Cystoscopie

¿ Qu’est-ce qu’une cystoscopie?

La cystoscopie est une procédure utilisée par les médecins pour regarder à l’intérieur de la vessie et de l’urètre (le tube qui relie la vessie à l’extérieur du corps). Il est fabriqué avec un cystoscope, un tube mince et ayant à une extrémité une lumière et une lentille ou une petite caméra vidéo. Le tube est inséré à travers l’urètre.

Il existe deux principaux types de cystoscopes: flexibles et rigides. Le tube utilisé par votre médecin dépendra de la raison pour laquelle la cystoscopie est effectuée.

Pourquoi avez-vous besoin d’une cystoscopie?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une cystoscopie peut être nécessaire:

Avoir des problèmes de vessie

Ce test peut être utilisé pour rechercher les causes de signes ou de symptômes dans la vessie (comme des difficultés à uriner ou du sang dans l’urine), ou pour rechercher une zone anormale observée lors d’une étude d’imagerie (comme un scanner). Si vous avez eu un cancer de la vessie, la cystoscopie peut également être utilisée pour rechercher de nouvelles tumeurs.

A une zone suspecte qui pourrait être un cancer

La cystoscopie peut être utilisée pour prélever des échantillons de biopsie de la vessie ou de l’urètre (par exemple, pour déterminer si une zone anormale est un cancer). Cela se fait en passant à travers le cystoscope des instruments longs et minces, tels que de petites pincettes, pour prélever des échantillons. Ensuite, les échantillons sont analysés en laboratoire.

Vous avez un problème de vessie qui nécessite un traitement (y compris certains cancers précoces)

Une cystoscopie peut être utilisée pour traiter certains problèmes de vessie. Par exemple, des instruments longs et minces peuvent être passés à travers un cystoscope rigide pour éliminer les petites tumeurs (masses) de la vessie, dans une opération connue sous le nom de résection tumorale de la vessie transurétrale (TURBT).

Que se passe-t-il lors d’une cystoscopie?

Ceci est un résumé général de ce qui se passe habituellement avant, pendant et après une cystoscopie. Mais votre expérience peut être un peu différente, selon la raison du test, le type de cystoscope utilisé, l’endroit où le test est effectué et votre état de santé général. Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant de subir un test de dépistage afin de comprendre à quoi vous attendre et de poser des questions s’il y a quelque chose que vous ne comprenez pas.

Avant le test

Informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les vitamines, les herbes et les suppléments, et si vous êtes allergique à tout médicament (y compris tout type d’anesthésie).

On peut vous demander d’arrêter de prendre des anticoagulants (y compris de l’aspirine) ou d’autres médicaments pendant plusieurs jours avant le test. Selon le type d’anesthésie qui vous est administré, il peut vous être demandé de ne rien manger ni boire au moins plusieurs heures avant la procédure. Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions spécifiques. Suivez-les et posez des questions s’il y a quelque chose que vous ne comprenez pas.

Selon le type d’anesthésie qui vous est administré, vous devrez peut-être demander à quelqu’un de vous conduire à la maison après le test. Vous devrez peut-être rentrer chez vous si vous vous sentez somnolent ou étourdi, c’est pourquoi de nombreux centres ne libèrent pas les personnes qui veulent rentrer chez elles en taxi ou en trajet partagé. Si le transport peut être un problème pour vous, parlez à votre fournisseur de soins de santé des règles de votre hôpital ou centre de chirurgie pour utiliser l’un de ces services. Il peut y avoir d’autres ressources disponibles pour vous ramener à la maison, selon la situation.

Pendant le test

Une cystoscopie peut généralement être effectuée en ambulatoire (vous n’avez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital).

Il vous sera très probablement demandé de vous allonger sur le dos pour faire ce test, et vos pieds peuvent être placés dans des étriers. Votre médecin vous donnera des médicaments (souvent sous forme de gel) pour engourdir l’ouverture de votre urètre et éventuellement l’intérieur de votre urètre. Vous pouvez également recevoir un sédatif par voie intraveineuse pour vous aider à vous détendre pendant le test. Une cystoscopie rigide peut vous endormir (anesthésie générale) pour le test.

Le médecin insérera ensuite le cystoscope dans l’urètre et dans la vessie. Une solution saline stérile est souvent injectée à travers le cystoscope pour remplir votre vessie et faciliter la vision de la muqueuse interne. Si vous êtes éveillé, vous pouvez sentir que vous devez uriner pendant le test. Si des zones anormales sont observées, des échantillons de biopsie peuvent être prélevés à ce moment-là.

La cystoscopie peut prendre environ 10 à 20 minutes, mais peut prendre plus de temps selon ce qui est fait.

Après le test

Après la procédure, vous serez étroitement surveillé pendant un certain temps pour vous assurer que vous n’avez aucune complication. Si vous avez été endormi (si vous avez reçu une anesthésie générale) pendant le test, vous devrez peut-être rester quelques heures avant de pouvoir rentrer chez vous, et vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à cause des médicaments ou de l’anesthésie que vous avez reçus. Votre médecin ou votre infirmière devrait vous donner des instructions spécifiques sur ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire dans les heures qui suivent le test.

On peut vous dire de boire beaucoup de liquides après l’intervention pour aider à irriguer votre vessie. Vous pouvez remarquer un peu de sang dans vos urines ou ressentir une sensation de brûlure lorsque vous urinez pendant un jour ou deux après le test.

Si des biopsies ont été effectuées dans le cadre de la procédure, les résultats seront généralement disponibles dans quelques jours, bien que certains tests des échantillons de biopsie puissent prendre plus de temps. Vous devez faire un suivi avec votre médecin après la procédure pour obtenir vos résultats.

Complications possibles de la cystoscopie

les cystoscopies sont généralement sûres, mais le risque de:

• Réactions à l’anesthésie
• Infection de la vessie
• Rupture de la paroi de la vessie

Votre médecin ou votre infirmière devrait vous donner des instructions spécifiques sur le moment où vous devrez appeler le bureau de votre médecin. Assurez-vous de comprendre quand appeler.