Insuffisance surrénale

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Qu’Est-Ce Que L’Insuffisance Surrénale?

L’insuffisance surrénale survient lorsque les glandes surrénales produisent moins d’hormones qu’elles ne le devraient. Cela peut causer:

• faiblesse
• fatigue
• douleurs abdominales
• perte d’appétit
• nausées
• déshydratation
• changements cutanés

Certaines personnes souffrant d’insuffisance surrénale ne présentent aucun symptôme à moins d’être exposées au stress.

Que Sont les Glandes Surrénales?

Il y a deux glandes surrénales (eh-DREE-nul), qui se trouvent au-dessus des reins. Ils fabriquent des hormones importantes qui:

• aider le corps à gérer le stress
• contrôler la pression artérielle
• équilibrer les niveaux de sel

Qu’est-ce qui cause l’insuffisance surrénale?

Il existe deux types d’insuffisance surrénale:

• En cas d’insuffisance surrénale primaire, les glandes surrénales sont endommagées ou présentent un problème génétique. Ils ne font pas assez de l’hormone cortisol. Parfois, ils ne font pas assez de l’hormone aldostérone, qui aide à contrôler l’équilibre du sel dans le corps.
• En cas d’insuffisance surrénale centrale, l’hypophyse

  du cerveau ne produit pas assez d’hormone adrénocorticotrope (ACTH), qui déclenche la production de cortisol dans les glandes surrénales.

Il existe également un type temporaire d’insuffisance surrénale. Cela peut se produire si une personne est traitée avec de fortes doses de médicaments de type cortisol, tels que la prednisone, et que le médicament est soudainement diminué ou arrêté.

Comment L’Insuffisance Surrénale Est-Elle Diagnostiquée?

Les médecins diagnostiquent une insuffisance surrénale avec des tests sanguins pour vérifier les niveaux d’hormones. Ils pourraient également commander:

• un test de stimulation ACTH pour voir comment le corps réagit à une injection d’hormone adrénocorticotrope
• imagerie par résonance magnétique (IRM) pour vérifier la taille et la forme de l’hypophyse

Comment l’insuffisance surrénale est-elle traitée?

Les médecins traitent l’insuffisance surrénale en administrant des hormones de remplacement. Ils pourraient prescrire:

• un corticostéroïde pris par voie orale plusieurs fois par jour pour remplacer
  cortisol
• un médicament appelé fludrocortisone pris par voie orale pour remplacer
  aldostérone

  et équilibrer les niveaux de sel et de liquides de l’organisme

Les doses de corticostéroïdes doivent souvent augmenter en période de maladie ou de stress.

Qu’est-ce qu’une Crise Surrénale?

Parfois, les symptômes peuvent soudainement s’aggraver, généralement lorsque quelqu’un est stressé par une maladie ou une blessure. C’est ce qu’on appelle une crise surrénale. Il a besoin d’un traitement médical tout de suite. Une personne souffrant d’une crise surrénale doit se rendre à l’hôpital pour recevoir des liquides intraveineux (administrés dans une veine) et d’autres doses de corticostéroïdes.

Les signes d’une crise surrénale peuvent inclure:

• vomissements
• douleurs abdominales
• faiblesse sévère
• transpiration abondante
• confusion
• perte de conscience

Les enfants et les adolescents souffrant d’insuffisance surrénale devraient:

• portez toujours un numéro d’alerte médicale
• ayez toujours des stéroïdes injectables avec eux et tous les soignants devraient apprendre à l’utiliser

Quand dois-je appeler le 911?

Si votre enfant présente des signes de crise surrénalienne, donnez le stéroïde injectable et appelez le 911 immédiatement.

Quand dois-je appeler le médecin?

Appelez le médecin si votre enfant:

• a de la difficulté à prendre les médicaments prescrits
• développe des signes d’infection, tels que de la fièvre, de la toux ou de la diarrhée et des vomissements
• a une situation qui causera du stress dans le corps, comme une blessure ou nécessitant une intervention chirurgicale