WASHINGTON D.C. – Le Groupe Leapfrog, une organisation nationale indépendante de surveillance représentant les employeurs, a publié aujourd’hui des résultats sur les perspectives des employeurs concernant l’efficacité des régimes de santé pour atteindre la qualité, la sécurité et la valeur des soins de santé. Menée dans le cadre d’une enquête en ligne confidentielle, un total de 174 employeurs à l’échelle nationale ont participé, représentant environ 4 millions de vies assurées. Les répondants au sondage étaient des cadres supérieurs qui administrent et financent les avantages sociaux des employés et des personnes à charge. Les répondants ont cité leur expérience avec les plans de santé, y compris Aetna, Cigna, UnitedHealthcare, ainsi qu’une gamme de plans BlueCross et BlueShield (BCBS), y compris Anthem et plus d’une douzaine de plans BCBS d’État.
L’enquête a incité les employeurs à identifier le ou les régimes de santé avec lesquels ils se sont associés et à évaluer ces régimes en fonction des quatre questions clés suivantes: la réactivité du régime de santé aux préoccupations des employeurs; la transparence pour aider les employeurs et les employés à choisir les meilleurs fournisseurs; les initiatives de réforme des paiements qui encouragent l’excellence sur le marché; et les stratégies de valeur axées sur les régimes de santé.
Parmi les plans rapportés dans l’enquête, les répondants ont attribué à Cigna les notes les plus élevées pour ses efforts visant à générer de la valeur. Les répondants ont attribué à UnitedHealthcare les notes les plus basses, avec la plus grande marge d’amélioration de la valeur, de la réduction des coûts et de l’amélioration de la qualité. Cigna a mené parmi les plans pour mettre l’accent sur la qualité.
« Nous félicitons Cigna d’avoir obtenu les meilleures notes de la part de ses clients employeurs », a déclaré Leah Binder, présidente & PDG du groupe Leapfrog, « Mais aucun plan de santé ne gagne un « A » de la part de ses clients employeurs pour l’amélioration des soins de santé, et c’est décevant. »
« En tant qu’ancien cadre des prestations de santé moi-même, je ne suis pas surpris que les employeurs aient déclaré que leurs régimes de santé étaient moins agressifs en matière de qualité et de transparence que ce que les employeurs préféraient », a déclaré Jill Berger, directrice de l’engagement des employés et des payeurs de Leapfrog, « Cette enquête met en évidence les conversations que les dirigeants des avantages sociaux ont eues depuis longtemps. » Auparavant, Berger était responsable des prestations de santé pour Marriott International et GM, entre autres sociétés.
» L’enquête devrait servir de signal d’alarme aux plans de santé. Les employeurs ne sont pas convaincus qu’ils font tout ce qu’ils peuvent pour améliorer la qualité et la rentabilité. Les régimes de santé doivent être plus adaptés aux demandes des employeurs d’amélioration des soins de santé « , a ajouté Binder.
Les principales conclusions de l’enquête comprennent:
- Un peu plus de la moitié (52%) des employeurs estiment que leur plan de santé est de leur côté pour réduire les coûts inutiles des soins de santé. UnitedHealthcare a obtenu la cote la plus basse parmi les régimes en ce qui concerne ce facteur, avec seulement 43 % de leurs clients employeurs satisfaits.
- Seulement environ un tiers des répondants employeurs ont convenu que leurs régimes de santé mettaient leurs besoins au-dessus de ceux des fournisseurs contractuels.
- Cigna a obtenu les notes les plus élevées pour avoir accordé la priorité à l’amélioration de la santé des employés, avec 71% d’approbation des répondants qui ont identifié Cigna comme leur plan de santé, tandis que les plans UnitedHealthcare et BCBS ont obtenu les notes les plus basses avec 52% d’approbation.
- Seulement 29% des répondants sont satisfaits de la façon dont les plans donnent aux employés des outils pour comparer les systèmes hospitaliers sur la qualité.
- Aetna a obtenu les notes les plus élevées en matière de transparence, avec 31 % d’approbation parmi les répondants des employeurs, tandis que les régimes du CBCB ont obtenu les notes les plus faibles, avec 21 % de satisfaction.
- Dans l’ensemble, les répondants employeurs ont donné un » C » à leurs régimes lorsqu’on leur a demandé de noter leur régime de santé. Les grands employeurs étaient plus sévères à l’égard des régimes que les employeurs de taille moyenne à petite.