CHER DR DONOHUE: Mon problème est l’eau. Je ne peux pas l’empêcher de dégouliner de mon nez. Le liquide est clair, sans aucune odeur. Il a la consistance de l’eau potable. Mes sinus ne font pas mal. Claritin me rend somnolent. Pouvez-vous suggérer une panacée?
CHER DR DONOHUE : Mon problème, c’est l’eau. Je ne peux pas l’empêcher de dégouliner de mon nez. Le liquide est clair, sans aucune odeur. Il a la consistance de l’eau potable. Mes sinus ne font pas mal. Claritin me rend somnolent. Pouvez-vous suggérer une panacée?
— S.J.
Un écoulement nasal clair survient pour de nombreuses raisons. Les allergies sont une cause. Vous ne mentionnez aucun symptôme d’allergie comme les éternuements ou les démangeaisons, alors je vais ignorer ces causes.
Une affection appelée rhinite vasomotrice figure en haut de la liste des causes non allergiques. Il apporte une décharge limpide et aqueuse de n’importe quel nombre de déclencheurs: changements de température, alcool, odeurs fortes, irritants en suspension dans l’air et catégorie Je ne sais pas pourquoi.
Certains médicaments entraînent une goutte à goutte constante: Les AINS (ibuprofène, Aleve, Advil, aspirine, etc.), les inhibiteurs de l’ECA (médicaments contre la pression artérielle), les inhibiteurs calciques (une autre variété de médicaments contre la pression artérielle) et la pilule contraceptive.
Les polypes nasaux — de petites excroissances jaillissant de la muqueuse nasale — peuvent provoquer des gouttes nasales.
Une cause inhabituelle mais dangereuse est une fuite de liquide céphalo-rachidien. Il y a de nombreuses années, j’en ai parlé et une jeune femme a demandé à son médecin de le vérifier. Il a roulé des yeux mais a accepté de le faire. C’était, en effet, la cause de son nez aqueux. Une vérification pour voir si le drainage contient de la transferrine bêta-2 prouve ou réfute la cause du liquide céphalo-rachidien. Consultez votre médecin à ce sujet. Une fuite doit être corrigée chirurgicalement.
Un traitement qui ne fera pas de mal et pourrait aider est un spray nasal salin (eau salée), disponible dans toutes les pharmacies. Le spray nasal Astelin est un antihistaminique utilisé pour les nez qui coulent allergiques et non allergiques. Ça ne te rend pas endormi. Les sprays nasaux à la cortisone tels que Flonase et Rhinocort sont un pas de géant sur l’échelle du traitement.
Si le médecin de famille ne trouve pas de réponse, un allergologue ou un médecin de l’oreille, du nez et de la gorge peut le faire.
CHER DR DONOHUE: Mon mari de 54 ans doit subir un test de dépistage de la maladie d’Addison. Juste de quoi s’agit-il ?
C’est un ralentissement par les glandes surrénales de la production de leurs hormones. Ils fabriquent une gamme d’hormones, dont la cortisone. Les gens sont surpris d’apprendre que leur propre corps fabrique de la cortisone. Ils le considèrent comme un médicament. La cortisone est impliquée dans la production de carburant à haute énergie. Il participe également à la mobilisation des graisses et à la promotion du stockage du glycogène (sucre). Une autre hormone surrénale, l’aldostérone, participe à la régulation de la pression artérielle. Il ajuste également le sodium et le potassium du corps. Une production déficiente d’hormones surrénales provoque une perte de poids, de la fatigue, une faiblesse, une pression artérielle basse, une pigmentation de la peau, une soif de sel et des douleurs abdominales. Si le déficit n’est pas corrigé, il peut être mortel. Le diagnostic est posé en vérifiant les taux sanguins d’hormones surrénales et en stimulant les glandes surrénales. S’ils ne répondent pas au stimulus, le médecin sait avec certitude que quelque chose a mal tourné.
Le traitement est simple, le remplacement des hormones manquantes sous forme de comprimés.
Auparavant, la tuberculose était la principale cause de la maladie d’Addison. Aujourd’hui, dans les pays développés, la cause principale est une attaque des glandes par le propre système immunitaire du corps.
CHER DR DONOHUE: J’ai eu plusieurs IRM et j’ai reçu des antibiotiques par voie intraveineuse. Les médecins ont dit que je n’avais pas de cancer. J’avais quelque chose qui s’appelle pseudomonas. Qu’est-ce que c’est?
– P.C.
Pseudomonas (SUED-uh-MOAN-us) est une bactérie présente dans le sol, sur les plantes, dans l’eau et à peu près partout où vous regardez. C’est une cause fréquente d’infections hospitalières. La peau, le sang, les voies urinaires, les yeux, les oreilles ou les poumons (pneumonie) peuvent être les endroits où ils infectent.
C’est une infection difficile à traiter. Les médecins doivent utiliser des antibiotiques dont les noms ne sont pas familiers au public.
Pouvez-vous développer un peu vos symptômes et où se trouvait le site de votre infection?
Les lecteurs peuvent écrire au Dr Donohue ou demander un bon de commande de bulletins de santé disponibles à P.O. Boîte 536475, Orlando, FL 32853-6475. Les lecteurs peuvent également commander des bulletins d’information sur la santé auprès de www.rbmamall.com .