Hvorfor skjer det?
årsaken til en ganespalte er ukjent. Det kan være genetisk, og noen ganger flere medlemmer av samme familie er født med ganespalte. Andre ganger er det ingen familiehistorie.
Diagnose
pre-fødsel
hvis ganespalten blir plukket opp i en pre-natal skanning, kan du organisere å snakke med en kløft/kraniofacial klinisk sykepleier for å gi deg litt generell informasjon og svare på eventuelle spørsmål du måtte ha.
Etter fødselen
de fleste babyer med ganespalte kan ikke lage nok sug til å trekke de nødvendige mengdene melk lett fra brystet eller en flaske. Etablering av mating kan være et problem og kan bety at du blir lenger på sykehus før utskrivning. Mateproblemer kan vanligvis løses ved å bruke spener og flasker spesielt designet for babyer med ganespalte. Din talepatolog vil hjelpe til med å foreskrive matingsutstyret for best å etablere mating. En sykepleier vil kontakte deg i løpet av de første ukene etter fødselen. En avtale vil bli gjort for deg og din baby til å delta på en tverrfaglig spalteklinikk på sykehuset. Cleft clinic-teamet inkluderer en plastisk og rekonstruktiv kirurg, tannlege og talepatolog. Barnet ditt kan også bli henvist til en barnelege, øre nese og hals (ØNH) kirurg, og en audiograf.
hva er behandlingen?
Kirurgi
en plastisk og rekonstruktiv kirurg fra spalteteamet vil kirurgisk reparere gapet i ganen. Operasjonen tar vanligvis mellom to til seks timer, avhengig av hvilken type ganespalte du trenger. Vanligvis bruker ganespalte reparasjon eksisterende vev på sidene av palatal gapet i taket av munnen og gulvet i nesen for å rekonstruere sentrum av ganen. De myke gane musklene blir deretter frigjort fra sin unormale posisjon og flyttet og reparert for å skape en slynge av muskler i den myke ganen. Dette muliggjør heving og forlengelse av den myke ganen for å skape talelyder, og for å stoppe mat og væske som regurgiterer gjennom nesen.
reparasjonen skjer vanligvis rundt ni måneder, forutsatt at barnet ditt ikke har andre medisinske problemer som trenger behandling. Noen barn med ganespalte har en liten kjeve som kan føre til pusteproblemer og kan trenge mating og pusterør for å hjelpe i løpet av det første år av livet. For disse barna, er reparasjon vanligvis utsatt til 12 måneders alder eller når pusteproblemer har løst.
Post-kirurgi
etter ganespalte reparasjon, de fleste barn bo på sykehus for to til fire netter. De fleste barn vil i utgangspunktet ha noen væsker og smerte medisin gjennom en intravenøs drypp. Når de kan drikke nok til å holde seg hydrert uten drypp og ta oral smertemedisin, vil de bli tømt.
Arm splinter er montert etter operasjonen for å stoppe barnet fra å bøye albuene og sette fingrene i munnen. Disse brukes i 10-21 dager, avhengig av kirurgens råd. Det er svært viktig at at arm splinter er alltid slitt for å stoppe barnet poking et hull i nylig reparert ganen.
Pleie hjemme
Spesielle ‘ikke-sugende’ smokker på presseflasker eller åpne drikkekopper bør brukes etter operasjonen, og kirurgen vil fortelle deg hvor lenge dette må være for. Din kirurg vil gi deg råd om hvilke leker og mat som må unngås på dette tidspunktet. Pleiepersonalet vil også hjelpe deg med postoperative mateteknikker og kan levere en flaske, ikke-sugende smokker og en skriftlig kopi av kirurgens postoperative instruksjoner.
de fleste barn vil være litt irritabel i de første par dagene etter operasjonen, men medisin vil kontrollere smerten godt. Du kan merke noen rosa eller rød spytt på den første natten, og dette er normalt. Hvis den harde ganen har blitt reparert, når du ser inn i munnen etter operasjonen, vil du se hull på sidene av ganen. I løpet av de første dagene vil hullene bli dekket av en gul substans og med syv til 10 dager vil dette bli erstattet av nytt rosa helbredet ganevev. Du kan fortsette å se litt mat og væske fra nesen i de første ukene, og noen ganger måneder, etter operasjonen til gane mobiliteten forbedres og barnet ditt blir vant til å bruke de nye gane musklene.
Oppfølging
du vil bli bestilt for en poliklinisk oppfølging avtale for å se plast og rekonstruktiv kirurgi teamet mellom seks og åtte uker etter operasjonen.
Kontakt oss
Kløft – Og Kraniofacial Kirurgi
Queensland Children ‘ S Hospital
Nivå 4C, 501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 4321 (åpningstider)
t: 07 3068 1111 (generelle henvendelser-be om plastisk kirurgi registrar på vakt)
ring alltid 000 i en nødssituasjon.
hvis det ikke er en nødsituasjon, men du har noen bekymringer, kontakt 13 Helse (13 43 2584). Kvalifisert personale vil gi deg råd om hvem du skal snakke med og hvor raskt du bør gjøre det. Du kan ringe 24 timer i døgnet, syv dager i uken.