L’Association médicale américaine (AMA) a publié des mises à jour de ses codes médicaux pour 2021 conçues pour s’aligner sur un ensemble de règles d’assurance-maladie qui entrera en vigueur en janvier.
L’année dernière, l’AMA a travaillé avec les Centers for Medicare et les Services Medicaid (CMS) pour modifier les changements de code de visite de bureau / ambulatoire d’évaluation et de gestion (E / M), ce qui a marqué la première refonte de la documentation et du codage de visite de bureau E / M en plus de 25 ans.
Les modifications apportées aux codes de terminologie procédurale (CPT) actuels allant de 99201 à 99215 sont proposées pour adoption par la CMS le 1er janvier. 1, 2021.
Les mises à jour du langage commun de la médecine visent à réduire les exigences en matière de documentation pour les cliniciens et à libérer les médecins et les équipes de soins des charges administratives cliniquement non pertinentes qui ont conduit à un gonflement des notes et à une vérification des cases, selon l’AMA.
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Les mises à jour reflètent également les tests COVID-19 et les services médicaux technologiques.
Les changements dans les codes CPT incluent:
- Élimination des antécédents et de l’examen physique comme éléments de sélection du code
- Permettant aux médecins de choisir les meilleurs soins aux patients en permettant une sélection au niveau du code en fonction de la prise de décision médicale (MDM) ou du temps total.
- Promouvoir la cohérence du payeur avec plus de détails ajoutés aux descripteurs de code CPT et aux lignes directrices.
» Pour bénéficier pleinement de l’allègement du fardeau découlant des modifications apportées aux visites au bureau d’E/ S, les organisations de soins de santé doivent comprendre et être prêtes à utiliser les codes et lignes directrices révisés du CPT d’ici janvier. 1er janvier 2021 « , a déclaré la présidente de l’AMA Susan R. Bailey, MD dans un communiqué.
« L’AMA aide les médecins et les organisations de soins de santé à se préparer dès maintenant à la transition et offre des ressources faisant autorité pour anticiper les ajustements de flux de travail opérationnels, infrastructurels et administratifs qui résulteront de la transition en cours. »
Les codes de visite de bureau E/M révisés font partie des 329 modifications rédactionnelles de l’ensemble de codes CPT 2021, dont 206 nouveaux codes, 54 suppressions et 69 révisions. L’ensemble de codes CPT continue de connaître une croissance dans des domaines nouveaux et nouveaux de la médecine, la majorité (63%) des nouveaux codes cette année impliquant de nouveaux services technologiques décrits dans les codes CPT de catégorie III et l’expansion continue de la section Exclusive Analyses de laboratoire (PLA) de l’ensemble de codes CPT.
Parmi les ajouts importants à l’ensemble de codes du CPT cette année figurent les nouveaux services de tests médicaux déclenchés par la réponse de santé publique à la pandémie de COVID-19. L’ensemble de codes CPT a été modifié avec plusieurs ajouts et révisions de codes qui ont été approuvés pour une utilisation immédiate et publiés pour l’ensemble de codes CPT 2021.
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L’ensemble de codes CPT continue également d’être modifié pour répondre au rythme rapide de l’innovation parmi les services de médecine numérique, tels que de nouveaux codes pour l’imagerie rétinienne et la surveillance externe par électrocardiogramme étendu (ECG).
Les codes mis à jour soutiennent mieux le dépistage de la rétinopathie diabétique chez les patients et augmentent la détection précoce et l’intégration des résultats dans les soins du diabète. Des solutions innovantes telles que la technologie d’intelligence augmentée décrite par le nouveau code 92229 ont le potentiel d’améliorer l’accès des populations de patients à risque en introduisant des capacités d’imagerie rétinienne dans le cadre des soins primaires, selon l’AMA.