comprimé de cimétidine la sante 200 mg

Mécanisme d’actionCimétidine

Antagonise H < sub > 2 <\sub > récepteurs histaminiques des cellules pariétales de l’estomac. Il inhibe la sécrétion acide basale et stimulée par les aliments et réduit la production de pepsine. Cytoprotecteur.

Indications thérapeutiques et Posologiecimétidine

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– Ulcère gastrique et duodénal: oral, dose unique de 800 mg au coucher, ou 400 mg / 12 h, ou 200 ou 400 mg à 3 repas et 400 mg au coucher; gastrite: 200 mg avec 3 repas et 200 mg au coucher. Minute. 4 sem. Entretien pour la prophylaxie des récidives: 400 mg au coucher ou 400 mg / 12 h.
– Tto. symptomatique du reflux gastro-œsophagien: oral, 200 mg avec 3 repas, max. 15 jours.
– RGO (des brûlures d’estomac à l’œsophagite peptique): oral, dose unique 800 mg au coucher, ou 400 mg / 12 h. Cas graves: 400 mg 4 fois / jour (aux repas et au coucher), 12 sem.
– Prévention de l’ulcère de stress chez les patients graves à risque de saignement; tto. hémorragies ou érosions de l’ulcère peptique du tractus gastro-intestinal supérieur. IM: 200 mg / 4-6 h. Perfusion. IV intermittente (diluer 400 mg dans 100 ml de sol. dextrose 5% ou autre compatible et infuser min. 15 min, max. 2,4 g/24 h) ou en continu (max. 74 mg/h pendant 24 h). Lent IV min. 5 min: diluer 200 mg au soleil. ClNa 0,9% ou autre compatible jusqu’à 20 ml / 3-6 h, max. 2 g / jour. Lorsque le saignement a cessé de passer à l’oral: 200-400 mg / 4-6 h; max. 2,4 g / jour.
– S. Zollinger-Ellison: oral, jusqu’à 2 g / jour en 5 doses de 400 mg.
– Insf. pancréatique (en complément): oral (60-90 min avant les repas), 0,8-1,6 g / jour en 4 doses.
– Mendelson S. Prévention: orale, 400 mg 90-120 min avant l’anesthésie générale, et de préférence une autre dose de 400 mg la veille. Patients obstétricaux: 400 mg au début du travail suivi de 200 mg / 2h, max. 1,6 g. Parentéral (IM préférable): 300-400 mg 1 h avant anesthésie générale, suivie de 200-300 mg / 4 h.
– Réduction de la malabsorption et de la perte de liquide dans l’intestin court: oral, max. 1 g/jour en doses espacées.
– Tto. des lésions induites par les AINS: oral, dose unique au coucher 800 mg / jour ou 400 mg / 12 h, 8 sem. Si la réponse est adéquate et qu’il est nécessaire de continuer à tto. avec les AINS, entretien: 400 mg au coucher.
Enfants de 1 à 12 ans: 20 à 40 mg / kg / jour; < 1 an: 20 mg / kg / jour; nouveau-nés: 5 mg / kg / jour. Diviser la dose toutes les 4-6 h.
– H.I. sévère: max. 600 mg / jour.
– IR: réduire la dose quotidienne (sauf aux doses < = 400 mg / jour) de 66% si Clcr = 0-4 ml / min; 50% si Clcr = 5-29 ml / min et 25% si Clcr = 30-49 ml / min.

Mode d’administrationCimétidine

Prendre de préférence aux repas et lorsqu’indiqué au coucher. En cas d’administration en complément d’une insuffisance pancréatique, il doit être pris 60 à 90 minutes avant les repas.

Contre-Indicationscimétidine

Hypersensibilité. Concomitant avec le dofétilide pour un risque accru d’arythmies ventriculaires (torsades de pointes).

Mises en garde et Prudencescimétidine

H.I. et R.I. sévères, ajuster la dose. Enfants, expérience limitée, déconseillé sauf bénéfice > risque, dose ajustée en fonction de l’âge. Exclure les lésions malignes. Risque accru de développer une pneumonie acquise dans la communauté chez: personnes âgées, immunodéprimées, diabétiques ou ENF. pulmonaire chronique. Concomitant avec: coumarines (surveiller le temps de prothrombine); phénytoïne, théophylline (ajuster la dose). Il aggrave les symptômes de l’arthrite. Décrit des états confusionnels légers et réversibles. Évitez iny. Rapide IV (< 5 min).

Insuffisance hépatique

Attention. Avec H.I. sévère: max. 600 mg / jour.

Insuffisance rénale

Attention. Réduire la dose quotidienne (sauf aux doses < = 400 mg / jour) de 66% si Clcr = 0-4 ml / min; 50% si Clcr = 5-29 ml / min et 25% si Clcr = 30-49 ml / min.

Interactions avec la cimétidine

Voir Contr. et le prix. En outre:
Augmente le taux plasmatique de: antidépresseurs tricycliques (par exemple amitriptyline), antiarythmiques de classe I (par exemple lidocaïne et quinidine), bloqueurs des canaux Ca (par exemple. nifédipine et diltiazem), sulfonylurées orales, métoprolol, propranolol, procaïnamide, metformine, ciclosporine, tacrolimus, diazépam et chlordiazépoxyde.
Augmentation de l’absorption de: l’atazanavir.
Diminue l’absorption de: kétoconazole, itraconazole, posaconazole.
Puissance effet myélosuppresseur de: carmustine, fluorouracile, épirubicine, radiothérapie.
Parentérale: incompatibilité physique avec le pentobarbital.

Grossessemétidine

Il existe actuellement une expérience limitée de l’utilisation de la cimétidine chez la femme enceinte. Aucun effet secondaire négatif n’a été détecté. Les études sur les animaux tératogènes n’ont montré aucun risque lié à l’administration de cimétidine pendant la grossesse. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que, de l’avis du médecin, les avantages potentiels l’emportent sur le risque potentiel.

Lactancecimétidine

Les données humaines sur l’utilisation de la cimétidine pendant l’allaitement sont insuffisantes. La cimétidine est excrétée dans le lait maternel, elle ne doit donc pas être administrée pendant l’allaitement. Dans le cas d’une césarienne chez des patientes recevant de la cimétidine en conjonction avec une anesthésie générale, la demi-vie relativement courte de la cimétidine (2 heures) peut exclure la présence de quantités significatives de cimétidine dans le lait maternel lorsque le temps de récupération a suffisamment progressé pour permettre la lactation.

Effets sur l’aptitude à conduire la cimétidine

Bien qu’aucun effet à cet égard ne soit à prévoir, en cas d’étourdissements, il ne faut pas conduire ou utiliser de machines dangereuses.

Réactions indésirables

Maux de tête, vertiges, diarrhée, éruption cutanée, myalgie, fatigue.

Vidal VademecumSource: Le contenu de cette monographie de substance active selon la classification ATC a été rédigé en tenant compte des informations cliniques de tous les médicaments autorisés et commercialisés en Espagne classés dans le code ATC. Pour connaître en détail les informations autorisées par l’AEMPS pour chaque médicament, vous devez consulter la Fiche technique correspondante autorisée par l’AEMPS.

Monographies Substance active: 01/01/2015