Pathologie du neurothéome

Le neurothéome est un néoplasme cutané bénin. Il est histologiquement divisé en types myxoïdes et cellulaires, qui peuvent en fait être deux entités complètement différentes. La variante myxoïde du neurothéome est d’origine neurale. La variante cellulaire, cependant, est d’origine discutable.

Histologie du neurothéome

Neurothéome cellulaire
Le sous-type cellulaire du neurothéome est composé d’une prolifération circonscrite de cellules épineuses et épithélioïdes dans les lobules et les fascicules. Le collagène sclérotique est commun entre les lobules (figures 1, 2, 3). Des cellules géantes mélangées peuvent être vues.

neurothékéome myxoïde
Les cellules sont intégrées dans un stroma myxoïde. Comme la variante cellulaire du neurothéome, le neurothéome myxoïde présente un modèle de croissance lobulée (figure 4, 5).

Pathologie du neurothéome

Des études spéciales pour le neurothéome

Neurothéome cellulaire – NK1 / C3, PGP9.5, S100 A6 sont généralement positives. S100 est négatif (contrairement au type myxoïde).

Positivité de la protéine myxoïde neurothekeoma–S100 et de la protéine acide fibrillaire gliale (GFAP).

Diagnostic différentiel de la pathologie du neurothéome

Schwannome – On pense que le type myxoïde de neurothéome est d’origine neurale et, en tant que tel, peut ressembler à un schwannome. Le neurothékéome myxoïde manque de corps de Vérocay et de l’arrangement Antoni A, B observé chez le schwannome.

Tumeur mélanocytaire – Le profil de croissance imbriqué solide du neurothéome cellulaire peut ressembler à une tumeur mélanocytaire. Les lésions mélanocytaires sont presque invariablement S100 positives tandis que le neurothéome cellulaire est S100 négatif.

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