La greffe est-elle nécessaire en rhinoplastie?
De nombreux patients sont préoccupés par les séquelles cosmétiques de l’utilisation de greffes de cartilage lors d’une procédure de rhinoplastie, souvent à cause de quelque chose qu’ils ont lu sur Internet. En fait, loin d’être une pratique dangereuse, l’utilisation de greffes de cartilage est presque toujours une partie nécessaire de la chirurgie. Les patients atteints de rhinoplastie, comme les patients de tous les autres domaines de la médecine, doivent se méfier autant des « informations » qu’ils lisent en ligne que des rumeurs et des ragots qu’ils entendent hors ligne.
S’il est vrai que les greffes de cartilage ont le potentiel de devenir visibles, en particulier chez les patients dont la peau est fine, la greffe de cartilage est essentielle dans presque toutes les procédures de rhinoplastie afin que les chirurgiens fournissent à leurs patients des résultats esthétiques satisfaisants. En fait, les greffes de cartilage de différents types sont utilisées par à peu près tous les chirurgiens de rhinoplastie talentueux et bien connus.
Lorsque La Greffe Est Absolument Nécessaire
Pour de nombreux patients, le bas du nez est la zone qui rend le nez peu attrayant. Cela se produit généralement chez les patients présentant un cartilage faible et tombant au bout du nez. Pour ces patients, la greffe de cartilage est au cœur de l’amélioration de leur apparence car elle permet au chirurgien de renforcer et de remodeler la structure de la pointe nasale.
Comment la greffe de cartilage est-elle utilisée? Lors d’une procédure de rhinoplastie, le chirurgien utilise, dans la mesure du possible, le cartilage nasal existant lors du remodelage. Dans de nombreux cas, cependant, il n’y a pas assez de tissu, ou le tissu existant n’est pas assez fort. Cela peut se produire en raison des caractéristiques inhérentes au tissu du patient ou parce que le nez a déjà été opéré. Dans ce dernier cas, une grande partie du squelette nasal peut être manquante et le tissu restant peut être assez endommagé. Plutôt que d’enlever plus de tissu (ce qui pourrait exacerber la déformation), le chirurgien reconstruira le nez avec des greffes à partir du cartilage du donneur.
D’où vient le cartilage à greffer?
Le cartilage du donneur provient généralement d’une autre partie du corps du patient. Trois zones possibles sont envisagées pour la récolte des tissus: la cloison nasale (septale), l’oreille (conchale) ou la côte (costale). Lorsque ce tissu du patient n’est pas disponible pour une raison quelconque, le tissu est prélevé sur le cartilage irradié d’un cadavre.
Qu’est-ce qui rend l’utilisation du cartilage difficile pour le chirurgien?
Le chirurgien de rhinoplastie doué fonctionne en tant qu’ingénieur, architecte et sculpteur ainsi que chirurgien. Il ou elle doit considérer:
- Contour, symétrie et proportion
- Harmonie avec les autres traits du visage
- Placement habile et sûr des greffes
- Prévention des saignements et des gonflements excessifs
Pour rendre le travail du chirurgien encore plus difficile, les pièges tels que la fibrose cutanée, la déformation du cartilage et la contracture de la plaie doivent être évités. Gardez à l’esprit qu’au-delà de toutes ces considérations, le chirurgien travaille, à l’intérieur des narines, avec une visibilité limitée.
Parce que l’utilisation de la greffe de cartilage n’est qu’une des nombreuses raisons pour lesquelles la rhinoplastie est une procédure complexe, les patients doivent choisir leur chirurgien avec beaucoup de soin, ne se mettant qu’entre les mains d’un praticien dont les antécédents stellaires parlent d’eux-mêmes.