Bakgrunn: de fleste kliniske laboratorier bruker beregnet (C) low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) for måling. Noen studier har stilt spørsmål ved lineariteten TIL CLDL-C i det klinisk nyttige lave området. Videre er det generelt antatt at beregningen fører til dårlig presisjon slik at variasjonen I CLDL-C er større enn 4% retningslinje siden beregningen er avhengig av tre primære variabler. Faktisk vil graden av variabilitet av en beregnet verdi være liten dersom variabiliteten til hver primærverdi er liten i forhold til dens bidrag til den beregnede verdien. NÅR LDL-C er lav, high-density lipoprotein kolesterol (HDL-C), som har dårligere presisjon, blir viktigere i å definere presisjonen AV CLDL-C. Nye homogene (direkte) HDL-C (dHDL) metoder viser bedre presisjon enn de eldre heterogene metodene. Vi antydet at en direkte homogen HDL – c-metode ville vesentlig forbedre lavspenningspresisjonen AV LDL-C sammenlignet med eldre heterogene HDL-C-metoder.
Metoder: VI sammenlignet CLDL-C med en standardisert elektroforetisk metode som viser svært høy presisjon. Vi sammenlignet også presisjonen AV CLDL-C beregnet ved hjelp av en homogen dHDL og en heterogen indirekte metode.
Resultater: Vi fant god linearitet FOR CLDL-C ned til 500 mg / L (x0.002586). Hovedkilden TIL cldl-C-variasjon VAR HDL-C. Presisjon var innenfor retningslinjene da dHDL-metoden ble brukt. Ved hjelp av våre automatiserte metoder for lipoprotein lipider, forutsatt at vår referansemetode er nøyaktig, formelen som beregnet CLDL-C (mg/dL) ved hjelp av triglyserid (mg/dL) (x0.001129) x0.2 foreslått av noen ga mer nøyaktige resultater enn formelen ved hjelp av triglyserid (mg/dL) x0. 16 foreslått av andre.
Konklusjoner: Gitt POTENSIALET FOR CLDL-C til å oppfylle presisjonsretningslinjene, inntil direkte LDL-C-metoder kan raffineres, BØR CLDL-C fortsatt være den primære testen som brukes for å vurdere LDL-C klinisk. Standardisert testing FOR CLDL-C for produsenter bør være tilgjengelig slik at formelen som brukes for hvert instrument kan gi veldefinert nøyaktighet.