Problèmes de saignement

Un caillot sanguin est une affection grave qui nécessite un traitement immédiat. Les personnes atteintes de cancer et celles traitées pour le cancer ont un risque accru de formation de caillots sanguins.

Le processus normal, appelé coagulation, est un processus complexe. Elle implique des cellules sanguines spécialisées, appelées plaquettes, et différentes protéines dans le sang, appelées facteurs de coagulation. Ces plaquettes et ces facteurs de coagulation s’agglutinent pour guérir les vaisseaux sanguins brisés et contrôler les saignements. Les facteurs de coagulation qui favorisent le saignement et ceux qui favorisent la coagulation doivent être équilibrés.

Les troubles de la coagulation sanguine surviennent lorsque certains facteurs de coagulation sont manquants ou endommagés. Cela provoque la formation de caillots à l’intérieur du corps qui bloquent le flux sanguin normal et causent de graves problèmes.

des caillots sanguins peuvent se produire dans différentes parties du corps et se déplacer vers celles-ci, par exemple:

  • Les veines, appelées thrombose veineuse profonde

  • Les poumons, ce qu’on appelle l’embolie pulmonaire

  • Une artère (moins fréquente, mais aussi très grave)

Signes et symptômes de problèmes de saignement

Les personnes ayant des problèmes de coagulation peuvent éprouver:

  • Gonflement du bras ou de la jambe de 1 côté du corps

  • Douleur dans le bras ou la jambe, où ils ont trouvé un caillot de sang

  • Difficulté à respirer ou douleur thoracique lors de la respiration

  • rythme Cardiaque Rapide

  • Faibles niveaux d’oxygène

Le soulagement des effets secondaires est un aspect important des soins et du traitement du cancer. C’est ce qu’on appelle les soins palliatifs ou les soins de soutien. Parlez immédiatement à votre équipe soignante de l’un de ces symptômes. Même les personnes ayant un faible taux de plaquettes peuvent développer un caillot sanguin. Parfois, les gens ne savent pas qu’ils ont un caillot de sang jusqu’à ce qu’il soit diagnostiqué lors d’un test.

Causes des problèmes de coagulation

Les personnes atteintes de cancer ont un risque plus élevé de développer des caillots sanguins et des troubles de la coagulation. Cela peut être causé par un cancer ou un traitement, par exemple:

  • Chimiothérapie

  • Chirurgie

  • Médicaments appelés stéroïdes

  • Utilisation à long terme d’un cathéter)

De longues périodes d’inactivité, comme un long voyage en avion ou en voiture, peuvent également augmenter le risque de caillots sanguins.

Diagnostic des problèmes de coagulation

Votre médecin peut utiliser une ou plusieurs techniques pour diagnostiquer un caillot sanguin:

  • Échographie Doppler. Dans une échographie, des ondes sonores sont utilisées pour examiner le flux sanguin dans les veines des bras ou des jambes. Il peut détecter une diminution du flux sanguin d’un caillot sanguin.

  • Une tomodensitométrie (TDM). Un scanner crée des images de l’intérieur du corps à l’aide de rayons X pris sous différents angles. Avant le scan, un colorant spécial appelé colorant de contraste est injecté dans la veine d’un patient ou administré sous forme de comprimé ou de liquide à avaler pour obtenir une image plus détaillée. Les médecins utilisent généralement la tomodensitométrie pour diagnostiquer un caillot sanguin dans les poumons ou une embolie pulmonaire (EP).

  • Rapport quotient ventilation/perfusion (QV). Ce test permettant de diagnostiquer une embolie pulmonaire est composé de 2 parties différentes:

    • Un scan de ventilation pour examiner le flux d’air dans les poumons.

    • Une analyse par perfusion pour examiner le flux sanguin dans les poumons.

  • Une angiographie. Ce test peut détecter un caillot sanguin dans une artère. Lors d’une angiographie, un colorant est injecté dans l’artère. Et puis l’artère est examinée avec un appareil à rayons X spécial appelé fluoroscope.

Gestion des problèmes de coagulation

Une personne qui a un caillot sanguin nécessite un traitement immédiat. Le traitement le plus courant consiste à administrer des anticoagulants par injection, soit sous la peau, soit dans la veine. Lorsque le sang est considéré comme suffisamment dilué, il n’y a plus de risque de coagulation. À ce moment, certaines personnes peuvent commencer à prendre un anticoagulant sous la forme d’un comprimé avalé.

Les personnes recevant des anticoagulants doivent être contrôlées régulièrement pour détecter une augmentation des saignements. Certaines personnes ne peuvent pas obtenir d’anticoagulants parce qu’elles ont de faibles plaquettes ou un risque élevé de saignement. Pour ces personnes, un type spécial de filtre peut être placé dans le corps pour empêcher un caillot de sang de se déplacer vers les poumons, ce qui peut être très dangereux.

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