Til Redaktørene:
i et nylig nummer Av European Respiratory Journal, Gabor et al. 1 rapporterte effekten av standard kardial resynkroniseringsbehandling (CRT) på nattlig sentral søvnapnø (cheyne–Stokes respirasjon). CRT ble vist å redusere Cheyne-Stokes respirasjon signifikant hos seks av 10 pasienter.
studien ble utført I Canada mellom 1999 og 2002, som er den samme epoken som da nye generasjoner betablokkere (f.eks. metoprolol, carvedilol) ble introdusert i markedet. Forfatterne erklærer at medisinen forblir uendret i løpet av studien, men det kan bare være sant for stoffklasser og ikke for typen beta-blokkering. Substitusjon av betablokkere hadde vært et rutinemessig tiltak på den tiden i mange industrialiserte land 2.
ifølge våre egne data (for tiden upublisert), synes det å være en statistisk signifikant og klinisk relevant effekt av høydose betablokkerbehandling på prevalens og alvorlighetsgrad av nattlige sentrale apnoea og hypopnoea. Det kan påvises i tre veltilpassede kohorter (ingen betablokkere n = 16; metoprolol n = 16; karvedilol n = 13) hos pasienter med kronisk hjertesvikt (New York Heart Association II OG III) at begge betablokkere, dvs. metoprolol og karvedilol, kan redusere den kombinerte apnø–hypopnø-indeksen betydelig (19,5±14,4 versus 7,4±8,5 versus 8,7±8,1 per time søvn).
vi foreslår at resultatene av studien Av Gabor et al. 1 bør være relatert til tilstedeværelse, dosering og type betablokkerende legemiddel for å skille mellom effektene av kardial resynkroniseringsbehandling og potensiell farmakologisk påvirkning.