Exigences relatives à la présentation des demandes de règlement
Cette page comprend des directives sur les exigences relatives à la présentation des demandes de règlement. Ces informations sont conformes à la réglementation californienne AB-1455. Les réclamations peuvent être envoyées au RCCH sur support papier ou électronique.
Les réclamations papier doivent être envoyées sur CMS-1500 à:
Community Health Center Network
101 Callan Avenue, Suite 300
San Leandro, CA 94577
À l’attention du Service des réclamations
Service des réclamations du CHCN
Téléphone: 510-297-0210
Fax: 510-297-0222
Les allégations sur papier doivent être formatées conformément aux spécifications énumérées ci-dessous.
CMS-1500 (version 02/12) – Services professionnels
UB-04 – Les services des installations doivent être facturés à HMO
Les pièces jointes pour les demandes de remboursement sur papier doivent accompagner l’envoi. Cliquez ici pour obtenir une liste des pièces jointes aux demandes de règlement couramment requises.
Accusé de réception des réclamations
Les fournisseurs peuvent se connecter à notre portail Web sécurisé pour afficher l’accusé de réception des réclamations. Toutes les réclamations sur papier sont accusées dans un délai de 15 jours ouvrables. Les réclamations soumises électroniquement sont accusées par courrier électronique dans un délai de deux (2) jours ouvrables à compter de la réception de la réclamation.
** La réglementation HIPAA exige que les renseignements sur la santé identifiables des patients soient protégés. Cliquez ici pour une liste de ce qui est considéré comme des informations de santé protégées.**