Contexte: Pour évaluer l’efficacité des lambeaux de paupière supérieure myocardiques combinés à la canthopexie pour traiter l’ectropion cicatriciel de la paupière inférieure.
Méthodes: Une série de cas prospectifs non comparatifs entrepris dans un cadre de pratique privée. Les patients consécutifs présentant un ectropion cicatriciel modéré de la paupière inférieure et une dermatochalase de la paupière supérieure ont subi un transfert d’un lambeau bipédique ou monopédique de la paupière supérieure combiné à une canthopexie. Les principales mesures des résultats comprenaient l’apparition de complications, la position des paupières et la cosmèse.
Résultats : Soixante-deux cas consécutifs de réparation cicatricielle de l’ectropion par lambeaux myocutanés et canthopexie. Après un suivi moyen de 20 mois, 58 (93.dans 5 % des cas, le point inférieur du couvercle était orienté postéro-supérieur dans le lac de déchirure, présentait une apposition du globe du couvercle et une position satisfaisante de la paupière. Une légère récidive de l’ectropion cicatriciel a été observée chez quatre patients (6,5 %). Il n’y a eu aucun cas d’échec du greffon ou de formation de granulome.
Conclusion: L’utilisation d’un lambeau myocutané de la paupière supérieure combiné à une suture en suspension de canthopexie pour la réparation de l’ectropion cicatriciel peut offrir une bonne position et une bonne fonction des paupières. Cette technique a l’avantage d’éviter la blépharotomie pleine épaisseur et a été associée à une faible incidence de récidive précoce.