En clagett thorakotomi er en tretrinns prosedyre utført for behandling av alvorlig empyem og innebærer reseksjon av en posterolateral nedre ribbe og dannelse av et åpent vindu i det laterale aspektet av brystet for å tillate kontinuerlig drenering og vanning av hulrommet med antibiotisk løsning 2-3. Når det sunne granulasjonsvevet har foret hulrommet og pasienten har klinisk gjenopprettet, er plassen fylt med antibiotisk løsning og thorakotomi såret lukket 2,4. Alternativt kan plassen få lov til å helbrede ved sekundær intensjon, noe som resulterer i et gjenværende rom 4.
i innstillingen av en sameksisterende bronkopleural fistel, kan Ikke En Clagett-prosedyre utføres 4. Alternativer inkluderer transponering av vaskularisert vev inn i empyemahulen, inkludert 2-4:
- omentum
- seratus anterior
- latissumus dorsi
- perctoralis major
- rectus abdominis
en enkelttrinns prosedyre kan også utføres, hvorved En u-formet hudklaff innføres i pleural plass på tidspunktet for operasjonen. Dette er kjent som En Eloesser flap 5.
Etymologi
teknikken ble først beskrevet På Mayo clinic i 1963 Av Clagett Og Geraci 2,5.