Indications pour l’IRM cardiaque

L’IRM cardiaque est une technologie merveilleuse pour évaluer les patients atteints de maladies cardiaques. La plupart des tests sont effectués en 30 minutes. L’IRM n’utilise pas de rayonnement ionisant. De nombreuses études ne nécessitent même pas d’injection. D’autres (comme la perfusion et l’imagerie de viabilité) nécessitent une petite injection de contraste de gadolinium.
Voici quelques-unes des indications les plus courantes de l’IRM cardiaque.
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Quantification de la fonction ventriculaire gauche et droite
• Cardiomyopathie
• Insuffisance cardiaque
• dysplasie ventirculaire droite arythmogène (ARVD)
• Hypertension pulmonaire

Définition de l’anatomie cardiaque
• Péricardite constrictive
• néoplasme cardiaque ou thrombus
• Cardiopathie congénitale
• Démonstration de la présence d’un foramen breveté ovale (PFO)

Perfusion myocardique: en cas de suspicion de cardiopathie ischémique (par ex. angine de poitrine)
Quantification du flux sanguin
• Maladie valvulaire (par ex. régurgitation aortique, régurgitation mitrale, sténose aortique, etc.)
• Shunts: TSA, VSD, PAPVR et PDA
Évaluation de la cicatrice / viabilité myocardique
• Identification du myocarde en hibernation avant revascularisation
• Différenciation de la cardiomyopathie de la myocardite ancienne
ARM coronaire: pour les artères coronaires anormales
Une attention particulière doit être accordée aux patients:
• Qui sont de mauvais candidats à l’écho (par exemple, de mauvaises fenêtres d’écho)
• Qui sont de mauvais candidats nucléaires (par exemple, obésité, gros seins, petite taille / femmes). • Qui veulent un test complet plutôt que plusieurs
Cliquez ici pour voir les critères de pertinence ACC/AHA/ACR de 2006 pour l’IRM cardiaque

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