min kone og jeg har reist en rekke ganger så langt øst Som Kirgisistan og så langt sør som Paraguay for å delta i korte 1-til 2-ukers medisinske klinikker. Da jeg deltok i en ukelang medisinsk klinikk i Haiti tidlig i 2017, SPURTE ADMINISTRERENDE DIREKTØR for hosting US organization: «jeg lurer på om vi gjør noe bra her?»Hans organisasjon hadde vært I Onaville, Haiti de siste 4-5 årene.
Høflighet Dr. Ron Smith
Dr. Ron Smith undersøker en baby I Haiti
så Min kone Stacy, en pensjonert lisensiert praktisk sykepleier, og jeg, en generell barnelege med interesse for alvorlig akutt underernæring, gikk på en 3-måneders medisinsk sabbatical Til Onaville. Vi var selvfinansiert, med unntak av vår hjemmekirke I Senoia, Ga., betale kostnadene for våre losji i løpet av den tiden.
før Jordskjelvet I Haiti i 2010 planla regjeringen At Onaville skulle være et pensjonssamfunnsområde, med en befolkning på bare rundt 1500, ble jeg fortalt. Etter den ødeleggende temblor ble det et av flere områder hvor regjeringen sendte folk fordrevet Fra Port-au-Prince. Befolkningen i dag er muligens 250.000 eller mer.
fattigdommen i dette området har «nyere» smak enn områder Som Cité Soleil, som har vært der i flere tiår. Det vi fant I Onaville – og sannsynligvis Hele Haiti-er en forferdelig mangel på forståelse og forståelse for naturen av underernæring.
Metoder og materialer for studier
Verdens Helseorganisasjons siste trykte monografi om alvorlig akutt ernæring er i hovedsak dagens kokebokoppskrift for behandling. Lite ser ut til å ha endret seg siden da i litteraturen jeg har vurdert. Det tok ikke lang tid etter at vi begynte å se barna I Onaville for å skifte den interessen til noe mye mer seriøst og utbredt.
jeg ønsket å starte med grunnleggende helsevurderinger hos Onaville-barna rundt 5 år og under. Disse barna ser sjelden en lege, og bare omtrent halvparten eller så får noen vaksine. De fleste foreldre ikke har noen immunisering poster i sin besittelse å selv gjennomgang.
vi bestemte oss for å måle hodestørrelse, mid-øvre arm omkrets, høyde, vekt og hemoglobinnivå. Fødselsdato ble registrert, hvis kjent eller kunne i beste fall være nøye estimert. Vaksinasjon ble registrert som et ja eller nei-svar. Alle barn ble også undersøkt for bevis på ting som hevelse ,marasmisk utseende(sløsing, tap av kroppsfett og muskel), gulaktig hår, øyefunn av vitamin a-mangel, etc. Jeg ønsket å få litt inntrykk av helsen til disse barna på samme måte som de fleste mobile medisinske klinikker gjør I Haiti.
å være en databaseprogrammerer siden jeg kjøpte min første datamaskin i 1985, og etter å ha skrevet og distribuert kontorets nåværende EPJ-system i 2000, bestemte jeg meg før jeg kom til Haiti for å skrive programvaren som trengs for denne oppgaven. I motsetning til vanlige Kontor EMRs, det var noen spesielle hensyn.
Vekstdiagrammer trengte ikke bare å bli generert for enkeltpersoner, men samlet. Hemoglobinnivåer, også, trengte kartlegging. Mens Jeg er i Usa, bruker Jeg Centers For Disease Control and Prevention growth chart data, men For Haiti brukte JEG WHO vekstdata. Jeg var i stand til å skaffe hemoglobin kartlegging data også. Samlet data viste seg å være nøkkelen til våre konklusjoner.
Courtesy Dr. Ron Smith vi brukte en vanlig forbruker kvalitet digital bad skala for vekter. En sy tape festet med duct tape til en vegg eller søyle ble brukt til å måle høyde. Standard hodeomkrets bånd ble brukt til å måle hoder og armer.
Courtesy Dr. Smith hemoglobinet ble målt Med Et HemoCue Hb 201 + instrument. Størrelse, robusthet og kostnader dikterte alle våre valg fordi, bortsett fra mat, måtte vi bære alt med oss. Kostnaden for en Ny HemoCue var under $ 400 og hver microcuvette test var ca $1.50.