jeg har nylig konsultert en 24 år gammel pasient diagnostisert MED ADHD, angst og depresjon. Han ble foreskrevet en annen medisin for hver diagnose: Adderall FOR ADHD, Valium for angst og Zoloft for depresjon.
Han gikk på tre medisiner, en for hver diagnose, men han fortsatte å slite med oppmerksomhetsproblemer, angst og depresjon! Dessuten ønsket han ekstra medisiner for å hjelpe ham med å sove.
før forskrivning medisiner for enhver pasient, anbefaler jeg en omfattende panel av blod arbeid for å utelukke hormon eller ernæringsmessige mangler.
i tilfelle av min 24 år gamle pasient oppdaget jeg at han var anemisk med svært lave jern – og sinknivåer og en signifikant b12-mangel. For en fysisk sunn, kjøttspisende ung mann var disse uvanlige laboratorieresultater.
hvorfor hadde ikke hans andre leger fanget disse resultatene? Hans tidligere psykiatere bestilte aldri noe blodarbeid, og hans siste besøk til HANS PCP var for influensa og blodarbeid ble ikke gjort.
basert på hans ernæringsmessige mangler bestilte jeg flere tester. Videre testing viste at han var positiv for antistoffer mot gliadin, et protein som finnes i hvete ofte brukt som en markør for tilstedeværelsen av cøliaki. En biopsi bekreftet at han hadde cøliaki.
Cøliaki, vanligvis tenkt som bare EN GI lidelse, kan forårsake dype psykologiske symptomer. En av dem er depresjon.
i cøliaki angriper kroppens immunsystem feilaktig et protein kalt gluten, som finnes i hvete, rug og bygg. I sitt angrep på gluten skader immunsystemet tynntarmen, og produserer tarmsymptomer som magekramper og hevelse, smerte, gass, oppkast, diare og forstoppelse. Når det er skadet, kan tynntarmen ikke absorbere essensielle vitaminer, mineraler og proteiner så vel som det burde.
helsekonsekvensene av cøliaki strekker seg imidlertid utover gastrointestinale problemer og kan påvirke alle organsystemer, inkludert hjernen.
Andre konsekvenser av cøliaki inkluderer:
- Anemi
- Anoreksi
- Leddgikt
- Atferdsendringer
- Depresjon
- Tretthet
- Infertilitet
- Leddsmerter og inflammasjon
- Migrene hodepine
- tapte menstruasjonsperioder
- Nummenhet Og Prikking I Hender Og Føtter
- Osteoporose
- beslag og andre nevrologiske problemer
- Hudlesjoner
- Tannråte Og Misfarging
- Svakhet
- vekttap
Forskere Har Lenge Observert En overlapping mellom cøliaki og depresjon. Rapporter om depresjon blant cøliaki pasienter har dukket opp så tidlig som på 1980-tallet .i 1982 rapporterte svenske forskere at » depressiv psykopatologi er en funksjon av voksen cøliaki og kan være en konsekvens av malabsorpsjon.»En studie fra 1998 bekreftet at omtrent en tredjedel av de med cøliaki også lider av depresjon. Ungdom med cøliaki står også overfor høyere enn normale depresjonsrater. Ungdom med cøliaki har en 31% risiko for depresjon, mens bare 7% av friske ungdommer står overfor denne risikoen.
DET GRUNNLEGGENDE
- Hva Er Depresjon?
- Finn en terapeut for å overvinne depresjon
hvordan er depresjon relatert til skaden på tynntarmen i cøliaki? Tarmskaden forårsaket av cøliaki forhindrer absorpsjon av essensielle næringsstoffer som holder hjernen sunn, spesielt sink, tryptofan og b-vitaminene. Disse næringsstoffene er nødvendige for produksjon av essensielle kjemikalier i hjernen som serotonin, en mangel som har vært knyttet til depresjon.
spesielt har lave sinknivåer vært knyttet til depresjon. I tillegg til å holde immunsystemet sterkt og minnet skarpt, spiller sink en viktig rolle i produksjon og bruk av nevrotransmittere-hjernekjemikalier som bidrar til å modulere humør. Dette er grunnen til at lave nivåer av sink har vært knyttet til alvorlig depresjon, og hvorfor supplerende sink forbedrer effekten av antidepressiva medisiner hos mange mennesker. En 2009-studie fant at sinktilskudd signifikant reduserte depresjonsscore hos personer som ikke hadde blitt hjulpet av antidepressiva tidligere.
Dessverre, i tilfeller av depresjon relatert cøliaki disse ernæringsmessige mangler er ofte ignorert av leger som er mer komfortabel i behandling av symptomer på depresjon med medisiner.
Hvorfor skjer dette?
Leger kan tro at ernæringsmessige mangler er relatert til depresjon. Cøliaki er ofte udiagnostisert eller feildiagnostisert som lidelser med lignende gastrointestinale symptomer som anorexia nervosa, kronisk utmattelsessyndrom, IBS (irritabel tarmsyndrom) eller Crohns sykdom. Leger, som med mange mennesker, har en tendens til å skille gastrointestinale problemer av cøliaki fra de psykologiske problemene og behandle dem separat.
Depresjon Viktig Leser
hvis cøliaki mistenkes, administreres en blodprøve for å lete etter antistoffene mot gluten-anti-gliadin, anti-endomysial og anti-vev transglutaminase. Høye antistoffnivåer indikerer tilstedeværelsen av cøliaki. Den eneste måten å gjøre en endelig diagnose på er imidlertid å utføre en endoskopi av tarmforingen.
Når diagnostisert, hvordan behandler du cøliaki? Den tragiske nyheten er at ingen behandling vil kurere cøliaki. Men sykdommen kan styres med et glutenfritt kosthold. Ved å unngå matvarer som inneholder gluten, vil symptomene på cøliaki, inkludert de psykologiske symptomene, løse og kroppen kan helbrede noen om ikke alle tarmskader. De fleste som starter et glutenfritt kosthold, føler seg bedre nesten umiddelbart, selv om de psykologiske symptomene kan kreve måneder med næringsstøtte før de ser noen forbedring.
etter å ha gjort en endelig diagnose for min 24 år gamle pasient, ble han startet på et glutenfritt kosthold. Etter nesten to år er han ikke lenger på noen psykiatriske medisiner og har ikke lenger tre psykiatriske diagnoser. Hans symptomer på angst og depresjon gikk sakte ned med et glutenfritt kosthold.
Udiagnostisert cøliaki kan forverre symptomer på depresjon eller kan til og med være den underliggende årsaken.
pasienter med depresjon bør testes for ernæringsmessige mangler. Hvem vet, cøliaki kan være riktig diagnose og ikke depresjon.