La codéine est un médicament très précieux, mais un pourcentage élevé de patients
(en particulier les personnes âgées) se retrouveront gravement constipés dans
quelques jours après avoir commencé à le prendre.
Les deux utilisations les plus courantes de la codéine sont la douleur et la toux sévère.
Pour ceux qui souffrent, leur activité physique habituelle est souvent absente
tout comme leur appétit. Les personnes souffrant d’une toux sévère et constante peuvent avoir des niveaux d’oxygène sanguin
abaissés, ce qui entrave leur pensée. Tous ces éléments peuvent
contribuer au problème.
Une constipation sévère peut être un événement désastreux chez les personnes âgées, entraînant
une occlusion intestinale, une impaction ou des déchirures anales à guérison lente. L’effort à
selles peut causer des blessures internes ou des saignements internes si la personne
prend des anticoagulants.
C’est un effet secondaire facilement évitable. Lors de la prescription de codéine,
tous les médecins doivent se renseigner sur la méthode habituelle du patient pour traiter
la constipation. Si cette méthode est une modification de l’alimentation, des adoucisseurs de selles
ou un laxatif doux, il peut être conseillé au patient d’instituer
son traitement habituel contre la constipation le jour même où il commence à prendre
de la codéine et de continuer jusqu’à plusieurs jours après la fin du traitement
(sauf s’il présente des selles molles). Les patients qui sont normalement très
actifs ou qui affirment ne jamais souffrir de constipation ont besoin d’une attention particulière
car ils sont les moins susceptibles de savoir comment y faire face ou d’avoir ce dont ils
ont besoin à la maison; ils sont également les plus susceptibles de rester dans le déni jusqu’à ce qu’ils
aient des problèmes majeurs.
Augmenter l’apport en fibres par l’alimentation ou l’utilisation de produits au psyllium
peut suffire à certaines personnes. D’autres personnes, en particulier les personnes âgées ou
celles qui prennent rarement des analgésiques peuvent avoir besoin de Colace, de Senekot ou d’un autre produit
qui n’entre pas en conflit avec leur condition physique ou avec d’autres médicaments
.
Les personnes souffrant de douleurs ou dont le taux d’oxygène dans le sang a baissé sont incapables
de penser clairement. Ils ont besoin d’instructions claires et ÉCRITES. Les médecins, les infirmières
et les pharmaciens doivent tous s’efforcer d’être vigilants et d’éviter l’hypothèse
que les patients souffrant de douleur (ou prenant des médicaments pour traiter la douleur) pourront
repérer l’apparition d’effets secondaires ou savoir quoi faire.
La plupart des personnes blessées ou malades sont en fait dans un état de conscience
altéré par rapport à leur niveau de compétence habituel. Ceux
d’entre nous qui ne le sont pas ont le devoir d’essayer d’anticiper les problèmes potentiels et
font de notre mieux pour les prévenir ou les traiter plutôt que de leur permettre de devenir
pire que nécessaire.
Intérêts concurrents :
Aucun déclaré