ikke alle personer med Cerebral Parese har anfall, men for mange er disse anfallene et faktum i livet. I dag kan medisiner og behandlinger potensielt begrense antall og alvorlighetsgrad av anfall, men foreldre vil alltid trenge å vite hvordan man gjenkjenner når man skjer, og være forberedt på å handle når man begynner.
Forstå anfallog hvordan man kontrollerer dem
ordet «anfall» fremkaller noen ganger skremmende tanker og bilder, spesielt når det involverer et barn.
det finnes medisiner og andre behandlinger for å kontrollere frekvensen, og pågående forskning som en dag kan hindre dem. Dessverre er barn med Cerebral Parese, spesielt de med alvorlige former, i fare.
Statistikk Fra Nasjonalt Institutt For Nevrologiske Lidelser Og Hjerneslag, Cerebral Parese: Håper Gjennom Forskning, rapporterer at så mange som halvparten av alle Barn med Cerebral Parese har en eller flere anfall, først og fremst fordi de har epilepsi.
det er mange typer anfall som har en rekke forskjellige symptomer, men alle anfall har en ting til felles: hvis de ikke behandles raskt og riktig, kan de være livstruende.
Hva er et anfall?
et anfall er et begrep som gjelder for en plutselig eller uventet funksjonsfeil i hjernen som får kroppen til å miste bevisstheten, kramme eller gripe. Forstyrrelsen som fører til et anfall kan være et resultat av en midlertidig forstyrrelse i en uskadd hjerne, eller det kan være et resultat av feil i hjernen forårsaket av en medisinsk tilstand, ekstern faktor eller ved eksisterende hjerneskade.
Nevroner i hele hjernen overfører elektrisk informasjon som informerer aktivitet. Når elektrisk informasjon, eller impulser, misfire, eller er feiltolket, kan et anfall oppstå. Disse forstyrrer kjernefunksjonene i menneskekroppen, og gjør et anfall til en farlig medisinsk situasjon.
Noen av de vanligste utløserne av anfall er:
- hjerneskade
- Legemiddelreaksjoner
- Elektrolyttubalanse
- Feber
- Genetiske misdannelser i hjernen
- hodeskade
- holde pusten (hos barn)
- Infeksjon
- blyforgiftning
- lavt blodsukker
- svulster
Selv Om Anfall Er Vanligst Identifisert Med Epilepsi, Er Forekomsten Av Anfall ikke begrenset til personer med epilepsi. Alle kan ha et anfall når som helst-voksen eller spedbarn, sunn eller usunn-hvis forholdene er gunstige. I noen tilfeller kan leger ikke identifisere en bestemt årsak, noe som gjør behandlingen vanskelig.
Beslag er delt inn i to kategorier:
- Generaliserte anfall
- Partielle anfall
når et barn har Cerebral Parese, vil han eller hun sannsynligvis ha en eller begge disse typene i løpet av livet. Generaliserte anfall involverer elektriske impulser gjennom hele hjernen; partielle anfall involverer bare en side av hjernen.
Generaliserte anfall
Generaliserte anfall er videre delt inn i flere kategorier, som hver har forskjellige symptomer som påvirker et barn på en rekke måter. Generaliserte hendelser er generelt mer alvorlige enn partielle anfall.
typer av generaliserte anfall er:
Tonisk-kloniske anfall, eller grand mal anfall
Tonisk-kloniske er den vanligste typen av generaliserte anfall og den mest alvorlige av alle anfall. Symptomer inkluderer bevisstløshet, kramper og kroppsstivhet. Voldsom risting og høye lyder er vanlige symptomer. Før et tonisk-klonisk anfall, kan en person ha lukt, sensorisk, smak eller visjonsendring. Svimmelhet og hallusinasjoner kan også forekomme.
under tonisk anfallsfase vil en person synes å være stiv. Øynene rulle, armene vil utvide, bryst / arm / ben muskler vil kontrakt, ryggen vil bue, og puste kan redusere eller opphøre. Han eller hun vil ha tap av bevissthet med lepper og ansikt vises blå.
den kloniske anfallsfasen inkluderer kramper, muskelspasmer og jerks. Lemmer kan riste eller bøye seg raskt. Andre symptomer inkluderer inkontinens, og biting av kinnet eller tungen. Som spasmer gradvis avta, kan den enkelte sukk før puste gjenopptas. Det kan ta noen minutter for hjernen å få anfallet under kontroll.
når personen gjenopptar bevisstheten, kan han eller hun ha hodepine og kroppssvakhet og føle seg trøtt, døsig, forvirret og sløv. Regurgitation er sannsynlig. Full gjenoppretting kan ta noen minutter eller en time.
for de som kramper i mer enn fem minutter, opplever et andre anfall kort tid etter det første, eller er gravide, skadet eller diabetiker, anbefales øyeblikkelig legehjelp. Personer som ikke gjenoppta puste etter en tonisk-klonisk anfall kan ha komplikasjoner som en blokkert luftveier, hjerteinfarkt eller alvorlig hode-eller nakkeskade og kan kreve hjerte-og lungeredning, ELLER HLR, og akutt legehjelp. For å se et tonisk-klonisk anfall, besøk Mitt Tonisk/Grand Mal-Anfall Eller Tonisk-Klonisk Anfall For Småbarn
petit mal-anfall, eller fraværsbeslag
Symptomer inkluderer et veldig kort bortfall i bevissthet – 20 sekunder eller mindre. Angrepet er plutselig og plutselig, ofte forårsaket av hyperventilering hos mer enn 90% av de berørte.
Petit mal anfall er preget av et tomt blikk og en kort oppadgående rulle av øynene eller øyelokkene, noen ganger myokloniske rykk av øyelokkene eller ansiktsmusklene. Overkroppen kan synke med armene slippe og hodet faller til den ene siden. Den berørte personen vil trolig virke ikke svarer under episoden, men våken umiddelbart etter episoden. Symptomer som følger inkluderer redusert tale, transfixed tilstand når du går eller avslappet grep når du bruker hender. Hud kan virke blek, spylt, svett, og elever kan bli utvidet. Noen individer opplever inkontinens.
petit mal anfall begynner vanligvis mellom 4 og 14 år. Barna som får dem har vanligvis normal utvikling og intelligens. I omtrent 70% av tilfellene vil barn vokse fraværsbeslag ved 18 år, spesielt hvis de hadde sitt første anfall før 9 år. Ofte kan petit mal anfall oppstå flere ganger per dag; det er ikke uvanlig for et barn å gripe 50 til 100 ganger om dagen, eller mer, noe som kan ha en negativ innvirkning på hans eller hennes evne til å konsentrere seg.
Petit mal anfall kan føre til et begrenset førerkort i tenårene og krever nøye tilsyn når i og rundt vann. Personer som opplever petit mal anfall kan også oppleve tonisk-kloniske anfall. Petit mal anfall bør ikke forveksles med komplekse partielle anfall som de krever ulik medikamentell behandling – de mest effektive legemidler for komplekse partielle anfall, for eksempel, kan øke hyppigheten av absenser hvis feil diagnostisert og behandlet.
For å se et petit mal-anfall, besøk Atypiske Fraværsbeslag-Øyeflamming.
Myoklone anfall
Myoklone anfall inkluderer korte, ufrivillige, sjokklignende rykk i armer, ansikt, ben eller torso muskler. Det oppstår vanligvis uten advarsel og ligner reaksjonen på et elektrisk støt. Episoden varer et sekund eller to og forårsaker en unormal skremmebevegelse som ofte oppstår på begge sider av kroppen samtidig. Noen ganger er bare en side av kroppen, eller en arm eller fot involvert.
Bevissthet går ikke tapt når det rytmiske eller tilfeldige rykk-mønsteret oppstår. Jerks kan oppstå som en enestående hendelse, i en sekvens, i et mønster eller uten et mønster. Støt kan være kraftig nok til å få et barn til å falle til bakken. Myokloniske anfall kan oppstå som et enkelt anfall, eller som en klynge av anfall.
Mykloniske anfall anses ikke som livstruende. I de alvorligste tilfellene kan de forårsake alvorlig og svekkende svekkelse. Denne typen begynner vanligvis i barndommen, men kan også forekomme i voksen alder. Det er mange forskjellige former for myokloniske anfall som kan karakteriseres av ulike årsaker og effekter, og de reagerer på terapi på forskjellige måter. Hos barn med juvenil myoklon epilepsi oppstår anfall primært når de våkner eller sovner.
for å se et myoklonisk anfall, besøk Seksten måneder gammelt med myoklonisk anfall.
atoniske anfall, også kjent som astatiske anfall, akinetiske anfall eller fallanfall
Atoniske anfall er indikert ved halte muskler og midlertidig tap av muskeltonus som varer mindre enn ett minutt. Hodet vil falle, stillingen vil gå tapt, og kroppen vil plutselig, kraftig kollapse. Barn og voksne som opplever atoniske anfall kan velge å bruke beskyttende hodeplagg for å beskytte mot hode – og ansiktsskader forårsaket av det brå anfallet som har liten eller ingen forhåndsvarsel. Et barns bevissthet kan endres. Disse anfallene kan forekomme flere ganger om dagen.
for å se et atonisk anfall, besøk Drop anfall.
Infantile spasmer, Eller West Syndrom
Infantile spasmer føre til babyer å oppleve en klynge av raske og brå bevegelser. Hodet faller fremover og armene bøyes når du sitter, eller når en baby plassert i liggende stilling ser ut til å doble opp og rykke fremover som om å nå for støtte. Infantile spasmer oppstår når et barn er mellom tre måneder til to år gammel. Barn med infantile spasmer kan også ha utviklingsforsinkelse og utvikle andre former for epilepsi senere i livet.
for å se en infantil spasme, besøk Seks måneder gammel med infantile spasmer.
Partielle anfall
Partielle anfall er ikke like farlige som generaliserte anfall fordi de bare involverer en hjernehalvdel. Dessverre kan denne typen tjene som en inngangsport til alvorlige generaliserte anfall.
vanligvis varer partielle anfall ikke lenge, slutter naturlig og kan ikke stoppes. De produserer vag, uorganisert oppførsel. Dette er den vanligste typen for personer med epilepsi, og kommer med et mylder av følelser, bevegelser og sensoriske symptomer, inkludert komplekse visuelle eller auditive hallusinasjoner.
den fysiske, følelsesmessige eller sensoriske virkningen av et delvis anfall avhenger av plasseringen av hjerneskaden. Hvis skaden er i tinninglappen, kan det endre et barns tanker og oppfatninger. Hvis den ligger i den primære motoriske cortexen i hjernebarken, kan den forårsake utilsiktede kroppsbevegelser.
Partielle anfall er delt inn i to kategorier:
- Enkle partielle anfall starter i tinninglappen, og endrer et barns bevissthetsnivå. Vanligvis, under et enkelt partielt anfall, vil et barn forbli bevisst og vil kunne kommunisere på en rudimentær måte under anfallet. En person vil ikke huske anfallet, men vil rapportere uvanlige følelser og følelser av lykke eller tristhet. For å se et enkelt partielt anfall, besøk Baby Med et enkelt partielt anfall.
- Komplekse partielle anfall inkluderer visuelle miscues som kan svekke et barns kunnskap om plass og hvordan det forholder seg til hans eller hennes kropp. Objekter kan virke closre eller lenger fra hverandre enn de er. fysiske symptomer kan inkludere kompulsiv tygging og repeterende bevegelser i lemmer. Bevissthet under denne typen anfall kan bli svekket eller tapt. For å se et enkelt partielt anfall, besøk Komplekse partielle anfall.
Barn kan også ha blandede anfall, noe som betyr at De har både generaliserte og delvise hendelser. Også en person kan oppleve mange forskjellige typer generaliserte anfall; typen av anfall og effektene på et barns kropp er sterkt avhengig av signaler sendt av hjernen og Arten Av Cerebral Parese.
Barn med Cerebral Parese har noen hjerneskade som vanligvis oppstår under fødselen prosessen eller i utero. Skaden skaper noen ganger en situasjon der unormale hjerneimpulser oppstår; eksistensen av disse impulser kan påvirke et barn med Cerebral Parese på noen måter, anfall er bare en av dem.
et barn som har alvorlige hjerneskader eller alvorlig skade på bestemte steder i hjernen har en høyere risiko for anfall. Også, hvis et barn hadde et slag som følge av hans eller hennes tilstand, sannsynligheten for at han eller hun vil ha anfall øker. Barn Med Cerebral Parese er også mer sannsynlig å utvikle epilepsi-en annen årsaksfaktor for anfall.
det er vanlig for Barn Med Cerebral Parese å ha anfall i barndom, men det er noen ganger vanskelig for nye foreldre å oppdage fordi babyer ofte gjør uventede bevegelser. Med hjelp av en lege, kan en forelder lære å gjenkjenne disse kjennetegn i hans eller hennes barn.
hva er tegnene på at et anfall finner sted?
de første tegnene på at en person har et anfall kan ikke være tydelig. Med en riktig diagnose og utdanning, foreldre blir flinkere til å vite når et anfall er i ferd med å skje. Subtile symptomer kan inkludere repeterende øye-blinkende, leppe-smacking eller langvarig stirrer eller konsentrasjon. Mer åpenbare tegn oppstår når anfallet utvikler seg – konvulsive bevegelser, stivning av kroppen eller spasmodisk bevegelse av kropp og lemmer og / eller bevisstløshet.
andre tegn på at et anfall er i ferd med å skje:
- en aura, en uvanlig smak eller en følelse eller lyd oppleves av et barn
- endring i oppfatning av omgivelsene
- Hyperventilering
- Plutselige endringer i oppførsel eller personlighet
- Visuelle endringer som lysglimt
under anfallet, se etter disse symptomene:
- Biting
- Forvirring
- talevansker
- Siklende
- øyeaktivitet, som å stirre og blinke
- manglende evne til å sitte eller stå
- Økt hjertefrekvens, puls
- tap av blære eller tarm kontroll
- Tap Av Bevissthet
- Risting Eller Rykninger
- spastisitet i kroppen
- Avstivning Av Kroppen
- skjelvinger
- verbale signaler som å skrike eller lage lyder
etter en beslag, en forelder bør forberede seg på dvelende symptomer, inkludert:
- Depresjon eller skam
- talevansker eller kommunikasjon
- Utmattelse
- Hodepine eller migrene
- muskelsvakhet
- Smerte
- fysiske skader som blåmerker eller kutt
- Ubehag I Magen eller kvalme
- tørst
observere et barns anfall kan gi viktige ledetråder i diagnostisering av type eller typer anfall, Og Forskrivning Behandling. Foreldre kan hjelpe ved å gi følgende informasjon til sin medisinske leverandør.
- hvor lenge varer anfallene?
- er hele kroppen involvert?
- hvis ikke, hvilke deler av kroppen påvirkes? (dvs. armer, ben, den ene siden av kroppen)
- hvilke symptomer opplever barnet før, under og etter anfallene?
hvilke risikoer er forbundet med anfall?
det har vært lite forskning på risikoen ved anfall knyttet til Barn med Cerebral Parese. Det er viktig å få en riktig diagnose for å bestemme risikoen for den aktuelle typen anfall. Relaterte bekymringer inkluderer skade under anfallet, for eksempel å falle ned eller slå på hodet. Det er også sosiale og følelsesmessige konsekvenser.
RÅD FOR å håndtere et barns anfall:
- Lag en plan for å sjekke barnet med jevne mellomrom, spesielt mens de sover. En baby monitor vil også hjelpe.
- Gir et balansert og sunt kosthold. Studier indikerer at sykdommer som høyt blodtrykk kan utløse anfall.
- Eliminer barnets stressutløsere-høye lyder, bjeffende hunder, kampsøsken.
- Hold deg rolig. Dessverre, når et anfall har startet, kan det ikke og bør ikke stoppes.
- Vet hva du kan forvente. Å være oppmerksom gjør at du kan endre miljøet slik at barnet ikke blir fysisk skadet under anfallet, for eksempel å falle og / eller slå hodet på en hard overflate.
- Plasser barnet i en sittestilling eller oppreist stilling.
- Plasser barnet på en beskyttende overflate.
- hvis barnet er et spedbarn, legg ham eller henne ned.
- hvis et barn kaster opp, flytte ham eller henne på hennes side.
- Hold usikre objekter utenfor rekkevidde.
- Støtt barnets hode med et mykt objekt.
- Kontroller at barnet puster.
- Løsne tettsittende klær.
- Trøste barnet når et anfall er avsluttet.
DON ‘ TS for å håndtere et barns anfall:
- ikke legg gjenstander som en tungetrykk i et barns munn
- ikke hold barnet tilbake fra fysisk bevegelse
- ikke la barnet håndtere gjenstander
- ikke gi barnet mat eller væske
- ikke kle barnet i restriktive klær
få øyeblikkelig legehjelp hvis ett eller flere av følgende forekommer:
- hvis barnet aldri har hatt et anfall tidligere
- hvis barnets hud skifter farge
- hvis barnet slutter å puste
- hvis barnets luftveier er blokkert
- hvis anfallet varer mer enn 10-15 minutter
- hvis barnet har beslag i rask rekkefølge
- Hvis Barnet har fått en skade
barn har vanligvis ikke noe minne om å ha et anfall. Imidlertid føler de seg ofte trette, forvirrede og trenger hvile.
Hvilke nye terapier og behandlinger er tilgjengelige?
det er for tiden ingen spesifikke behandlinger eller terapier for personer som har anfall, selv om det er noen medisinske inngrep som har vist seg å dempe frekvensen og alvorlighetsgraden. Disse rettsmidler inkluderer medisiner, kostholdskontroller, terapier og, som en siste utvei, kirurgi. Protokollen avhenger av et barns spesifikke behov, så vel som hans eller hennes generelle helse.
den vanligste behandlingen tilgjengelig er antikonvulsive stoffer. Disse medisinene inkluderer stemningsstabilisatorer, spesielt nyttige for personer som opplever følelsesmessige vanskeligheter som følge av anfall.
Andre legemidler har også vist seg effektive i å redusere antall anfall en person holder ut. Ikke overraskende, hver medisin har bivirkninger som kan inkludere fysiske symptomer eller atferdsendringer. Alle barn på medisiner må overvåkes nøye av en barnelege eller en nevrolog for å sikre at behandlinger er hensiktsmessige eller fordelaktige.
en diettbehandling som anbefales av noen leger kalles Et Ketogent diett, som er høyt i fett og lite protein og karbohydrater. Det antas at dietten endrer en persons metabolisme ved å øke ketonlegemer, noe som kan bidra til å begrense anfall. Men dietten har også en tendens til å øke en persons kolesterolnivå.
når anfall ikke kan kontrolleres av medisiner eller diett, kan leger foreslå kirurgi. Kirurger kan implantere en nervestimuleringsenhet som elektronisk stimulerer vagusnerven til å kontrollere anfall. Vagusnerven styrer elektrisk aktivitet mellom hjernen og kroppens indre organer, noe som kan redusere anfallsfrekvensen.
i de mest ekstreme tilfellene kan kirurger fjerne høyre frontallapp i hjernen, som er ansvarlig for oppmerksomhetsspenn og utøvende funksjon. Etter denne operasjonen kan barn oppleve en langsommere læringshastighet. Det er en intervensjon som generelt vurderes bare når andre mindre invasive behandlinger og terapier har vist seg å være mislykket.