Le rôle du clonazépam dans le traitement du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est une affection chronique présentant un large éventail de symptômes possibles. L’Alliance nationale sur la maladie mentale note qu’en plus des périodes alternées d’humeurs élevées et déprimées qui caractérisent principalement le trouble, les symptômes possibles incluent l’anxiété, l’irritabilité et les difficultés de sommeil.

En raison du large éventail de symptômes, les médecins prescrivent souvent une variété de médicaments, y compris des benzodiazépines comme le clonazépam.

Traitement de la manie et de la dépression chez les patients souffrant de trouble bipolaire

Un guide de santé du New York Times indique que les principaux objectifs du traitement du trouble bipolaire sont de réduire la gravité et la fréquence des épisodes maniaques et dépressifs, d’aider les patients à éviter de passer d’une phase à l’autre et d’améliorer le fonctionnement du patient. Ils notent que le traitement présente des défis uniques, notamment que les états d’humeur variables de la maladie rendent difficile de déterminer si les changements sont dus au traitement ou à la nature de la maladie elle-même. Ils notent qu’il peut également être difficile pour les patients de communiquer pleinement l’état de leur maladie.

Les épisodes maniaques sont traités différemment des épisodes dépressifs. Traiter la manie comprend l’élimination de tous les médicaments ou autres substances qui peuvent contribuer à l’état d’humeur. Les stabilisants de l’humeur comme le valproate, la carbamazépine ou le lithium sont couramment utilisés.

Si nécessaire, des antipsychotiques peuvent être ajoutés. Le guide du New York Times note que les médicaments à base de benzodiazépines comme le clonazépam peuvent être particulièrement utiles lorsque les patients présentent une manie sévère. Ils notent qu’en cas d’amélioration, les antipsychotiques et les benzodiazépines doivent être retirés lentement.

Contrairement à ce qui est généralement prescrit pour d’autres types de dépression, le traitement de première intention de la dépression de la maladie bipolaire n’est généralement pas un antidépresseur car chez les patients atteints de trouble bipolaire, les antidépresseurs peuvent déclencher des épisodes maniaques. Le stabilisant de l’humeur et le médicament anticonvulsivant lamotrigine sont souvent utilisés, et pour les patients qui ne s’améliorent pas après deux à quatre semaines, certains antidépresseurs tels que le bupropion ou la paroxétine peuvent être ajoutés. Pour les patients qui ont des épisodes mixtes ou un cycle rapide, le lithium, le valproate ou la lamotrigine sont des traitements primaires et certains antipsychotiques atypiques peuvent également être utiles. Les antidépresseurs sont généralement effilés car ils peuvent contribuer à la maladie.

Le guide du New York Times note qu’il est sage pour les patients qui connaissent des épisodes mixtes ou un cycle rapide d’éviter la caféine, les drogues, l’alcool ou les médicaments anti-anxiété comme le clonazépam.

L’utilisation de médicaments à base de benzodiazépines dans le trouble bipolaire

Les benzodiazépines comme le clonazépam sont utilisées pour traiter l’anxiété, les troubles du sommeil et la manie, car ce sont des dépresseurs du système nerveux central (SNC). Médicaments de la catégorie fonction cérébrale lente. Le Center for Substance Abuse Research explique qu’ils le font en améliorant l’activité du neurotransmetteur GABA, qui inhibe les motoneurones.

Bien que les médicaments à base de benzodiazépines puissent être très efficaces, ils peuvent également créer une forte habitude. Un site Web associé à l’Université de Stanford note que la dépendance, à la fois psychologique et physique, peut se développer en seulement deux à quatre semaines d’utilisation. La tolérance aux médicaments amène souvent les gens à avoir besoin de doses croissantes pour obtenir des effets précédemment reçus d’une plus petite quantité du médicament.

Une fois que la dépendance s’est développée, l’arrêt brutal du médicament peut provoquer une gamme de symptômes de sevrage, dont certains difficiles à distinguer des symptômes de la maladie bipolaire, notamment des troubles du comportement, de la dépression, des hallucinations, de l’agitation et de l’insomnie.

Bien que n’importe qui puisse devenir dépendant aux médicaments benzodiazépines comme le clonazépam, les personnes souffrant de problèmes de santé mentale comme le trouble bipolaire peuvent être à risque accru. Les troubles de santé mentale et la dépendance se produisent souvent ensemble. Le site Web médical WebMD note que les troubles de santé mentale et la toxicomanie coexistent souvent parce que chacun rend les gens plus vulnérables à l’expérience de l’autre.

Le site note également qu’environ 60% ou plus des personnes souffrant d’une dépendance ou d’un trouble de santé mentale souffrent également de l’autre condition. En raison de la corrélation, il est important que l’utilisation de médicaments potentiellement addictifs pour traiter le trouble bipolaire soit surveillée de près et que tout signe de dépendance soit pris en compte.

Traitement intégré de la dépendance et du trouble bipolaire

Lorsque des personnes souffrant de trouble bipolaire développent une dépendance à une substance, il est sage de traiter les deux conditions de manière coordonnée. Le traitement intégré, qui traite les deux troubles simultanément et de préférence au sein du même établissement de traitement, conduit aux meilleurs résultats de traitement. Une surveillance continue est importante à mesure que le traitement progresse, car il peut être nécessaire de modifier le traitement à mesure que les symptômes changent.

Si vous ou un proche souffrez de trouble bipolaire et de dépendance au clonazépam ou à toute autre substance, nous pouvons vous aider à trouver un traitement intégré. Appelez-nous au 706-914-2327. Nous pouvons répondre à vos questions et même vérifier votre couverture d’assurance sans frais ni obligation. Un traitement est disponible. Nous pouvons vous aider à le trouver, alors appelez maintenant.

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Les articles publiés ici sont principalement éducatifs et peuvent ne pas refléter directement les offres de Black Bear Lodge. Pour plus d’informations sur les programmes du Black Bear Lodge, contactez-nous dès aujourd’hui.

Date: 24 avril 2018 7:33

Mots clés: Benzodiazépine, Bipolaire, Ildlonazépam, Dépression, Double diagnostic, Santé mentale, abus de substance

Échelle: Santé mentale

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