L’ostéomyélite est une inflammation du tissu osseux causée par un agent infectieux. L’infection d’un os peut survenir après une fracture ou s’il existe un foyer infectieux à proximité même d’un os (infection de l’extérieur ou infection exogène) ou pourrait pénétrer dans un os par le sang (infection hématogène, infection de l’intérieur ou infection endogène). Dans le tissu osseux affecté, l’ischémie et l’hypoxie sont apparentes. Le tableau clinique peut se manifester par une forme aiguë, subaiguë ou chronique.
L’ostéomyélite chronique est une infection osseuse d’une durée supérieure à 6 mois présentant tous les signes histologiques et radiologiques d’une infection ou d’une culture microbiologique positive d’un fragment osseux. Le terme « réfractaire » désigne les cas dans lesquels le défaut ne guérirait pas malgré toutes les mesures, y compris les mesures chirurgicales et le traitement antibiotique. Dans le traitement de l’ostéomyélite, le traitement standard comprend des mesures chirurgicales, des antibiotiques et une HBOT.
L’OHB permettra une réparation du tissu osseux et une augmentation de la pression partielle d’oxygène du niveau hypoxique au niveau normoxique voire hyperoxique, ce qui se traduira par une stimulation de la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, une augmentation de la production de leucocytes et de leur activité dans la zone affectée, un transport accru des aminoglycosides sur la membrane bactérienne, un retournement osseux stimulé, c’est-à-dire une activité ostéoclastique (ablation du tissu osseux nécrotique) et ostéoblastique (croissance du nouveau tissu osseux).
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