Plus de 2 millions de militaires américains ont été déployés dans les conflits en Irak et en Afghanistan. Les fournisseurs ont donc observé une forte augmentation de l’utilisation des services de santé mentale chez ces anciens combattants. On pense que la dérégulation du système nerveux autonome explique les changements physiologiques chez les patients atteints de SSPT. Ceci est le rapport d’un patient dont les cauchemars ont été traités avec succès avec de la clonidine. M. F, un homme de 48 ans qui a développé des symptômes de SSPT après avoir combattu pendant la guerre de Bosnie pendant 15 mois. Il a déclaré avoir été témoin de la perte de membres de sa famille et d’autres proches, Il a été traité avec de la venlafaxine XR 225 mg po q par jour et de l’olanzapine 10 mg po q par jour sans aucun soulagement de ses cauchemars. Il a ensuite commencé à prendre de la clonidine à 0,1 mg de po qhs. Dans les 2 semaines suivant le début de la clonidine, il a signalé une amélioration de la gravité et de la durée de ses cauchemars et une amélioration de la qualité de son sommeil. Clonidine un agent alpha-agoniste à action centrale utilisé pour traiter l’hypertension stimule les récepteurs alpha-adrénergiques du tronc cérébral. Cette action entraîne une diminution de l’écoulement sympathique du système nerveux central. Nous émettons l’hypothèse que ce mécanisme d’action central explique pourquoi la clonidine peut être plus efficace dans le traitement des cauchemars dans le SSPT. Bien que la clonidine devrait être considérée comme une alternative dans le traitement des cauchemars chez les patients atteints de SSPT, d’autres études cliniques sont nécessaires pour déterminer quand utiliser la clonidine.