Cisaprid Bivirkninger

Gjelder for cisaprid: mikstur, suspensjon, oral tablett

Generelt

generelt tolereres cisaprid godt. Mange av bivirkningene rapportert i kliniske studier forekom med tilsvarende frekvens i placebogruppene.

Gastrointestinale

Gastrointestinale bivirkninger er rapportert hyppigst. Disse har inkludert diare eller løs avføring (14,2%), magekramper (10,2%), kvalme (7,6%), flatulens (3,5%), borborygmi (buldrende tarmlyder) og tørr munn.

Gastrointestinale bivirkninger skyldes ofte de farmakologiske effektene av cisaprid. Disse effektene ser ut til å være doserelaterte, da doser på 20 mg er forbundet med økt forekomst av diare, magesmerter og flatulens sammenlignet med doser på 10 mg.

i en studie med 1500 pasienter, omtrent 2.5% seponerte cisapridbehandling, vanligvis på grunn av magesmerter og uutholdelig diare.

Nervesystemet

Bivirkninger I Nervesystemet har inkludert hodepine (19,3%), svimmelhet, søvnighet og tretthet. I tillegg er anfall og ekstrapyramidale symptomer rapportert i sjeldne tilfeller.

selv om cisaprid mangler antidopaminerge egenskaper, er ekstrapyramidale effekter rapportert til produsenten. Insidensen av cisapridinduserte bevegelsesforstyrrelser forventes imidlertid å være signifikant mindre enn med metoklopramid, et antidopaminergt gastrokinetisk middel.

i tillegg er søvnighet og tretthet rapportert med mindre frekvens under cisapridbehandling (1,6%) enn med metoklopramid (15,2%).

Forverring av tremor er rapportert hos to pasienter med parkinsonisme som ble behandlet med cisaprid.

Hematologisk

Hematologiske bivirkninger har sjelden inkludert trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anemi, pancytopeni og granulocytopeni.

Kardiovaskulære

Kardiovaskulære effekter er rapportert i sjeldne tilfeller. Disse har inkludert hjertebank, takykardi og ødem. Sjeldne, men potensielt alvorlige hjertearytmier, inkludert ventrikulære arytmier og torsades de pointes er også rapportert.

Synkope forbundet med forlengelse AV QT-intervallet og ikke-vedvarende ventrikkeltakykardi forekom hos en 64 år gammel mann som tok cisaprid 40 mg oralt fire ganger daglig mot diabetisk gastroparese. Et baseline elektrokardiogram var normalt 6 dager tidligere. Gradvis reduksjon i dosering til 5 mg fire ganger daglig løste det forlengede QT-intervallet. Høye doser av cisaprid kan føre til risiko for ventrikulær arytmi og torsades de pointes.

Lever

leverbivirkninger har inkludert forhøyede leverfunksjonsprøveresultater og hepatitt.

Psykiatrisk

Psykiatriske bivirkninger har sjelden inkludert søvnløshet, angst, nervøsitet og depresjon.

Genitourinary

Genitourinary bivirkninger har inkludert urinfrekvens, urininkontinens og vaginitt.

Urinsymptomer begynner vanligvis innen 48 timer etter oppstart av behandling med cisaprid. Urinfrekvens og inkontinens går vanligvis helt over ved seponering av behandlingen og kan komme seg igjen under gjenopptak med legemidlet.

Okulære

Okulære bivirkninger har inkludert visuelle endringer (1,4%).

Respiratoriske

Respiratoriske bivirkninger har inkludert bronkospasme og pipende pust hos astmapasienter. Gjenopptakelse med cisaprid førte til gjenopptakelse av bronkospasme hos en pasient.

Overfølsomhet

Overfølsomhetsbivirkninger har inkludert allergiske reaksjoner, inkludert bronkospasme, urtikaria og angioødem.

Endokrine

Endokrine bivirkninger er sjelden rapportert. Disse har inkludert gynecomastia hos menn, kvinnelige brystforstørrelse, hyperprolactinemia, og galactorrhea.