EP

EP est une combinaison de médicaments de chimiothérapie. Il comprend les médicaments:

• E-étoposide (également connu sous le nom de Vépéside, d’Éposine ou d’Étopophos)
• P-cisplatine (parfois appelé platine)

C’est un traitement pour:

• cancer du poumon à petites cellules
• cancers à cellules germinales, ceux-ci surviennent le plus souvent dans l’ovaire ou le testicule
• petites cellules du col de l’utérus (col de l’utérus)

Comment fonctionne l’EP

Ces médicaments de chimiothérapie divisent rapidement les cellules, telles que les cellules cancéreuses.

Comment vous avez EP

Vous avez de l’étoposide et du cisplatine dans votre circulation sanguine (par voie intraveineuse). Vous pouvez faire passer les médicaments à travers un tube mince et court (une canule) dans une veine de votre bras chaque fois que vous recevez un traitement.

Vous pourriez avoir besoin d’une ligne centrale. Il s’agit d’un long tube en plastique qui donne les médicaments dans une grosse veine, soit dans votre poitrine, soit à travers une veine de votre bras. Il reste pendant que vous suivez un traitement, ce qui peut durer quelques mois.

L’étoposide se présente également sous forme de gélules que vous avalez.

Le fait que vous ayez l’estomac plein ou vide peut affecter la quantité de médicament qui pénètre dans votre circulation sanguine.

Vous devez prendre la bonne dose, ni plus ni moins.

Parlez à votre spécialiste ou à votre ligne de conseils avant d’arrêter de prendre un médicament anticancéreux.

Lorsque vous l’avez

Vous avez généralement une chimiothérapie EP comme cycles de traitement. Chaque cycle dure 3 semaines. Vous pouvez avoir jusqu’à 6 cycles.

Cancer du poumon

Pour le cancer du poumon, vous avez chaque cycle de traitement de la manière suivante:

Cancer des cellules germinales

Pour le cancer des cellules germinales de l’ovaire ou du testicule, vous avez chaque cycle de traitement de la manière suivante:

Vous n’avez pas de traitement pendant un peu plus de 2 semaines. Ensuite, vous commencez le cycle suivant.

Cancer du col de l’utérus à petites cellules

Pour le cancer du col de l’utérus à petites cellules, vous avez chaque cycle de la manière suivante:

Vous n’avez pas de traitement pendant 17 jours. Ensuite, vous commencez le cycle suivant.

Fluides

Vous aurez des liquides (eau salée stérile ou solution saline) dans votre goutte à goutte avant et après les gouttes d’EP. Cela aide à maintenir le bon fonctionnement de vos reins.

Tests

Vous avez des tests sanguins avant et pendant votre traitement. Ils vérifient vos niveaux de cellules sanguines et d’autres substances dans le sang. Ils vérifient également le fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Effets secondaires

Nous n’avons pas répertorié tous les effets secondaires. Il est très peu probable que vous ayez tous ces effets secondaires, mais vous pourriez en avoir certains en même temps.

La fréquence et la gravité des effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils dépendent également des autres traitements que vous recevez. Par exemple, vos effets secondaires pourraient être pires si vous prenez également d’autres médicaments ou une radiothérapie.

Quand contacter votre équipe

Votre médecin, infirmière ou pharmacien examinera les effets secondaires possibles. Ils vous surveilleront de près pendant le traitement et vérifieront comment vous vous trouvez à vos rendez-vous. Contactez votre ligne de conseil dès que possible si:

• vous avez des effets secondaires graves
• vos effets secondaires ne s’améliorent pas
• vos effets secondaires s’aggravent

Un traitement précoce peut aider à mieux gérer les effets secondaires.

Effets indésirables fréquents

Chacun de ces effets survient chez plus de 1 personne sur 10 (10%). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent:

Risque accru de contracter une infection

Le risque accru de contracter une infection est dû à une baisse des globules blancs. Les symptômes comprennent un changement de température, des douleurs musculaires, des maux de tête, une sensation de froid et de frissons et généralement un malaise. Vous pourriez avoir d’autres symptômes selon l’endroit où se trouve l’infection.

Les infections peuvent parfois mettre la vie en danger. Vous devez contacter votre ligne de conseils de toute urgence si vous pensez avoir une infection.

Essoufflement et apparence pâle

Vous pourriez être essoufflé et avoir l’air pâle en raison d’une chute de globules rouges. C’est ce qu’on appelle l’anémie.

Ecchymoses, saignements de gencives ou saignements de nez

Ceci est dû à une baisse du nombre de plaquettes dans votre sang. Ces cellules sanguines aident le sang à coaguler lorsque nous nous coupons. Vous pouvez avoir des saignements de nez ou des saignements des gencives après vous être brossé les dents. Ou vous pouvez avoir beaucoup de petites taches rouges ou des ecchymoses sur les bras ou les jambes (appelées pétéchies).

Perte de cheveux

Vous pourriez perdre tous vos cheveux. Cela inclut vos cils, vos sourcils, vos aisselles, vos jambes et parfois vos poils pubiens. Vos cheveux repousseront généralement une fois le traitement terminé, mais ils seront probablement plus doux. Il peut repousser d’une couleur différente ou être plus courbé qu’auparavant.

Fatigue et faiblesse (fatigue)

La fatigue et la faiblesse (fatigue) peuvent survenir pendant et après le traitement – faire des exercices doux chaque jour peut garder votre énergie. Ne vous poussez pas, reposez-vous lorsque vous commencez à vous sentir fatigué et demandez de l’aide aux autres.

Se sentir ou être malade

Se sentir ou être malade est généralement bien contrôlé avec des médicaments anti-maladie. Éviter les aliments gras ou frits, manger de petits repas et des collations, boire beaucoup d’eau et des techniques de relaxation peuvent tous aider.

Il est important de prendre des médicaments anti-maladie tels que prescrits même si vous ne vous sentez pas malade. Il est plus facile de prévenir la maladie plutôt que de la traiter une fois qu’elle a commencé.

Modifications rénales

Pour aider à prévenir les lésions rénales, il est important de boire beaucoup d’eau. Vous pourriez également avoir des liquides dans votre veine avant, pendant et après le traitement. Vous avez des analyses de sang avant vos traitements pour vérifier le bon fonctionnement de vos reins.

Changements auditifs

Vous pourriez avoir une perte auditive, en particulier avec des sons aigus. Vous pourriez également avoir des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes). Informez votre médecin ou votre infirmière si vous remarquez des changements.

Changements de goût

Les changements de goût peuvent vous faire perdre certains aliments et boissons. Vous pouvez également constater que certains aliments ont un goût différent de celui habituel ou que vous préférez manger des aliments plus épicés. Votre goût revient progressivement à la normale quelques semaines après la fin de votre traitement.

Inflammation autour du site de goutte à goutte

Informez immédiatement votre infirmière si vous avez une douleur, une rougeur, un gonflement ou une fuite autour de votre site de goutte à goutte.

Mal de bouche

Les plaies et les ulcères buccaux peuvent être douloureux. Gardez votre bouche et vos dents propres; buvez beaucoup de liquides; évitez les aliments acides tels que les oranges, les citrons et les pamplemousses; mâchez de la gomme pour garder la bouche humide et informez votre médecin ou votre infirmière si vous avez des ulcères.

Hypotension artérielle

Informez votre médecin ou votre infirmière si vous ressentez des vertiges ou des étourdissements. Votre tension artérielle est contrôlée régulièrement.

Perte d’appétit

Vous pourriez perdre l’appétit pour diverses raisons lorsque vous suivez un traitement contre le cancer. La maladie, les changements de goût ou la fatigue peuvent vous priver de nourriture et de boissons.

Diarrhée

Contactez votre ligne de conseil si vous avez une diarrhée, par exemple si vous avez eu 4 poos (selles) aqueux ou plus en 24 heures. Ou si vous ne pouvez pas boire pour remplacer le liquide perdu. Ou si cela dure plus de 3 jours.

Votre médecin peut vous administrer un médicament anti-diarrhéique à emporter chez vous après le traitement. Mangez moins de fibres, évitez les fruits crus, les jus de fruits, les céréales et les légumes et buvez beaucoup pour remplacer le liquide perdu.

Constipation

La constipation est plus facile à régler si vous la traitez tôt. Buvez beaucoup de liquides et mangez autant de fruits et légumes frais que possible. Essayez de faire de l’exercice en douceur, comme la marche. Informez votre médecin ou votre infirmière si vous êtes constipé pendant plus de 3 jours. Ils peuvent prescrire un laxatif.

Périodes d’arrêt

Parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière.

Effets secondaires occasionnels

Chacun de ces effets survient chez plus de 1 personne sur 100 (1%). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent:

• éruption cutanée
• nunbness ou picotements dans les doigts ou les orteils
• réaction allergique

Que dois-je savoir d’autre?

Autres médicaments, aliments et boissons

Les médicaments anticancéreux peuvent interagir avec d’autres médicaments et produits à base de plantes. Informez votre médecin ou votre pharmacien de tout médicament que vous prenez. Cela comprend les vitamines, les suppléments à base de plantes et les remèdes en vente libre.

Grossesse et contraception

Ce traitement peut nuire au développement d’un bébé dans l’utérus. Il est important de ne pas tomber enceinte ou de ne pas avoir un enfant pendant le traitement et pendant quelques mois après. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière d’une contraception efficace avant de commencer le traitement.

Fertilité

Vous ne pourrez peut-être pas devenir enceinte ou donner naissance à un enfant après un traitement avec ce médicament. Parlez à votre médecin avant de commencer le traitement si vous pensez que vous voudrez peut-être avoir un bébé à l’avenir.

Les hommes pourraient être en mesure de stocker le sperme avant de commencer le traitement. Et les femmes pourraient être en mesure de stocker des œufs ou du tissu ovarien. Mais ces services ne sont pas disponibles dans tous les hôpitaux, vous devrez donc en parler à votre médecin.

Allaitement

N’allaitez pas pendant ce traitement car le médicament peut pénétrer dans votre lait maternel.

Traitement pour d’autres affections

Informez toujours les autres médecins, infirmières, pharmaciens ou dentistes que vous suivez ce traitement si vous avez besoin d’un traitement pour autre chose, y compris des problèmes dentaires.

Immunisations

Ne faites pas d’immunisations avec des vaccins vivants pendant le traitement et jusqu’à 12 mois après. La durée dépend du traitement que vous recevez. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien pendant combien de temps vous devriez éviter les vaccinations vivantes.

Au Royaume-Uni, les vaccins vivants comprennent la rubéole, les oreillons, la rougeole, le BCG, la fièvre jaune et le vaccin contre le zona (Zostavax).

Vous pouvez:

• avoir d’autres vaccins, mais ils pourraient ne pas vous offrir autant de protection que d’habitude
• avoir le vaccin contre la grippe (sous forme d’injection)

Contact avec d’autres personnes qui ont été vaccinées – Vous pouvez être en contact avec d’autres personnes qui ont reçu des vaccins vivants sous forme d’injections. Évitez tout contact étroit avec des personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants par voie orale (vaccins oraux) tels que le vaccin oral contre la typhoïde.

Si votre système immunitaire est gravement affaibli, vous devez éviter tout contact avec les enfants qui ont reçu le vaccin contre la grippe sous forme de spray nasal. Ceci pendant 2 semaines après leur vaccination.

Les bébés reçoivent le vaccin vivant contre le rotavirus. Le virus est dans le caca du bébé pendant environ 2 semaines et pourrait vous rendre malade si votre immunité est faible. Demandez à quelqu’un d’autre de changer ses couches pendant cette période si vous le pouvez. Si cela n’est pas possible, lavez-vous bien les mains après avoir changé leur couche.

Plus d’informations sur ce traitement

Pour plus d’informations sur ce traitement, consultez le site Web du Compendium des médicaments électroniques (cEM).

Vous pouvez signaler tout effet indésirable que vous avez à l’Autorité de santé et de réglementation des médicaments (MHRA) dans le cadre de leur système de Carte jaune.