– Dosering:
– kontraindisert med klinisk allergi, må periodisk undersøke urinsediment med kronisk bruk;
– for symptomatisk Pagets sykdom i bein, hyperkalsemi, postmenopausal osteoporose (i tillegg til supplerende kalsium,
tilstrekkelig vitamin d inntak, og 2583>-Osteoporose:
– Kan Være Indisert For Den Kvinnelige W/ Osteoporose I Hvem Østrogen Er Kontraindisert (For Eksempel Tromboflebitt);
– hvis pt ikke er i stand til å ta østrogen, kan kalsitoninbehandling i dose på 50-200 enheter per dag, injisert subkutant, foreskrives;
– hemmer på å gå benresorpsjon;
– osteoporose: 100-200 IE/dag, i nesesprayform er dette en puff per dag alteranerende nesebor;
– dette middelet er trygt for pasienter som har vedvarende osteoporotiske kompresjonsfrakturer, og har til og med noen bedøvelsesegenskaper;
– dette middelet krever kalsiuminntak for optimal effekt;
– pasienter kan forvente økning i lumbale ryggrad tetthet på ca 3% per 2 år;
– pagets sykdom:
– kalsitonin har påvist pharacological verdi og brukes til å behandle Pagets sykdom, forhindre ubruk osteoporose, & lavere
serumkalsium i alvorlige hyperkalsemiske tilstander;
– det ser ut til å ha en profylaktisk rolle I Osteoporose;
– selv I Pagetic pts, kan gunstige effekter av kalsitonin til slutt gå tapt ved fortsatt behandling;
– kalsitonin, i farmakologiske doser, reduserer osteoklastisk virkning og har vist seg å være effektiv for pagets sykdom;
– dose: 100-200 ie/Dag, i nesespray form dette er en puff per dag alteranating nesebor;
– hyperkalsemi:
– kalsitonin kan brukes i hyperkalsemi, men det er relativt korttidsvirkende, som bare varer 48-72 timer;
-når hyperkalsemi er alvorlig & trenger å senke serum Ca konsentrasjon er presserende, kalsitonin vil indusere raskest, redusere
i serumkalsiumnivå;
– hyperkalsemi: 4 IE/kg q12hr SC/IM i utgangspunktet;
– kan øke dosen til 8 IE/kg q12 timer sc/im, etter 24 – 48 timer hvis responsen er utilfredsstillende;
-hvis responsen fortsatt er utilfredsstillende, kan øke dosen til 8 ie/kg sc/im q6 timer p 2 dager til; – diskusjon og virkningsmekanisme:
– kalsitonin er en potent hemmer av osteoklastisk benresorpsjon;
– i bein er hovedvirkningen hemming av osteoklastisk benresorpsjon;
– kalsitonin hemmer benresorpsjon og senker hastigheten på bentap;
– osteoklaster unnslipper de hemmende effektene av kalsitonin etter fortsatt eksponering;
– post frx smerte:
– kalsitonin har iboende analgetiske egenskaper, og kan være nyttig i den tidlige postfrakturperioden;
– hovedbivirkningen er rødme og kvalme;
– disse bivirkningene er doseavhengige;
– anbefalt dose er 100 enheter SQ qd, men få pasienter vil tolerere denne dosen i utgangspunktet;
– vurder å starte med 25 enheter tre ganger i uken;
– kalsitonin sirkulerer i blodet av mennesker i alle aldre, men ingen patologi kan tilskrives fravær eller overskudd.
– teleologisk funksjon av kalsitonin:
– det virker som et antihyperkalsemisk middel, men når utfordret m / hyperkalsemi er tilstede, blir dets beskyttende virkning overstyrt;
– dens tilstedeværelse postprandialt opprettholder parathyroid sekresjon i en tid da det normalt ville bli redusert ved kalsium inn
blodet fra fordøyelseskanalen;
– gjennom denne handlingen, det indirekte (ved hjelp av parathyroidhormon) redusert postprandial renal kalsium utskillelse;
– det dirigerer ytterligere kalsium i bein, muligens i midlertidig lagring for retur til blod under intermeal faste perioder
Nye administrasjonsmåter av laks kalsitonin I Pagets sykdom. Nesespray og stikkpille.
Kalsitonin og peptidene fra kalsitoningenet.
Høye kalsitoninnivåer hos ubevisste polytraumapasienter.
Intranasal og intramuskulær human kalsitonin i kvinnelig osteoporose og I Pagets sykdom i bein: en pilotstudie.
Vitamin D-status i Pagets bensykdom. Effekter av kalsitonin terapi.
Osteotomi for tibia vara I Pagets sykdom under dekke av kalsitonin.