La cocamidopropyl bétaïne (CAPB) est un tensioactif amphotère couramment utilisé dans les produits de soins personnels et les nettoyants de surface. Les tests de patch avec le CAPB disponible dans le commerce ont donné lieu à des réactions occasionnelles indiquant une dermatite de contact allergique. Pour déterminer si les sujets ayant déjà subi des tests de correction positifs réagiraient lors de tests d’utilisation provocatrice de produits contenant du CAPB, et pour étudier divers contaminants dans les fournitures commerciales de CAPB pour l’allergénicité chez ces sujets, 10 sujets précédemment positifs au CAPB lors des tests de correction ont utilisé un shampooing pour les cheveux, un savon pour les mains et un nettoyant pour le corps contenant du CAPB pendant 1 à 6 semaines ou jusqu’à ce qu’une réaction se produise. Plus tard, ils ont été testés par patch à 2 degrés de pureté différents de CAPB et à 3 contaminants de fabrication possibles (diméthylaminopropylamine, amidoamine et monochloroacétate de sodium). 7 des 10 sujets ont développé une dermatite à partir de 1 ou plusieurs produits contenant du CAPB à un moment donné au cours de l’étude. 9 des 10 sujets de test d’utilisation ont ensuite été testés par patch, et 6 de ces sujets ont montré une réaction à l’amidoamine (0,1% d’aq.). Aucune n’a réagi à la diméthylaminopropylamine (0,1% de pet.). 1 sujet a réagi au CAPB mais pas à l’amidoamine. Lors du test de patch de suivi avec CAPB exempt d’amidoamine, aucune réaction positive n’a été observée. La plupart des sujets qui étaient positifs au patch-test ont montré une réaction lors de l’utilisation de produits de soin de la peau et des cheveux contenant du CAPB. L’amidoamine chimique, qui est utilisée dans la synthèse du CAPB et qui est un contaminant connu des préparations de CAPB, est susceptible d’être le sensibilisant réel dans la plupart des cas plutôt que le CAPB lui-même. Les résultats n’excluent pas la possibilité que le CAPB lui-même puisse être un allergène dans de rares cas.