TY – JOUR
T1 – Chylothorax
AU – Doerr, C. h.
AU – Ryu, J. H.
Py – 2001/1/1
y1 – 2001/1/1
N2 – chylothorax eller chyløs pleural effusjon oppstår Når Chyle Akkumuleres i Pleuralrommet vanligvis sekundært til forstyrrelse av thoraxlymfatikk. Chyle er en melkeaktig, hvit, opaliserende væske som dannes når langkjedede triglyserider i dietten omdannes til chylomikroner og lipoproteiner med svært lav tetthet, som deretter utskilles i tarmlacteals. Disse lymfatiske kanalene samles for å danne thoraxkanalen, som transporterer chyle og til slutt drenerer den inn i venstre subklavevein. Eventuelle skader på kanalen (eller dens store sideelver) som det kurs gjennom brysthulen kan føre til en chylous effusjon. Diagnose avhenger av direkte analyse av væsken ved å analysere triglyseridinnholdet og til tider lipidelektroforetisk mønster (chylomikroner). Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken og de individuelle kliniske omstendighetene. Ikke-operative alternativer inkluderer observasjon, behandling av den underliggende sykdommen, diettmodifisering ved bruk av streng triglyseriddiett med middels kjede eller total parenteral ernæring, terapeutisk thoracentese, tube thoracostomi med kjemisk pleurodese og embolisering av thoracic duct. Kirurgisk behandling kan omfatte pleurektomi, talkum poudrage, pleuroperitoneal shunting, og reparasjon eller ligering av thoracic kanalen via thoracoscopy eller thoracotomy.
AB-Chylothorax eller chylous pleural effusjon oppstår når chyle akkumuleres i pleuralrommet vanligvis sekundært til forstyrrelse av thoraxlymfatikk. Chyle er en melkeaktig, hvit, opaliserende væske som dannes når langkjedede triglyserider i dietten omdannes til chylomikroner og lipoproteiner med svært lav tetthet, som deretter utskilles i tarmlacteals. Disse lymfatiske kanalene samles for å danne thoraxkanalen, som transporterer chyle og til slutt drenerer den inn i venstre subklavevein. Eventuelle skader på kanalen (eller dens store sideelver) som det kurs gjennom brysthulen kan føre til en chylous effusjon. Diagnose avhenger av direkte analyse av væsken ved å analysere triglyseridinnholdet og til tider lipidelektroforetisk mønster (chylomikroner). Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken og de individuelle kliniske omstendighetene. Ikke-operative alternativer inkluderer observasjon, behandling av den underliggende sykdommen, diettmodifisering ved bruk av streng triglyseriddiett med middels kjede eller total parenteral ernæring, terapeutisk thoracentese, tube thoracostomi med kjemisk pleurodese og embolisering av thoracic duct. Kirurgisk behandling kan omfatte pleurektomi, talkum poudrage, pleuroperitoneal shunting, og reparasjon eller ligering av thoracic kanalen via thoracoscopy eller thoracotomy.
KW – Chylothorax
KW – Chylous effusion
KW – Thoracic duct
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK