Mål: denne studien beskriver både positive kliniske utfall og bivirkninger hos pasienter behandlet for nakkesmerter av en kiropraktor.
Metoder: denne studien var en prospektiv, multisenter, observasjonell kohortstudie. Pasienter med nakkesmerter av enhver varighet som oppfylte inklusjonskriteriene ble rekruttert i en praksisbasert studie. Data ble samlet på pasientene og fra kiropraktorene ved baseline, de første 3 besøkene, og etter 3 og 12 måneder. Kliniske utfallsmål inkluderte (1) nakkesmerter i 24 timer før besøket, (2) nakkevansker, (3) behandlingstilfredshet, (4) global vurdering og (5) bivirkninger. Recovery ble definert som «fullstendig forbedret «eller» mye bedre » ved hjelp av global assessment scale. En bivirkning ble definert som enten en ny relatert klage eller en forverring av den nåværende eller eksisterende klagen med > 30% basert på en 11-punkts numerisk vurderingsskala.
Resultater: i alt deltok 79 kiropraktorer, rekrutterte 529 fag, som representerte 4891 behandlingskonsultasjoner. Oppfølging var mulig for henholdsvis 90% og 92% ved 3 og 12 måneder. De fleste pasientene hadde kroniske, tilbakevendende klager; mild til moderat funksjonshemming i nakken; og en mild smerte ved baseline; og to tredjedeler hadde søkt tidligere omsorg for å presentere klagen i de foregående 6 månedene. Bivirkninger etter noen av de første 3 behandlingene ble rapportert med 56%, og 13% av studiepopulasjonen rapporterte at disse hendelsene var alvorlige i intensitet. De vanligste bivirkningene påvirket muskel-skjelettsystemet eller var smerterelaterte, mens symptomer som tretthet, svimmelhet, kvalme eller øresus var mindre vanlige (<8%). Bare 5 personer (1%) rapporterte å være mye verre ved 12 måneder. Ingen alvorlige bivirkninger ble registrert i studieperioden. Av pasientene som kom tilbake for fjerde besøk, rapporterte omtrent halvparten å bli gjenfunnet, mens omtrent to tredjedeler av kohorten ble gjenfunnet etter 3 og 12 måneder.
Konklusjon: Bivirkninger kan være vanlige, men er sjelden alvorlige i intensitet. De fleste pasientene rapporterer utvinning, spesielt på lang sikt. Derfor synes fordelene med kiropraktisk omsorg for nakkesmerter å oppveie de potensielle risikoene.