Kreatin Kinase
Prøven
Serum
Laboratorietester online
Klikk her
Enheter
u/L
Referanseområde
- Hann 40-320
- Hunn 25-200
Testbruk
Kreatinkinase er et enzym som katalyserer reversibel fosforylering av kreatin VED ATP. Sluttproduktet, phosphocreatine, er en lett tilgjengelig energikilde for celler. CK er tilstede i mange vev, men skjelett-og hjertemuskler inneholder de høyeste konsentrasjonene. CK frigjort fra skjelettmuskulatur står for nesten ALL CK-aktivitet oppdaget i plasma hos friske individer. SIRKULERENDE CK elimineres ved nedbrytning i lever-og retikuloendotelialsystemet og har en sirkulerende halveringstid på 12 timer.
Historisk HAR CK blitt brukt oftest målt for å diagnostisere akutt myokardinfarkt. Serum CK øker 4 til 6 timer etter myokardial nekrose og forblir forhøyet 24 til 48 timer etter infarkt. Seriell måling AV CK-aktivitet ved 0, 6 og 12 timer etter utbruddet av brystsmerter gir størst følsomhet og spesifisitet. Troponin T har erstattet CK som hjertemarkør av valg. IMIDLERTID ER CK fortsatt en nyttig indikator for re-infarkt innen tidsperioden Troponin vil bli hevet Fra et første MI (8 dager). ROCHE-analysen for CK påvirkes ikke av hemolyse i samme grad Som Troponin er Og kan derfor være et nyttig alternativ der gjentatte hemolyseprøver innhentes på en pasient.
PLASMA ck nivåer er nyttige for å diagnostisere rabdomyolyse, fordi objektive kliniske tegn ofte er fraværende. CK er en mer sensitiv markør for skjelettmuskelskade enn urin myoglobin. CK-nivåer kan overstige 100 000 U / L. CK-nivåer over 6000 U/L er forbundet med økt risiko for akutt tubulær nekrose.
Kronisk muskelsykdom, slik som muskeldystrofier og polymyositt-dermatomyositt, øker CK-NIVÅET i plasma, men ikke i samme grad som rabdomyolyse. Muskeltrauma og brannsår øker OGSÅ CK betydelig. Intramuskulære injeksjoner og noncardiac kirurgi heve total CK. Plasma CK-aktivitet er vanligvis ikke forhøyet ved mild trening, med mindre en person er i dårlig fysisk kondisjonering. Alvorlig eller langvarig trening kan øke CK nivåer.
normalområdet er svært bredt skjevt mot toppenden. Alder, kjønn og rase påvirker referanseintervallet. CK nivåer nedgang med alderen på grunn av en reduksjon i muskelmasse. Svarte menn har høyere CK nivåer enn ikke-svarte menn eller svarte kvinner, som har høyere nivåer enn hvite eller Asiatiske kvinner. Forskjeller i muskelmasse antas å utgjøre disse kjønn og raseforskjeller. Basal CK nivåer er høyere i fysisk form, noe som reflekterer deres større muskelmasse.
Noen pasienter kan ha subnormale CK-nivåer, som kan skyldes redusert muskelmasse på grunn av aldring, sløsing eller kakeksi. En annen forklaring er redusert fysisk aktivitet forårsaket av sykdom eller avansert alder. Alkoholikere har ofte lave CK-nivåer på grunn av redusert muskelmasse. Pasienter med viral hepatitt kan ha lave nivåer fra redusert fysisk aktivitet. Noen pasienter med bindevevssykdom har lav CK-aktivitet, men mekanismen er ukjent. Pasienter med tyrotoksikose og Cushings sykdom har ofte lav CK-aktivitet i plasma, antagelig på grunn av endret membranpermeabilitet og redusert enzymutstrømning . En lignende mekanisme kan være ansvarlig for den subnormale enzymaktiviteten hos pasienter som får steroider, østrogener, orale prevensiver og tamoxifen. Kaptopril, et antihypertensivt stoff, produserer lave plasma CK-nivåer ved å forstyrre disulfidbindingsdannelse. Pasienter med septikemi har ofte lave CK-nivåer på grunn av glutationdeplesjon, noe som er nødvendig for bevaring av enzymaktivitet i plasma
Behandlingstid
1 dag
Tilgjengelighet
Lokal test
kan legges til en eksisterende forespørsel i opptil 4 dager etter prøvemottak
Prøve merkeprosedyre