Péricardite chronique

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Qu’est-ce que la péricardite chronique?

La péricardite chronique est une inflammation du péricarde pendant plus de 3 mois. Le péricarde est le sac mince qui entoure votre cœur. Une petite quantité de liquide clair entre le cœur et le sac permet au cœur de battre facilement. Avec la péricardite, la quantité de liquide augmente et peut contenir du pus. Cela peut entraîner des problèmes avec la façon dont votre cœur bat.

Qu’est-ce qui cause la péricardite chronique?

La cause peut ne pas être connue. La péricardite peut être causée par l’une des causes suivantes:

• Dommages au sac: Des blessures ou des accidents qui causent un coup dur à la poitrine peuvent endommager le sac.
• Germes: Des germes, tels que des virus et des bactéries, peuvent causer cette affection. L’infection dans d’autres zones du corps peut également se propager au sac.
• Médicaments: Des médicaments tels que ceux utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, le cancer et les infections peuvent provoquer une péricardite.
• Procédures: La chirurgie cardiaque ou la radiothérapie peuvent provoquer une péricardite.
• Conditions médicales:
  • Crise cardiaque: Une crise cardiaque peut endommager le muscle cardiaque et provoquer une péricardite.
  • Insuffisance rénale : Des liquides et des produits chimiques peuvent s’accumuler dans votre corps et autour de votre cœur lorsque vos reins sont défaillants.
  • Autres conditions: Les maladies auto-immunes, le cancer ou la tuberculose peuvent endommager le sac ou augmenter la quantité de liquide. Si vous êtes enceinte, votre bébé en pleine croissance peut pousser sur votre cœur et causer des problèmes.

Quels sont les signes et symptômes de la péricardite chronique?

Vos signes et symptômes ont peut-être disparu depuis longtemps. Vous pouvez avoir l’un des éléments suivants:

• Douleur thoracique qui s’aggrave lorsque vous vous allongez
• Rythme cardiaque rapide
• Essoufflement
• Fièvre
• Se sentir plus fatigué que d’habitude et se fatiguer facilement

Comment diagnostique-t-on une péricardite chronique?

Votre professionnel de la santé vous examinera et vous posera des questions sur les problèmes médicaux passés. Il écoutera ton cœur. Vous pouvez également passer l’un des tests suivants:

• Analyses de sang: Vous devrez peut-être prendre du sang pour donner aux fournisseurs de soins de santé des informations sur le fonctionnement de votre corps. Le sang peut être prélevé sur votre main, votre bras ou par voie intraveineuse.
• La télémétrie est une surveillance continue de votre rythme cardiaque. Les tampons collants placés sur votre peau se connectent à une machine à électrocardiogramme qui enregistre votre rythme cardiaque.
• Radiographie thoracique: Il s’agit d’une image de vos poumons et de votre cœur. Les fournisseurs de soins de santé l’utilisent pour voir le liquide autour de votre cœur. Les radiographies thoraciques peuvent montrer des signes d’infection dans le péricarde.
• Un échocardiogramme est un type d’échographie. Les ondes sonores sont utilisées pour montrer la structure et la fonction de votre cœur.
• Échocardiogramme transoesophagien:
  • Un échocardiogramme transoesophagien (TEE) est un type d’échographie qui montre des images de la taille et de la forme de votre cœur. Il examine également comment votre cœur bouge lorsqu’il bat. Ces images sont vues sur un écran semblable à un téléviseur. Vous aurez peut-être besoin d’un TEE-shirt si votre cœur ne se présente pas très bien dans un échocardiogramme régulier. Vous pouvez également avoir besoin d’un TEE pour vérifier certains problèmes tels que des caillots sanguins ou une infection à l’intérieur du cœur.
  • Vous recevrez des médicaments pour vous détendre pendant un TEE. Les fournisseurs de soins de santé mettent un tube dans votre bouche qui est déplacé vers le bas dans votre œsophage (tuyau alimentaire). Le tube a un petit capteur à ultrasons à l’extrémité. Puisque votre œsophage est juste à côté de votre cœur, votre fournisseur de soins de santé peut voir votre cœur clairement.
• Tomodensitométrie : On parle aussi de tomodensitométrie. Une machine à rayons X utilise un ordinateur pour prendre des photos de votre cœur. On peut vous donner du colorant avant que les photos ne soient prises. Les personnes allergiques à l’iode ou aux crustacés (crabe, homard ou crevette) peuvent être allergiques à certains colorants. Informez votre professionnel de la santé si vous êtes allergique aux mollusques ou si vous avez d’autres allergies ou problèmes médicaux.
• Imagerie par résonance magnétique: Ce test s’appelle une IRM. Pendant l’IRM, des photos de votre cœur sont prises. Une IRM peut être utilisée pour montrer la quantité de liquide autour de votre cœur. Vous devrez rester immobile pendant ce test. La machine d’IRM contient un aimant puissant. N’entrez jamais dans la salle d’IRM avec des objets métalliques. Cela peut causer des blessures graves. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des implants métalliques dans votre corps.
• Péricardiocentèse: Il s’agit d’une procédure où le liquide supplémentaire du sac est drainé à l’aide d’une longue aiguille. Ce liquide est envoyé dans un laboratoire pour vérifier l’infection.
• Biopsie péricardique: Il s’agit d’une procédure où un petit morceau du sac cardiaque est retiré. Il est ensuite envoyé dans un laboratoire pour des tests.

Comment la péricardite chronique est-elle traitée?

• Médicaments:
  • Les AINS, tels que l’ibuprofène, aident à diminuer l’enflure, la douleur et la fièvre. Ce médicament est disponible avec ou sans ordonnance d’un médecin. Les AINS peuvent causer des saignements d’estomac ou des problèmes rénaux chez certaines personnes. Si vous prenez des médicaments anticoagulants, demandez toujours à votre professionnel de la santé si les AINS sont sans danger pour vous. Lisez toujours l’étiquette du médicament et suivez les instructions.
  • Antibiotiques: Ce médicament est administré pour aider à traiter ou à prévenir une infection causée par une bactérie.
  • Stéroïdes: Ce médicament peut être administré pour diminuer l’inflammation.
• Procédures: Vous pouvez avoir besoin de l’une des procédures suivantes:
  • péricardiotomie par ballonnet: Cela utilise un petit ballon pour faire un trou dans votre sac cardiaque pour drainer le liquide.
  • Péricardiectomie: Votre professionnel de la santé fait une coupure dans votre poitrine et enlève ou répare les zones du sac endommagées.

Quels sont les risques de péricardite chronique?

Vous pouvez avoir une infection ou des saignements lorsque le liquide contenu dans le sac est retiré. Même après le traitement, votre état peut revenir. Sans traitement, votre cœur peut cicatriser. Il se peut que votre cœur ne batte pas correctement et qu’il n’y ait pas assez de sang et d’oxygène dans vos organes. Cela peut endommager vos organes et mettre la vie en danger.

Quand dois-je contacter mon fournisseur de soins de santé?

• Vous avez de la fièvre.
• Vos symptômes ne disparaissent pas ou ne s’aggravent pas.
• Vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre état ou vos soins.

Quand devrais-je demander des soins immédiats ou appeler le 911?

• Vous souffrez d’essoufflement, ce qui est pire lorsque vous vous allongez.
• Votre douleur thoracique ne disparaît pas.

Contrat de soins

Vous avez le droit d’aider à planifier vos soins. Renseignez-vous sur votre état de santé et sur la façon dont il peut être traité. Discutez des options de traitement avec vos fournisseurs de soins de santé pour décider des soins que vous souhaitez recevoir. Vous avez toujours le droit de refuser un traitement. Les informations ci-dessus sont uniquement une aide éducative. Il n’est pas conçu comme un avis médical pour des conditions ou des traitements individuels. Parlez à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien avant de suivre un régime médical pour voir s’il est sûr et efficace pour vous.

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