Cracher du sang : quand faut-il s’inquiéter?

Cracher du sang (hémoptysie) ou du sang dans vos expectorations doit toujours être traité comme un signe d’avertissement. Bien que cela puisse être le signe de quelque chose de sinistre, cela peut également être dû à quelque chose de très commun et traitable comme une infection thoracique.

Causes courantes de toux de sang

Dans 70 à 90% des cas, la toux de sang est due à des infections telles que la bronchite, la pneumonie et la tuberculose. Chez les enfants, un corps étranger inhalé (comme un petit jouet) pourrait également être la cause d’une toux sanglante.

Dans tous les cas, il convient d’être examiné par un médecin car cela peut également indiquer des causes plus graves, moins fréquentes, telles que:

  • Cancers du poumon
  • Un caillot sanguin dans les poumons (embolie pulmonaire)
  • Inflammation des vaisseaux sanguins du poumon
  • Troubles des saignements et de la coagulation

Différentes façons de présenter le sang qui crache

Le sang que vous crachez peut présenter de différentes manières. Il peut s’agir de sang strié, mousseux ou franc (pur).

1. Stries (lignes de sang dans les mucosités)
Des infections telles que la bronchite et la pneumonie sont présentes de cette manière. Si elle persiste et est associée à une perte de poids et à des sueurs nocturnes, elle peut être due à la tuberculose.

La tuberculose (TB) est très répandue en Afrique du Sud et est une cause fréquente de crachats de sang. Si vous ressentez une perte de poids, des sueurs nocturnes et une toux persistante, faites-vous tester pour la tuberculose. N’oubliez pas que vous pouvez contracter la tuberculose n’importe où, même dans le train ou les courses, car elle se propage par les gouttelettes de toux d’une personne infectée.

2. Crachats roses et mousseux
Ceci est très évocateur d’une surcharge hydrique dans les poumons (œdème pulmonaire). Cela peut être dû à une insuffisance cardiaque (comme après une crise cardiaque) ou à une insuffisance rénale. Considéré comme une urgence, lorsque vous crachez des expectorations mousseuses roses, vous devez demander de l’aide immédiatement car cela peut être potentiellement mortel.

3. Sang franc
Tousser ce qui ressemble à du sang pur est un signe préoccupant. Il peut être classé comme suit:

(les volumes ne sont que des guides – aucune définition précise des volumes n’est convenue par les chercheurs et les cas doivent être individualisés)

Mineur (moins de 5 ml en 24 heures)
Ceci est généralement causé par la tuberculose, les infections graves et les cancers.

Massif (plus de 2 tasses en 24 heures ou plus d’une demi-tasse par heure, ou plus de 50 ml à la fois)
Cela peut être dû à un cancer qui, en raison de sa croissance continue, a traversé un vaisseau sanguin. Lorsque la tuberculose a causé de grosses cavités dans les poumons, les vaisseaux sanguins peuvent également être endommagés, entraînant des saignements très importants.

Quand cracher du sang est-il dangereux?

1. Dans le cas de quantités massives de sang (voir ci-dessus)
2. En cas de toux, le sang est associé à des douleurs au dos ou à la poitrine
3. Si vous remarquez une perte de poids ou de la fatigue
4. Lorsque vous avez de solides antécédents de tabagisme
5. Lorsque vous êtes essoufflé (même au repos)

Comment savoir si quelqu’un crache du sang ou vomit du sang? Il est très important de faire la distinction entre cracher du sang et vomir du sang. Lorsque vous crachez du sang, le sang provient du système respiratoire, tandis que des vomissements de sang indiquent des saignements de l’estomac ou de l’œsophage ou même des intestins. C’est ainsi que vous connaissez la différence:

 différence entre vomissements et toux sang

Lorsque vous remarquez du sang lors de la toux, le mieux serait de parler à votre médecin.

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