesign og kritikk, IRB og regulatoriske prosesser, datainnsamling, statistisk analyse og presentasjon. Fellows presentere sin første protokollen til forskningsutvalget i nærvær av sin forskning mentor og programdirektør. De gir deretter sin endelige protokoll til Hele Avdelingen for videre diskusjon.
Fellows kan utføre sin egen statistiske analyse. En analyse programvare er tilgjengelig for fellows om nødvendig.
avdelingen støtter også en biostatistiker for å bistå med statistisk analyse. Fellows reise for å presentere forskning på nasjonale konferanser støttes og fullfinansiert, slik at du kan gjøre nasjonale kontakter blant ledere på feltet. Aktivitet i forskning sikrer våre stipendiater er ikke bare oppdatert i sin medisinske kunnskap, men fremme Innen Gastroenterologi og Hepatologi.