Des fentes de cholestérol ont rarement été décrites dans des tumeurs cutanées autres que des tumeurs riches en lipides. Cependant, ils semblent être un phénomène relativement courant dans le carcinome basocellulaire (CCI). Cette étude a été entreprise pour déterminer la fréquence des dépôts de fentes de cholestérol dans les BCCs et pour identifier les caractéristiques histopathologiques et cliniques associées. Vingt-huit des 249 cas de CCI examinés présentaient des caractéristiques de fente de cholestérol. La durée moyenne de la maladie chez les personnes présentant une fente de cholestérol était significativement plus longue que chez celles sans fente de cholestérol (5,58 vs 3,29 ans, respectivement; P = 0,013). Les distributions selon le sexe et l’âge, ainsi que le diamètre moyen de la tumeur le plus long (11,6 vs. 9,41 mm) n’étaient pas différents pour ceux avec ou sans fentes de cholestérol. L’emplacement anatomique le plus courant était le nez chez ceux avec et sans fentes de cholestérol. Les BCCS sans fentes de cholestérol concernaient plus fréquemment les zones périauriculaire et périorale, et des zones autres que la tête et le cou, telles que le tronc et les membres inférieurs (P = 0,087). Les caractéristiques histopathologiques de la nécrose (26/28, 92,86%), de la kératinisation (19/28, 67,86%) et du dépôt de pigments (18/28, 64,29%) ont été associées à des fentes de cholestérol. Les fentes de cholestérol étaient localisées par voie intratumorale dans 27/28 cas (96,43%) et par voie stromale dans 2 cas (7,14%); des fentes de cholestérol localisées par voie intravasculaire n’ont été observées en aucun cas. En conclusion, cette étude montre que les fentes de cholestérol sont relativement fréquentes dans le CCI et suggère que le dépôt de cristaux de cholestérol pourrait être associé à une durée de la maladie plus longue et à un microtraumatisme.