La coarctation de l’aorte (CoA) est un rétrécissement congénital de la lumière dans une section de l’aorte. Le rétrécissement est le plus souvent dans l’aorte thoracique supérieure, mais peut se produire dans l’aorte abdominale. Il est présent à la naissance et les mâles sont plus souvent touchés que les femelles. Les symptômes cliniques sont variables et dépendent de la position, du degré et de l’étendue du segment rétréci de l’aorte. D’autres anomalies cardiaques congénitales peuvent également être présentes. En général, le diagnostic est posé en constatant une différence de pulsations et de pression artérielle entre le haut du corps et les bras et le bas du corps et les jambes. Si elle n’est pas réparée, la survie moyenne est de 31 ans. Le traitement du CoA vise à améliorer l’espérance de vie et la qualité de vie en réduisant l’incidence des affections invalidantes aortiques et cardiaques telles que l’anévrisme (dilatation) de l’aorte ascendante, la maladie coronarienne, l’hypertension artérielle et la maladie valvulaire aortique et mitrale. Le traitement du CoA consiste en un élargissement du segment rétréci. Traditionnellement, cela nécessitait une chirurgie à cœur ouvert. L’angioplastie par ballonnet est devenue disponible comme traitement alternatif dans les années 1980, mais la récurrence, l’anévrisme et la dissection aortique (une déchirure de la paroi interne de l’aorte provoquant la circulation du sang entre les couches de la paroi des vaisseaux sanguins) restaient des inconvénients des deux traitements. Au début des années 1990, les endoprothèses endovasculaires ont été introduites et sont devenues une approche alternative à la réparation chirurgicale. La présente revue a examiné les preuves disponibles de l’efficacité de la chirurgie ouverte par rapport à la mise en place d’un stent dans la coarctation de l’aorte thoracique. Les auteurs de la revue ont cherché dans la littérature médicale, mais ils n’ont trouvé aucune étude comparant la chirurgie ouverte et le placement du stent pour le traitement de la coarctation de l’aorte thoracique. Le traitement de l’AcO est une procédure difficile et les centres qui effectuent ce traitement ont une stratégie bien établie pour les patients atteints d’AcO; la stratégie est conforme à l’expérience des professionnels impliqués et des ressources locales. Dans les deux cas, l’expérience et les ressources ont amélioré les résultats du traitement. Cependant, une analyse plus concrète et à long terme de ces stratégies est nécessaire.